Effect of Prophylactic Dexamethasone vs Placebo on Airway Dimensions Assessed by Ultrasonography in Patients Undergoing Laparoscopic Cholecystectomy
Effect of Prophylactic Dexamethasone vs Placebo on Airway Dimensions Assessed by Ultrasonography in Patients Undergoing Laparoscopic Cholecystectomy: Randomized Double Blinded Placebo Controlled Study
During laparoscopic surgery, the abdomen is inflated with carbon dioxide gas (pneumoperitoneum), which alters venous return and fluid distribution, potentially leading to swelling in the tissues of the upper airway. The placement of a breathing tube (endotracheal tube) under general anesthesia can also cause local airway irritation and edema. Although these airway dimension changes are frequently clinically silent, they can be accurately visualized and quantified at the bedside using non-invasive ultrasonography.
Dexamethasone is a corticosteroid with potent anti-inflammatory and anti-edematous actions commonly administered before surgery to alleviate postoperative nausea, vomiting, and sore throat. However, whether it helps prevent or attenuate measurable increases in airway wall thickness during and after laparoscopic surgery remains unclear.
The primary purpose of this randomized clinical trial is to evaluate whether a single preventive intravenous dose of dexamethasone attenuates upper-airway swelling, measured primarily by lateral pharyngeal wall thickness via ultrasound, in adult patients undergoing elective laparoscopic cholecystectomy.
Participants are randomly allocated into one of two groups:
- Dexamethasone Group: Receives an intravenous dose of dexamethasone (0.2 mg/kg) diluted in 10 mL normal saline prior to the induction of general anesthesia.
- Placebo Group: Receives an identical volume of 10 mL normal saline intravenously prior to the induction of general anesthesia.
Bedside ultrasound scans will be performed by a blinded assessor to evaluate lateral pharyngeal wall thickness, tongue thickness, and parapharyngeal space dimensions at five specific time points: before anesthesia induction, 30 minutes following pneumoperitoneum initiation, immediately prior to extubation, 1 hour after extubation, and 2 hours after extubation. Participants are also evaluated for any post-extubation airway complications or symptoms during their stay in the recovery unit.
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Фаза 4
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Inclusion Criteria:
- Age 18 to 40 years
- American Society of Anesthesiologists (ASA) physical status I or II
- Scheduled for elective laparoscopic cholecystectomy under general anesthesia
Exclusion Criteria:
- Patient refusal to participate
- Known renal or hepatic disease
- History of difficult tracheal intubation
- Known obstructive sleep apnea (OSA)
- Severe cardiopulmonary disease
- Pregnancy
- Known hypersensitivity or contraindication to dexamethasone
- Chronic or recent systemic corticosteroid therapy
- Intraoperative conversion from laparoscopic to open cholecystectomy
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Профилактика
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Двойной
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Group D: Dexamethasone Group
Participants receive a single intravenous dose of dexamethasone 0.2 mg/kg diluted in 10 mL of 0.9% normal saline administered prior to the induction of general anesthesia. |
A single intravenous dose of dexamethasone 0.2 mg/kg diluted into 10 mL of 0.9% normal saline, administered prior to the induction of general anesthesia. |
|
Плацебо Компаратор: Group C: Placebo Control Group
Participants receive a single intravenous volume of 10 mL of 0.9% normal saline administered prior to the induction of general anesthesia. |
A single intravenous injection of 10 mL of 0.9% normal saline, administered prior to the induction of general anesthesia in an identical syringe.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Change from Baseline in Total Bilateral Lateral Pharyngeal Wall (LPW) Thickness at Pre-extubation
Временное ограничение: From baseline to immediately before extubation (T2)
|
Assessed via bedside ultrasonography using a high-frequency linear transducer (7-15 MHz) with the patient in the supine position. Lateral pharyngeal wall (LPW) thickness is defined as the shortest perpendicular distance (in millimeters) between the medial border of the internal carotid artery (ICA) and the echogenic pharyngeal mucosal surface measured at end-expiration. On each side, three separate measurements are obtained after probe removal and repositioning, and the mean is calculated. The total bilateral LPW thickness is calculated as the sum of the right and left mean thicknesses (in mm). The change is calculated by subtracting baseline values (T0) from values obtained immediately before extubation (T2). |
From baseline to immediately before extubation (T2)
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Оцененный)
Начало исследования
Первичное завершение (Оцененный)
Первичное завершение
Завершение исследования (Оцененный)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Патологические процессы
- Заболевания пищеварительной системы
- Заболевания желчевыводящих путей
- Перитонеальные заболевания
- Заболевания желчного пузыря
- Желчекаменная болезнь
- Патологические состояния, признаки и симптомы
- Пневмоперитонеум
- Послеоперационные осложнения
- Холецистолитиаз
- Полициклические соединения
- Неорганические химические вещества
- Хлорные соединения
- Беременные
- Беременные
- Стероиды
- Соединения слитого кольца
- Стероиды, фторированные
- Bergyadienetriols
- Соединения натрия
- Хлориды
- Соляная кислота
- Дексаметазон
- Хлорид натрия
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- Dexamethasone on Airway in LC
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .