- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00001863
Лефлуномид для лечения увеита
Пилотное исследование лефлуномида для лечения увеита
В этом исследовании будет изучена безопасность и эффективность препарата лефлуномид для лечения увеита — воспаления глаза, вызванного аномалией иммунной системы. Лефлуномид подавляет активность иммунной системы и, как было показано, контролирует аутоиммунные заболевания, такие как артрит (воспаление суставов), у животных. Он также улучшил симптомы у пациентов с ревматоидным артритом, и Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов одобрило его для лечения пациентов с этим заболеванием. Воспаление глаз и суставов может иметь схожие причины, и лекарства от артрита часто помогают пациентам с воспалением глаз. В этом исследовании будет изучено, может ли лефлуномид помочь пациентам с увеитом.
Пациенты с увеитом, которые плохо реагируют на лечение стероидами, и пациенты, у которых есть побочные эффекты от других лекарств, используемых для лечения увеита (таких как циклоспорин, циклофосфамид, метотрексат или азатиоприн), или которые отказались от лечения из-за возможных побочных эффектов этих лекарств. для этого исследования. Кандидаты будут проверены с историей болезни, физическим осмотром, анализом крови и осмотром глаз. Офтальмологический осмотр включает проверку зрения и внутриглазного давления, осмотр задней части глаза (сетчатки) с помощью офтальмоскопа и передней части глаза с помощью микроскопа. Они также пройдут процедуру, называемую флуоресцентной ангиографией, чтобы посмотреть на кровеносные сосуды глаза. Краситель под названием флуоресцеин натрия вводится в кровоток через вену. После того, как краситель достигает кровеносных сосудов глаза, делаются фотографии сетчатки.
Участники исследования будут разделены на две группы. Одна группа будет принимать 100 миллиграммов лефлуномида один раз в день в течение 3 дней, а затем 20 миллиграммов один раз в день в течение 6 месяцев. Другая группа будет принимать плацебо — таблетку, похожую на таблетку лефлуномида, но не содержащую лекарства. Все пациенты в обеих группах также будут принимать преднизолон. Пациенты будут проходить контрольные осмотры на 1, 4, 8, 12, 16 и 24 неделе (6 месяцев) исследования. Каждое последующее посещение будет включать повторение скрининговых обследований и оценку побочных эффектов или дискомфорта от лекарства. Те, кто чувствует себя хорошо и хочет продолжить назначенное лечение через 6 месяцев, могут продолжить это лечение еще на 6 месяцев и будут проходить контрольные обследования через 9 и 12 месяцев.
Обзор исследования
Подробное описание
Тип исследования
Регистрация
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Соединенные Штаты, 20892
- National Eye Institute (NEI)
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Ребенок
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
КРИТЕРИИ ВКЛЮЧЕНИЯ:
Диагноз текущего промежуточного или заднего увеита или панувеита.
Текущие доказательства активного внутриглазного воспаления, основанные на наличии помутнения стекловидного тела, активного поражения сетчатки, васкулита сетчатки или кистозного макулярного отека.
16 лет и старше.
Острота зрения 73 буквы или меньше (эквивалент Снеллена: 20/40 или хуже) по крайней мере в одном глазу.
Способность понять и подписать форму информированного согласия, которую необходимо получить до рандомизации.
Диагноз промежуточного увеита требует наличия витрита и заболевания периферических сосудов сетчатки, клеточного детрита в нижней части стекловидного тела (стекловидные снежинки), экссудата на плоской части или периферических инфильтратов сетчатки. Диагноз заднего увеита требует наличия инфильтративных поражений сетчатки, затрагивающих задний полюс глаза, обычно с витритом и часто с кистозным макулярным отеком. Степень кистозного макулярного отека оценивают по стандартному протоколу с использованием флуоресцентной ангиограммы. Диагноз панувеита требует обнаружения активного воспаления переднего сегмента, витрита и инфильтративных поражений сетчатки.
КРИТЕРИЙ ИСКЛЮЧЕНИЯ:
Глазные или системные заболевания, требующие более 1 мг/кг/день преднизолона или более 80 мг 1 раз в день, если пациенты весят более 80 кг, или требующие других системных иммунодепрессантов.
Периокулярные инъекции кортикостероидов в течение предшествующих 4 недель.
Непереносимость или противопоказания к кортикостероидам.
Беременная или кормящая женщина.
Пациент отказывается от использования контрацепции во время исследования и через 24 месяца после прекращения активной исследуемой терапии или проходит режим вымывания холестирамина или режим активированного угля под наблюдением врача после прекращения исследуемой терапии, если существует детородный или отцовский потенциал.
Больные болезнью Бехчета.
Использование латанопроста в течение 2 недель до включения в исследование или текущая или возможная потребность в латанопросте в ходе исследования.
Повышенная чувствительность к флуоресцеиновому красителю.
Противопоказания к применению стероидов в зависимости от дозы и графика.
SGOT (AST) или SGPT (ALT) больше или равен 2-кратному верхнему пределу нормы.
Аллергия или гиперчувствительность к лефлуномиду или любым вспомогательным веществам.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
Соавторы и исследователи
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Whitcup SM, Nussenblatt RB. Treatment of autoimmune uveitis. Ann N Y Acad Sci. 1993 Nov 30;696:307-18. doi: 10.1111/j.1749-6632.1993.tb17166.x.
- Whitcup SM, Salvo EC Jr, Nussenblatt RB. Combined cyclosporine and corticosteroid therapy for sight-threatening uveitis in Behcet's disease. Am J Ophthalmol. 1994 Jul 15;118(1):39-45. doi: 10.1016/s0002-9394(14)72840-5.
- Nussenblatt RB, Palestine AG, Chan CC. Cyclosporin A therapy in the treatment of intraocular inflammatory disease resistant to systemic corticosteroids and cytotoxic agents. Am J Ophthalmol. 1983 Sep;96(3):275-82. doi: 10.1016/s0002-9394(14)77814-6.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 990059
- 99-EI-0059
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .