Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Submucosal Cryotherapy and Anti-inflammatory Drugs for Postoperative Pain Following Root Canal Treatment in Maxillary Molars

31 октября 2026 г. обновлено: hisham elsayed, Suez Canal University

Effect of Submucosal Cryotherapy With or Without Different Anti-inflammatory Drugs on Postoperative Pain and Interleukin-6 Levels in Maxillary Molars With Symptomatic Irreversible Pulpitis: A Randomized Clinical Study

Pain after root canal treatment is a common problem, particularly in teeth with symptomatic irreversible pulpitis, a condition involving severe inflammation of the tissue inside the tooth. Submucosal cryotherapy, which involves applying cold saline through an injection near the affected tooth, may help reduce postoperative pain and inflammation. Anti-inflammatory medications, such as diclofenac sodium and dexamethasone, may also provide pain relief.

This randomized clinical trial aims to evaluate the effects of submucosal cryotherapy, alone or combined with anti-inflammatory medications, on postoperative pain and interleukin-6 (IL-6) levels in patients undergoing root canal treatment of upper molars with symptomatic irreversible pulpitis.

A total of 90 adult patients will be randomly assigned to six groups: local anesthesia alone, cryotherapy with anesthesia, diclofenac sodium with anesthesia, dexamethasone with anesthesia, cryotherapy combined with diclofenac sodium, or cryotherapy combined with dexamethasone. All participants will undergo standardized single-visit root canal treatment.

Postoperative pain will be evaluated during the first 72 hours after treatment. IL-6, a substance involved in inflammation, will be measured in blood samples collected from the dental pulp during treatment. The need for additional pain medication and the occurrence of postoperative flare-ups will also be assessed.

The study seeks to determine whether combining submucosal cryotherapy with anti-inflammatory medications provides greater postoperative pain relief than individual interventions or standard care alone.

Обзор исследования

Статус

Статус

Указывает текущий статус найма или статус расширенного доступа.
Еще не набирают

Условия

Условия

Изучаемое заболевание, расстройство, синдром, болезнь или травма. На ClinicalTrials.gov условия могут также включать другие вопросы, связанные со здоровьем, такие как продолжительность жизни, качество жизни и риски для здоровья.

Вмешательство/лечение

Вмешательство/лечение

Процесс или действие, находящееся в центре внимания клинического исследования. Вмешательства включают лекарства, медицинские устройства, процедуры, вакцины и другие продукты, которые либо находятся на стадии исследований, либо уже доступны. Вмешательства также могут включать неинвазивные подходы, такие как обучение или изменение диеты и физических упражнений.

Тип исследования

Тип исследования

Описывает характер клинического исследования. Типы исследований включают интервенционные исследования (также называемые клиническими испытаниями), наблюдательные исследования (включая регистры пациентов) и расширенный доступ.
Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

Регистрация

Количество участников клинического исследования. «Предполагаемый» набор — это целевое количество участников, необходимое исследователям для исследования.
90

Фаза

Фаза

Этап клинического испытания лекарственного средства или биологического продукта, основанный на определениях, разработанных Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA). Этап зависит от цели исследования, количества участников и других характеристик. Существует пять фаз: Ранняя фаза 1 (ранее указанная как Фаза 0), Фаза 1, Фаза 2, Фаза 3 и Фаза 4. Термин «Неприменимо» используется для описания испытаний без фаз, определенных FDA, включая испытания устройств или поведенческих вмешательств.
  • Фаза 3

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

Контакты исследования

Имя и контактная информация лица, которое может ответить на вопросы о регистрации для участия в клиническом исследовании. В каждом месте, где проводится исследование, также может быть определенное контактное лицо, которое сможет лучше ответить на эти вопросы.

Места учебы

  • Египет
    • Ismailia Governorate
      • Ismailia, Ismailia Governorate, Египет, 41522
        • Endodontics Department, Faculty of Dentistry, Suez Canal University
        • Контакт:

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Критерии приемлемости

Ключевые требования, которым должны соответствовать люди, желающие участвовать в клиническом исследовании, или характеристики, которыми они должны обладать. Критерии приемлемости состоят как из критериев включения (которые необходимы человеку для участия в исследовании), так и из критериев исключения (которые препятствуют участию человека). Типы критериев приемлемости включают в себя участие в исследовании здоровых добровольцев, требования к возрасту или возрастной группе или ограничение по полу.

Возраст, подходящий для обучения

От 21 год до 50 лет (Взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Inclusion Criteria:

  • Adult patients aged 21-50 years.
  • Maxillary first or second molars diagnosed with symptomatic irreversible pulpitis.
  • Teeth with mature roots and normal apical tissues or without radiographic evidence of apical pathosis.
  • Vital teeth exhibiting an exaggerated and lingering response to thermal stimuli.
  • Patients experiencing moderate to severe preoperative pain.
  • Patients classified as American Society of Anesthesiologists (ASA) physical status I or II.
  • Teeth considered restorable and suitable for rubber dam isolation.

Exclusion Criteria:

  • Patients with known hypersensitivity or allergy to articaine, diclofenac sodium, dexamethasone, or any materials used in the study.
  • Patients who have received analgesics, anti-inflammatory drugs, corticosteroids, or antibiotics within the preceding 48-72 hours.
  • Pregnant or lactating women.
  • Medically compromised patients or those receiving immunosuppressive therapy.
  • Teeth with periapical lesions, swelling, sinus tracts, tenderness to percussion, or symptomatic apical periodontitis.
  • Previously initiated or previously treated teeth.
  • Teeth with periodontal pockets, root resorption, calcified canals, or non-restorable coronal structures.
  • Cases involving procedural complications, including perforation, instrument separation, or inability to complete root canal treatment according to the standardized protocol.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Поддерживающая терапия
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Тройной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия

Группа участников / Армия

Группа или подгруппа участников клинического исследования, которые получают конкретное вмешательство/лечение или не получают никакого вмешательства в соответствии с протоколом исследования.
Вмешательство/лечение

Вмешательство/лечение

Процесс или действие, находящееся в центре внимания клинического исследования. Вмешательства включают лекарства, медицинские устройства, процедуры, вакцины и другие продукты, которые либо находятся на стадии исследований, либо уже доступны. Вмешательства также могут включать неинвазивные подходы, такие как обучение или изменение диеты и физических упражнений.
Активный компаратор: Anesthesia Alone (Control Group)

Participants will receive local anesthesia using one carpule of 4% articaine hydrochloride with epinephrine 1:100,000 administered by buccal infiltration, with supplemental palatal infiltration if needed. Standardized single-visit root canal treatment will be performed without additional submucosal cryotherapy or anti-inflammatory drug injections.
Лекарство: Articaine Hydrochloride With Epinephrine

Local anesthesia will be administered using one carpule of 4% articaine hydrochloride with epinephrine 1:100,000 by buccal infiltration before single-visit root canal treatment. Supplemental palatal infiltration will be provided if needed, and any additional anesthetic administration will be recorded. This standard anesthetic regimen will be used in all six study groups.
Экспериментальный: Submucosal Cryotherapy With Anesthesia

Participants will receive standard local anesthesia followed by a single submucosal injection of 1 mL cold normal saline (2-5°C) into the buccal vestibule adjacent to the affected maxillary molar before standardized single-visit root canal treatment.
Лекарство: Articaine Hydrochloride With Epinephrine

Local anesthesia will be administered using one carpule of 4% articaine hydrochloride with epinephrine 1:100,000 by buccal infiltration before single-visit root canal treatment. Supplemental palatal infiltration will be provided if needed, and any additional anesthetic administration will be recorded. This standard anesthetic regimen will be used in all six study groups.

Процедура: Submucosal Cryotherapy

Submucosal cryotherapy will be performed through a single injection of 1 mL sterile normal saline cooled to 2-5°C into the buccal vestibule adjacent to the affected maxillary molar before root canal treatment. The intervention is intended to provide localized cooling to reduce postoperative inflammation and pain. Cryotherapy will be administered alone or in combination with an anti-inflammatory drug according to group allocation.
Экспериментальный: Diclofenac Sodium With Anesthesia

Participants will receive standard local anesthesia followed by a single submucosal injection of 1 mL diclofenac sodium (25 mg/mL; total dose 25 mg) into the buccal vestibule adjacent to the affected maxillary molar before standardized single-visit root canal treatment.
Лекарство: Articaine Hydrochloride With Epinephrine

Local anesthesia will be administered using one carpule of 4% articaine hydrochloride with epinephrine 1:100,000 by buccal infiltration before single-visit root canal treatment. Supplemental palatal infiltration will be provided if needed, and any additional anesthetic administration will be recorded. This standard anesthetic regimen will be used in all six study groups.

Лекарство: Diclofenac Sodium

Diclofenac sodium will be administered as a single preoperative submucosal injection of 1 mL at a concentration of 25 mg/mL (total dose: 25 mg) into the buccal vestibule adjacent to the affected maxillary molar. It will be administered alone or in combination with submucosal cryotherapy according to group allocation to evaluate its effects on postoperative pain and inflammatory response.
Экспериментальный: Dexamethasone With Anesthesia

Participants will receive standard local anesthesia followed by a single submucosal injection of 1 mL dexamethasone sodium phosphate (4 mg/mL; total dose 4 mg) into the buccal vestibule adjacent to the affected maxillary molar before standardized single-visit root canal treatment.
Лекарство: Articaine Hydrochloride With Epinephrine

Local anesthesia will be administered using one carpule of 4% articaine hydrochloride with epinephrine 1:100,000 by buccal infiltration before single-visit root canal treatment. Supplemental palatal infiltration will be provided if needed, and any additional anesthetic administration will be recorded. This standard anesthetic regimen will be used in all six study groups.

Лекарство: Dexamethasone Sodium Phosphate

Dexamethasone sodium phosphate will be administered as a single preoperative submucosal injection of 1 mL at a concentration of 4 mg/mL (total dose: 4 mg) into the buccal vestibule adjacent to the affected maxillary molar. It will be administered alone or in combination with submucosal cryotherapy according to group allocation to evaluate its effects on postoperative pain and inflammatory response.
Экспериментальный: Submucosal Cryotherapy With Diclofenac Sodium

Participants will receive standard local anesthesia followed by submucosal administration of cold normal saline (1 mL at 2-5°C) and diclofenac sodium (1 mL at 25 mg/mL) into the buccal vestibule adjacent to the affected maxillary molar before standardized single-visit root canal treatment. The interventions will be administered separately or sequentially according to the finalized study protocol.
Лекарство: Articaine Hydrochloride With Epinephrine

Local anesthesia will be administered using one carpule of 4% articaine hydrochloride with epinephrine 1:100,000 by buccal infiltration before single-visit root canal treatment. Supplemental palatal infiltration will be provided if needed, and any additional anesthetic administration will be recorded. This standard anesthetic regimen will be used in all six study groups.

Процедура: Submucosal Cryotherapy

Submucosal cryotherapy will be performed through a single injection of 1 mL sterile normal saline cooled to 2-5°C into the buccal vestibule adjacent to the affected maxillary molar before root canal treatment. The intervention is intended to provide localized cooling to reduce postoperative inflammation and pain. Cryotherapy will be administered alone or in combination with an anti-inflammatory drug according to group allocation.

Лекарство: Diclofenac Sodium

Diclofenac sodium will be administered as a single preoperative submucosal injection of 1 mL at a concentration of 25 mg/mL (total dose: 25 mg) into the buccal vestibule adjacent to the affected maxillary molar. It will be administered alone or in combination with submucosal cryotherapy according to group allocation to evaluate its effects on postoperative pain and inflammatory response.
Экспериментальный: Submucosal Cryotherapy With Dexamethasone

Participants will receive standard local anesthesia followed by submucosal administration of cold normal saline (1 mL at 2-5°C) and dexamethasone sodium phosphate (1 mL at 4 mg/mL) into the buccal vestibule adjacent to the affected maxillary molar before standardized single-visit root canal treatment. The interventions will be administered separately or sequentially according to the finalized study protocol.
Лекарство: Articaine Hydrochloride With Epinephrine

Local anesthesia will be administered using one carpule of 4% articaine hydrochloride with epinephrine 1:100,000 by buccal infiltration before single-visit root canal treatment. Supplemental palatal infiltration will be provided if needed, and any additional anesthetic administration will be recorded. This standard anesthetic regimen will be used in all six study groups.

Процедура: Submucosal Cryotherapy

Submucosal cryotherapy will be performed through a single injection of 1 mL sterile normal saline cooled to 2-5°C into the buccal vestibule adjacent to the affected maxillary molar before root canal treatment. The intervention is intended to provide localized cooling to reduce postoperative inflammation and pain. Cryotherapy will be administered alone or in combination with an anti-inflammatory drug according to group allocation.

Лекарство: Dexamethasone Sodium Phosphate

Dexamethasone sodium phosphate will be administered as a single preoperative submucosal injection of 1 mL at a concentration of 4 mg/mL (total dose: 4 mg) into the buccal vestibule adjacent to the affected maxillary molar. It will be administered alone or in combination with submucosal cryotherapy according to group allocation to evaluate its effects on postoperative pain and inflammatory response.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Первичные показатели результатов

В протоколе клинического исследования - планируемая мера исхода, которая является наиболее важной для оценки эффекта вмешательства/лечения. В большинстве клинических исследований используется один первичный критерий исхода, но в некоторых — более одного.
Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Postoperative Pain Intensity Assessed Using the Numeric Rating Scale (NRS)
Временное ограничение: At 6, 12, 24, 48, and 72 hours after root canal treatment.

Postoperative pain intensity will be assessed using an 11-point Numeric Rating Scale (NRS), ranging from 0 (no pain) to 10 (worst imaginable pain). Higher scores indicate greater pain intensity. Participants will record their pain intensity at predefined postoperative intervals, and NRS scores will be compared among the six study groups.
At 6, 12, 24, 48, and 72 hours after root canal treatment.

Вторичные показатели результатов

Вторичные показатели результатов

В протоколе клинического исследования - запланированная мера результата, которая не так важна, как первичная мера результата для оценки эффекта вмешательства, но все же представляет интерес. В большинстве клинических исследований используется более одного вторичного критерия исхода.
Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Interleukin-6 (IL-6) Levels in Pulpal Blood
Временное ограничение: During root canal treatment, immediately after access cavity opening (single intraoperative sample).

Interleukin-6 (IL-6) levels will be measured in pulpal blood samples collected under aseptic conditions after access cavity opening during root canal treatment. Samples will be stored at -20°C and analyzed using enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA). IL-6 levels will be compared among the six study groups to evaluate the local inflammatory response.
During root canal treatment, immediately after access cavity opening (single intraoperative sample).
Incidence of Postoperative Flare-Up
Временное ограничение: Within 72 hours after root canal treatment.

The occurrence of postoperative flare-up following single-visit root canal treatment will be recorded. The number and percentage of participants experiencing flare-up will be determined and compared among the six study groups.
Within 72 hours after root canal treatment.
Incidence of Postoperative Rescue Analgesic Intake
Временное ограничение: Within 72 hours after root canal treatment.

Participants will be instructed to avoid taking analgesics unless necessary. Any postoperative rescue analgesic intake will be recorded. The number and percentage of participants requiring rescue analgesics will be compared among the six study groups.
Within 72 hours after root canal treatment.

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Спонсор

Организация или лицо, которое инициирует исследование и имеет полномочия и контроль над исследованием.
Suez Canal University

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Оцененный)

Начало исследования

Фактическая дата, когда первый участник был включен в клиническое исследование. «Предполагаемая» дата начала исследования — это дата, которая, по мнению исследователей, будет датой начала исследования.
15 ноября 2026 г.

Первичное завершение (Оцененный)

Первичное завершение

Дата, когда последний участник клинического исследования был осмотрен или получил вмешательство для сбора окончательных данных для измерения основного результата. На эту дату не влияет, закончилось ли клиническое исследование в соответствии с протоколом или было прекращено. Для клинических исследований с более чем одним показателем первичного исхода с разными датами завершения этот термин относится к дате завершения сбора данных для всех показателей первичного исхода. «Предполагаемая» дата завершения первичного исследования — это дата, которая, по мнению исследователей, будет датой завершения первичного исследования.
15 ноября 2027 г.

Завершение исследования (Оцененный)

Завершение исследования

Дата, когда последний участник клинического исследования был обследован или получил вмешательство/лечение для сбора окончательных данных по первичным показателям исхода, вторичным показателям исхода и нежелательным явлениям (т. е. последний визит последнего участника). «Предполагаемая» дата завершения исследования — это дата, которая, по мнению исследователей, будет датой завершения исследования.
15 ноября 2027 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

Первый отправленный

Дата, когда спонсор исследования или исследователь впервые отправил отчет об исследовании на веб-сайт ClinicalTrials.gov. Обычно существует задержка в несколько дней между датой первой отправки и доступностью записи на ClinicalTrials.gov (дата первой публикации).
31 октября 2026 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

Дата, когда спонсор исследования или исследователь впервые представляет отчет об исследовании, который соответствует критериям проверки контроля качества (QC) Национальной медицинской библиотеки (NLM). Спонсору или исследователю может потребоваться пересмотреть и отправить отчет об исследовании один или несколько раз, прежде чем будут выполнены критерии проверки контроля качества NLM. Спонсор или исследователь несет ответственность за обеспечение того, чтобы запись исследования соответствовала критериям обзора NLM QC.
31 октября 2026 г.

Первый опубликованный (Действительный)

Первый опубликованный

Дата, когда запись исследования была впервые доступна на сайте ClinicalTrials.gov после завершения обзора контроля качества (QC) Национальной медицинской библиотеки (NLM). Обычно существует задержка в несколько дней между датой подачи спонсором исследования или исследователем записи об исследовании и датой первой публикации.
5 ноября 2026 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

Последнее опубликованное обновление

Самая последняя дата, когда изменения в протоколе исследования были доступны на сайте ClinicalTrials.gov. Может быть задержка между отправкой изменений на сайт ClinicalTrials.gov спонсором или исследователем исследования (дата отправки последнего обновления) и датой публикации последнего обновления.
5 ноября 2026 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

Самая последняя дата, когда спонсор исследования или исследователь внес изменения в отчет об исследовании, которые соответствуют критериям проверки контроля качества (QC) Национальной медицинской библиотеки (NLM). Спонсор или исследователь несет ответственность за обеспечение того, чтобы запись исследования соответствовала критериям обзора NLM QC.
31 октября 2026 г.

Последняя проверка

Последняя проверка

Самая последняя дата, когда спонсор исследования или исследователь подтвердил информацию о клиническом исследовании на сайте ClinicalTrials.gov как точную и актуальную. Если исследование с набором статуса набора; еще не вербовка; или активен, набор не был подтвержден в течение последних 2 лет, статус набора в исследование показан как неизвестный.
1 октября 2026 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Ключевые слова

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

Другие идентификационные номера исследования

Идентификаторы или идентификационные номера, отличные от номера NCT, которые присваиваются клиническому исследованию спонсором исследования, спонсорами или другими лицами. Эти номера могут включать уникальные идентификаторы из других реестров испытаний и номера грантов Национального института здравоохранения.
  • 1160/2026

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Настройки файлов cookie

Мы используем файлы cookie, чтобы обеспечить максимальное удобство использования нашего веб-сайта. Для получения дополнительных сведений внимательно прочитайте нашу Политику конфиденциальности и файлов cookie. ...>>>Вы можете изменить свои предпочтения или отозвать свое согласие в любое время, удалив файлы cookie со своего веб-сайта или компьютера, как описано в политике. Примите его и выберите свои предпочтения, отметив соответствующие поля в разделе «Управление настройками» ниже. Пожалуйста, внимательно прочтите наши Условия использования, прежде чем продолжить использование любой части этого веб-сайта.
«Управление настройками