Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

OPTIMUM-PCa: Диагностика рака предстательной железы с помощью МРТ и PHI (INSIGHT-PCa)

14 марта 2026 г. обновлено: In Gab Jeong, MD

Оптимизированная диагностическая стратегия, сочетающая мультипараметрическую МРТ и индекс здоровья простаты для выявления рака предстательной железы: многоцентровое рандомизированное контролируемое исследование (исследование OPTIMUM-PCa)

Диагностика рака простаты на основе систематической или МРТ-направленной биопсии связана со значительной гипердиагностикой и ненужными инвазивными процедурами. Хотя мультипараметрическая МРТ улучшает выявление клинически значимого рака простаты, оптимальные критерии для отказа от биопсии — особенно у мужчин с неоднозначными результатами МРТ — остаются неопределенными.

Исследование OPTIMUM-PCa — это проспективное, многоцентровое, рандомизированное контролируемое исследование, предназначенное для оценки того, может ли адаптированная к риску диагностическая стратегия, интегрирующая мультипараметрическую МРТ и индекс здоровья простаты (PHI), снизить количество ненужных биопсий простаты без ущерба для выявления клинически значимого рака простаты.

Участники с подозрением на рак простаты будут рандомизированы либо в стандартный диагностический путь на основе МРТ, либо в оптимизированную стратегию, в которой решения о биопсии принимаются на основе комбинированных результатов МРТ и плотности PHI. Основная цель — продемонстрировать не меньшую эффективность в выявлении клинически значимого рака простаты при одновременном снижении использования биопсии и связанных с ней неблагоприятных событий.

Обзор исследования

Статус

Рекрутинг

Условия

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Это многоцентровое проспективное рандомизированное контролируемое исследование включит 1432 мужчины, ранее не подвергавшихся биопсии, с подозрением на рак предстательной железы в пяти третичных реферальных центрах Кореи. Подходящие участники будут иметь уровень простат-специфического антигена (ПСА) в сыворотке крови от 3 до 20 нг/мл.

Участники будут рандомизированы в соотношении 1:1 либо в контрольную группу, получающую стандартный диагностический путь на основе МРТ, либо в экспериментальную группу, управляемую с использованием оптимизированной, адаптированной к риску стратегии, интегрирующей мультипараметрическую МРТ и Индекс здоровья простаты.

В контрольной группе мужчины с оценками PI-RADS 1-2 пройдут систематическую 12-ядерную биопсию под контролем трансректального УЗИ, в то время как те с оценками PI-RADS 3-5 получат комбинированную МРТ-таргетную и систематическую биопсию.

В экспериментальной группе мужчины с оценками PI-RADS 1-3 пройдут биопсию только если плотность PHI составляет ≥0,80; биопсия будет опущена у тех с более низкой плотностью PHI и заменена активным наблюдением. Мужчины с оценками PI-RADS 4-5 пройдут только МРТ-таргетную биопсию.

Исследование спланировано как исследование не меньшей эффективности. Первичной конечной точкой является доля клинически значимого рака предстательной железы (оценка по Глисону ≥3+4). Вторичные конечные точки включают выявление клинически незначимого рака, показатели пропуска биопсии, побочные эффекты, связанные с биопсией, и кумулятивное выявление клинически значимого рака предстательной железы в течение 24 месяцев наблюдения.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

1432

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: In Gab Jeong, M.D. Ph.D
  • Номер телефона: 82-2-3010-5892
  • Электронная почта: igjeong@amc.seoul.kr

Места учебы

      • Seoul, Южная Корея
        • Рекрутинг
        • Asan Medical Center
        • Контакт:
          • In Gab Jeong, MD, PhD
          • Номер телефона: 82-2-3010-5892
          • Электронная почта: igjeong@amc.seoul.kr

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Мужчины в возрасте 20 лет и старше
  • Уровень ПСА в сыворотке ≥3,0 нг/мл и ≤20,0 нг/мл и/или аномальное пальцевое ректальное исследование
  • Без предшествующей биопсии
  • Клиническая стадия ≤T2
  • Способность предоставить письменное информированное согласие

Критерии исключения:

  • Предыдущая биопсия предстательной железы или лечение рака простаты
  • Прием ингибиторов 5-альфа-редуктазы в течение последних 6 месяцев
  • Острый простатит или инфекция мочевыводящих путей в течение последних 3 месяцев
  • Противопоказания к МРТ
  • Противопоказания к биопсии предстательной железы

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Диагностика
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Активный компаратор: Стандартная диагностическая стратегия на основе МРТ (контрольная группа)
Обычная стандартная диагностическая процедура

PI-RADS 1-3:

Плотность PHI <0.80 → Биопсия не проводится; активное наблюдение Плотность PHI ≥0.80 → Систематическая 12-ядерная биопсия под контролем ТРУЗИ PI-RADS 4-5: Только МРТ-направленная биопсия

PI-RADS 1-2: Систематическая биопсия под контролем ТРУЗИ с 12 точками забора PI-RADS 3-5: Комбинированная МРТ-таргетная биопсия и систематическая биопсия с 12 точками забора
Экспериментальный: INSIGHT-PCa Риск-адаптированная диагностическая стратегия (Экспериментальная)
Экспериментальная диагностическая процедура

PI-RADS 1-3:

Плотность PHI <0.80 → Биопсия не проводится; активное наблюдение Плотность PHI ≥0.80 → Систематическая 12-ядерная биопсия под контролем ТРУЗИ PI-RADS 4-5: Только МРТ-направленная биопсия

PI-RADS 1-2: Систематическая биопсия под контролем ТРУЗИ с 12 точками забора PI-RADS 3-5: Комбинированная МРТ-таргетная биопсия и систематическая биопсия с 12 точками забора

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Выявление клинически значимого рака предстательной железы
Временное ограничение: От начальной диагностической оценки до завершения диагностической биопсии (до 8 недель)
Доля участников, у которых была диагностирована клинически значимая карцинома предстательной железы (оценка по Глисону ≥3+4)
От начальной диагностической оценки до завершения диагностической биопсии (до 8 недель)

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Выявление клинически незначимого рака предстательной железы (оценка по шкале Глисона 6)
Временное ограничение: От первоначальной диагностической оценки до завершения диагностической биопсии (до 8 недель)
От первоначальной диагностической оценки до завершения диагностической биопсии (до 8 недель)
Доля участников, у которых биопсия предстательной железы не проводится
Временное ограничение: От первоначальной диагностической оценки до завершения диагностической биопсии (до 8 недель)
От первоначальной диагностической оценки до завершения диагностической биопсии (до 8 недель)
Общее количество полученных биопсийных стержней
Временное ограничение: От первичной диагностической оценки до завершения диагностической биопсии (до 8 недель)
От первичной диагностической оценки до завершения диагностической биопсии (до 8 недель)
Нежелательные явления, связанные с биопсией (боль, инфекция, кровотечение)
Временное ограничение: В течение 30 дней после биопсии предстательной железы
В течение 30 дней после биопсии предстательной железы
Кумулятивное выявление клинически значимого рака предстательной железы в течение 24 месяцев
Временное ограничение: В течение более 24 месяцев наблюдения
В течение более 24 месяцев наблюдения
Повышение оценки по шкале Глисона у участников, перенесших радикальную простатэктомию
Временное ограничение: На момент радикальной простатэктомии (в течение 12 месяцев после постановки диагноза)
На момент радикальной простатэктомии (в течение 12 месяцев после постановки диагноза)

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Соавторы

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

9 марта 2026 г.

Первичное завершение (Оцененный)

31 декабря 2027 г.

Завершение исследования (Оцененный)

31 декабря 2029 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

27 января 2026 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

2 февраля 2026 г.

Первый опубликованный (Действительный)

10 февраля 2026 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

17 марта 2026 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

14 марта 2026 г.

Последняя проверка

1 января 2026 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • AMCURO- 2026-1

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .