Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Кальций с эстрогеном или без него и/или ризедронатом в профилактике остеопороза у пациентов с раком предстательной железы

5 декабря 2016 г. обновлено: Alliance for Clinical Trials in Oncology

Профилактика остеопороза у пациентов с раком простаты, получающих андрогенную абляцию: рандомизированное плацебо-контролируемое двойное слепое исследование фазы III

ОБОСНОВАНИЕ: предотвращение потери костной массы у пациентов, которым проводится андрогенная абляция по поводу рака предстательной железы, может снизить риск переломов и помочь пациентам жить более комфортно. Пока неизвестно, является ли кальций более эффективным с эстрогеном и/или ризедронатом или без них в профилактике остеопороза.

ЦЕЛЬ: рандомизированное исследование фазы III для сравнения эффективности двух форм кальция с эстрогеном или без него и/или ризедроната в профилактике остеопороза у пациентов с раком предстательной железы, получающих андрогенную абляцию.

Обзор исследования

Подробное описание

ЦЕЛИ:

  • Сравните изменение минеральной плотности костной ткани у пациентов с раком предстательной железы, получающих андрогенную абляцию, получающих кальций и холекальциферол с конъюгированными эстрогенами или без них, с ризедронатом или без него.
  • Сравните токсичность этих режимов у этих пациентов.
  • Сравните изменения костных маркеров у пациентов, получавших эти схемы.
  • Сравните качество жизни пациентов, получавших лечение по этим схемам.
  • Сравните приливы у пациентов, получавших лечение по этим схемам.

ПЛАН: Это рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое, многоцентровое исследование. Пациентов стратифицируют по длительности терапии агонистами лютеинизирующего гормона-рилизинг-гормона (не более 30 дней против 31-150 дней против 151-365 дней против более 365 дней). Пациентов рандомизируют в 1 из 4 групп лечения.

  • Группа I: пациенты ежедневно получают пероральный кальций, пероральный холекальциферол, пероральный ризедронат плацебо и пероральный эстроген плацебо.
  • Группа II: пациенты ежедневно получают пероральный кальций, пероральный холекальциферол, пероральный ризедронат и пероральный эстроген-плацебо.
  • Группа III: пациенты ежедневно получают пероральный кальций, пероральный холекальциферол, низкие дозы пероральных конъюгированных эстрогенов и пероральный ризедронат плацебо.
  • Группа IV: пациенты ежедневно получают пероральный кальций, пероральный холекальциферол, низкие дозы пероральных конъюгированных эстрогенов и пероральный ризедронат.

Лечение во всех группах продолжают в течение 2 лет.

Качество жизни оценивают исходно, ежемесячно в течение 6 мес, а затем через 1 и 2 года.

Минеральная плотность костей оценивается исходно, через 6 месяцев, а также через 1 и 2 года.

ПРОГНОЗ: В течение 14 месяцев для участия в этом исследовании будет набрано 282 пациента (по 70 в группе лечения).

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

71

Фаза

  • Фаза 3

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Saskatchewan
      • Regina, Saskatchewan, Канада, S4T 7T1
        • Allan Blair Cancer Centre at Pasqua Hospital
      • Regina, Saskatchewan, Канада, S4T 1A5
        • Pasqua Hospital
    • Arizona
      • Scottsdale, Arizona, Соединенные Штаты, 85259
        • CCOP - Mayo Clinic Scottsdale Oncology Program
    • Florida
      • Jacksonville, Florida, Соединенные Штаты, 32224-9980
        • Mayo Clinic - Jacksonville
    • Illinois
      • Aurora, Illinois, Соединенные Штаты, 60507
        • Rush-Copley Cancer Care Center
      • Bloomington, Illinois, Соединенные Штаты, 61701
        • St. Joseph Medical Center
      • Canton, Illinois, Соединенные Штаты, 61520
        • Graham Hospital
      • Carthage, Illinois, Соединенные Штаты, 62321
        • Memorial Hospital
      • Eureka, Illinois, Соединенные Штаты, 61530
        • Eureka Hospital
      • Galesburg, Illinois, Соединенные Штаты, 61401
        • Galesburg Cottage Hospital
      • Galesburg, Illinois, Соединенные Штаты, 61401
        • Galesburg Clinic
      • Galesburg, Illinois, Соединенные Штаты, 61401
        • InterCommunity Cancer Center of Western Illinois
      • Havana, Illinois, Соединенные Штаты, 62644
        • Mason District Hospital
      • Hopedale, Illinois, Соединенные Штаты, 61747
        • Hopedale Medical Complex
      • Joliet, Illinois, Соединенные Штаты, 60435
        • Joliet Oncology Hematology Associates, Limited - West
      • Kewanee, Illinois, Соединенные Штаты, 61443
        • Kewanee Hospital
      • Macomb, Illinois, Соединенные Штаты, 61455
        • Mcdonough District Hospital
      • Normal, Illinois, Соединенные Штаты, 61761
        • Bromenn Regional Medical Center
      • Normal, Illinois, Соединенные Штаты, 61761
        • Community Cancer Center
      • Ottawa, Illinois, Соединенные Штаты, 61350
        • Community Hospital of Ottawa
      • Ottawa, Illinois, Соединенные Штаты, 61350
        • Oncology Hematology Associates of Central Illinois - Ottawa
      • Pekin, Illinois, Соединенные Штаты, 61554
        • Cancer Treatment Center at Pekin Hospital
      • Peoria, Illinois, Соединенные Штаты, 61614
        • Proctor Hospital
      • Peoria, Illinois, Соединенные Штаты, 61603
        • Methodist Medical Center of Illinois
      • Peoria, Illinois, Соединенные Штаты, 61637
        • OSF St. Francis Medical Center
      • Peoria, Illinois, Соединенные Штаты, 61615
        • CCOP - Illinois Oncology Research Association
      • Peoria, Illinois, Соединенные Штаты, 61615
        • Oncology/Hematology Associates of Central Illinois, P.C.
      • Peru, Illinois, Соединенные Штаты, 61354
        • Illinois Valley Community Hospital
      • Princeton, Illinois, Соединенные Штаты, 61356
        • Perry Memorial Hospital
      • Spring Valley, Illinois, Соединенные Штаты, 61362
        • St. Margaret's Hospital
      • Spring Valley, Illinois, Соединенные Штаты, 61362
        • Valley Cancer Center
      • Urbana, Illinois, Соединенные Штаты, 61801
        • Carle Cancer Center at Carle Foundation Hospital
      • Urbana, Illinois, Соединенные Штаты, 61801
        • CCOP - Carle Cancer Center
    • Indiana
      • Michigan City, Indiana, Соединенные Штаты, 46360
        • Saint Anthony Memorial Health Centers
    • Iowa
      • Ames, Iowa, Соединенные Штаты, 50010
        • McFarland Clinic, P.C.
      • Carroll, Iowa, Соединенные Штаты, 51401
        • Saint Anthony Regional Hospital
      • Council Bluffs, Iowa, Соединенные Штаты, 51503
        • Alegent Health Mercy Hospital
      • Des Moines, Iowa, Соединенные Штаты, 50309
        • CCOP - Iowa Oncology Research Association
      • Des Moines, Iowa, Соединенные Штаты, 50309
        • John Stoddard Cancer Center at Iowa Methodist Medical Center
      • Des Moines, Iowa, Соединенные Штаты, 50309
        • Medical Oncology and Hematology Associates at John Stoddard Cancer Center
      • Des Moines, Iowa, Соединенные Штаты, 50314
        • Medical Oncology and Hematology Associates at Mercy Cancer Center
      • Des Moines, Iowa, Соединенные Штаты, 50314
        • Mercy Cancer Center at Mercy Medical Center - Des Moines
      • Des Moines, Iowa, Соединенные Штаты, 50316
        • John Stoddard Cancer Center at Iowa Lutheran Hospital
      • Des Moines, Iowa, Соединенные Штаты, 50307
        • Mercy Capitol Hospital
      • Mason City, Iowa, Соединенные Штаты, 50401
        • Mercy Cancer Center at Mercy Medical Center - North Iowa
      • Missouri Valley, Iowa, Соединенные Штаты, 51555
        • Alegent Health Community Memorial Hospital
      • Onawa, Iowa, Соединенные Штаты, 51040
        • Burgess Health Center
      • Ottumwa, Iowa, Соединенные Штаты, 52501
        • Cancer Center at Ottumwa Regional Health Center
      • Sioux City, Iowa, Соединенные Штаты, 51101-1733
        • Siouxland Regional Cancer Center
      • Sioux City, Iowa, Соединенные Штаты, 51104
        • St. Luke's Regional Medical Center
      • Sioux City, Iowa, Соединенные Штаты, 51104
        • Mercy Medical Center - Sioux City
      • Sioux City, Iowa, Соединенные Штаты, 51101
        • Siouxland Hematology-Oncology Associates
      • West Des Moines, Iowa, Соединенные Штаты, 50266
        • Medical Oncology and Hematology Associates - West Des Moines
    • Kansas
      • Chanute, Kansas, Соединенные Штаты, 66720
        • Cancer Center of Kansas - Chanute
      • Dodge City, Kansas, Соединенные Штаты, 67801
        • Cancer Center of Kansas - Dodge City
      • El Dorado, Kansas, Соединенные Штаты, 67042
        • Cancer Center of Kansas, P.A. - El Dorado
      • Kingman, Kansas, Соединенные Штаты, 67068
        • Cancer Center of Kansas - Kingman
      • Liberal, Kansas, Соединенные Штаты, 67901
        • Southwest Medical Center
      • Newton, Kansas, Соединенные Штаты, 67114
        • Cancer Center of Kansas - Newton
      • Parsons, Kansas, Соединенные Штаты, 67357
        • Cancer Center of Kansas, P.A. - Parsons
      • Pratt, Kansas, Соединенные Штаты, 67124
        • Pratt Cancer Center of Kansas
      • Salina, Kansas, Соединенные Штаты, 67042
        • Cancer Center of Kansas - Salina
      • Wellington, Kansas, Соединенные Штаты, 67152
        • Cancer Center of Kansas - Wellington
      • Wichita, Kansas, Соединенные Штаты, 67214
        • CCOP - Wichita
      • Wichita, Kansas, Соединенные Штаты, 67214
        • Via Christi Cancer Center at Via Christi Regional Medical Center
      • Wichita, Kansas, Соединенные Штаты, 67203
        • Associates In Womens Health
      • Wichita, Kansas, Соединенные Штаты, 67208
        • Cancer Center of Kansas, P.A.
      • Wichita, Kansas, Соединенные Штаты, 67214
        • Cancer Center of Kansas, P.A. - Wichita
      • Winfield, Kansas, Соединенные Штаты, 67156
        • Cancer Center of Kansas - Winfield
    • Minnesota
      • Brainerd, Minnesota, Соединенные Штаты, 56401
        • Brainerd Medical Center
      • Burnsville, Minnesota, Соединенные Штаты, 55337
        • Fairview Ridges Hospital
      • Coon Rapids, Minnesota, Соединенные Штаты, 55433
        • Mercy Hospital
      • Duluth, Minnesota, Соединенные Штаты, 55805
        • CCOP - Duluth
      • Duluth, Minnesota, Соединенные Штаты, 55805
        • St. Mary's - Duluth Clinic Cancer Center
      • Duluth, Minnesota, Соединенные Штаты, 55805
        • Miller-Dwan Medical Center
      • Edina, Minnesota, Соединенные Штаты, 55435
        • Fairview Southdale Hospital
      • Fridley, Minnesota, Соединенные Штаты, 55432
        • Mercy and Unity Cancer Center at Mercy and Unity Hospitals
      • Minneapolis, Minnesota, Соединенные Штаты, 55403
        • Virginia Piper Cancer Institute at Abbott-Northwestern Hospital
      • Robbinsdale, Minnesota, Соединенные Штаты, 55422
        • Hubert H. Humphrey Cancer Center at North Memorial Medical Center
      • Rochester, Minnesota, Соединенные Штаты, 55905
        • Mayo Clinic Cancer Center
      • Saint Louis Park, Minnesota, Соединенные Штаты, 55416
        • CCOP - Metro-Minnesota
      • St. Cloud, Minnesota, Соединенные Штаты, 56303
        • CentraCare Clinic - River Campus
      • St. Louis Park, Minnesota, Соединенные Штаты, 55416
        • Park Nicollet Clinic
      • St. Paul, Minnesota, Соединенные Штаты, 55102
        • United Hospital
      • Waconia, Minnesota, Соединенные Штаты, 55387
        • Ridgeview Medical Center
      • Willmar, Minnesota, Соединенные Штаты, 56201
        • Rice Memorial Hospital
    • Montana
      • Billings, Montana, Соединенные Штаты, 59101
        • CCOP - Montana Cancer Consortium
      • Great Falls, Montana, Соединенные Штаты, 59405
        • Great Falls Clinic
      • Great Falls, Montana, Соединенные Штаты, 59405
        • Sletten Regional Cancer Institute
    • Nebraska
      • Fremont, Nebraska, Соединенные Штаты, 68025
        • Fremont Area Medical Center
      • Lincoln, Nebraska, Соединенные Штаты, 68502
        • Bryan LGH Medical Center West
      • Lincoln, Nebraska, Соединенные Штаты, 68510
        • Cancer Resource Center - Lincoln
      • Lincoln, Nebraska, Соединенные Штаты, 68510
        • St. Elizabeth Regional Medical Center
      • Omaha, Nebraska, Соединенные Штаты, 68106
        • CCOP - Missouri Valley Cancer Consortium
      • Omaha, Nebraska, Соединенные Штаты, 68122
        • Immanuel Medical Center
      • Omaha, Nebraska, Соединенные Штаты, 68124
        • Bergan Mercy Medical Center
      • Omaha, Nebraska, Соединенные Штаты, 68131
        • Cancer Center at Creighton University Medical Center
      • Papillion, Nebraska, Соединенные Штаты, 68046
        • Midlands Cancer Center at Midlands Community Hospital
    • North Carolina
      • Rutherfordton, North Carolina, Соединенные Штаты, 28139
        • Rutherford Hospital
    • North Dakota
      • Bismarck, North Dakota, Соединенные Штаты, 58501
        • Medcenter One Health System
      • Bismarck, North Dakota, Соединенные Штаты, 58501
        • Mid Dakota Clinic, P.C.
      • Bismarck, North Dakota, Соединенные Штаты, 58501
        • Bismarck Cancer Center
      • Bismarck, North Dakota, Соединенные Штаты, 58501
        • St. Alexius Medical Center
      • Grand Forks, North Dakota, Соединенные Штаты, 58201
        • Altru Cancer Center at Altru Hospital
    • Oklahoma
      • Tulsa, Oklahoma, Соединенные Штаты, 74136
        • Natalie Warren Bryant Cancer Center at St. Francis Hospital
    • Pennsylvania
      • Danville, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 17822-2001
        • Geisinger Medical Center
      • State College, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 16801
        • Geisinger Medical Group
      • Wilkes-Barre, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 18711
        • Geisinger Wyoming Valley Medical Center
    • South Carolina
      • Anderson, South Carolina, Соединенные Штаты, 29621
        • Rose Ramer Cancer Clinic at Anderson Area Medical Center
      • Spartanburg, South Carolina, Соединенные Штаты, 29303
        • Gibbs Regional Cancer Center at Spartanburg Regional Medical Center
      • Spartanburg, South Carolina, Соединенные Штаты, 29304
        • CCOP - Upstate Carolina
    • South Dakota
      • Sioux Falls, South Dakota, Соединенные Штаты, 57105
        • Medical X-Ray Center
      • Sioux Falls, South Dakota, Соединенные Штаты, 57104
        • Sioux Valley Hospital and University of South Dakota Medical Center
      • Sioux Falls, South Dakota, Соединенные Штаты, 57105
        • Avera McKennan Hospital and University Health Center

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (ВЗРОСЛЫЙ, OLDER_ADULT)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Мужской

Описание

ХАРАКТЕРИСТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЯ:

  • История рака простаты

    • Нет признаков метастатического поражения костей* ПРИМЕЧАНИЕ: *Допускается повышенный уровень простатспецифического антигена (ПСА).
  • Соответствует одному из следующих критериев:

    • В настоящее время проходит адъювантную терапию андроген-абляции.
    • Повышение уровня ПСА без других признаков рецидива заболевания при плановом лечении в течение не менее 6 мес.
  • Нет известного остеопороза или предшествующего остеопоротического перелома

    • Остеопороз определяется как плотность кости в области бедра или позвоночника более чем на 2,5 стандартных отклонения ниже среднего значения для молодых мужчин.

ХАРАКТЕРИСТИКИ ПАЦИЕНТА:

Возраст

  • 18 и более

Состояние производительности

  • Не указан

Продолжительность жизни

  • Не указан

кроветворный

  • Не указан

печеночный

  • SGOT или SGPT не более чем в 1,5 раза превышает верхний предел нормы (ВГН)
  • Щелочная фосфатаза в норме ИЛИ не более чем в 1,5 раза выше ВГН при нормальном сканировании костей

почечная

  • Креатинин не более чем в 1,5 раза выше ВГН
  • Отсутствие предшествующей симптоматической гиперкальциемии или гипокальциемии

Сердечно-сосудистые

  • Отсутствие активного заболевания сердца
  • Отсутствие застойной сердечной недостаточности при активном лечении
  • Отсутствие инфаркта миокарда в течение последних 5 лет
  • Отсутствие ишемической болезни сердца (ИБС) с недавно перенесенным инфарктом миокарда

    • Допускаются пациенты с отдаленным анамнезом ИБС, которые находятся только на медикаментозном лечении (например, антилипидными препаратами).
  • Отсутствие тромбоза в анамнезе (тромбоз глубоких вен, инсульт или тромбоэмболия легочной артерии) или другого известного состояния гиперкоагуляции, кроме рака

Другой

  • Фертильные пациенты должны использовать эффективную контрацепцию
  • Триглицериды не более 250 мг/дл (лечение разрешено)
  • Способен заполнить анкету(ы) самостоятельно или с помощью
  • Умеет глотать таблетки
  • Отсутствие гиперлипидемии в анамнезе (например, семейная гиперлипидемия в анамнезе или уровень триглицеридов натощак выше 250 мг/дл в течение последних 6 месяцев)
  • Нет саркоидоза
  • Нет дисфункции паращитовидных желез
  • Нет непереносимости бисфосфонатов

ПРЕДШЕСТВУЮЩАЯ СОПУТСТВУЮЩАЯ ТЕРАПИЯ:

Биологическая терапия

  • Не указан

Химиотерапия

  • Отсутствие сопутствующей химиотерапии

Эндокринная терапия

  • См. Характеристики заболевания
  • Отсутствие одновременных системных стероидов

Лучевая терапия

  • Отсутствие сопутствующей лучевой терапии

Операция

  • Более 3 месяцев с момента предшествующего удаления зуба, корневого канала или имплантации зубов без одновременного удаления

Другой

  • Без предшествующих бисфосфонатов
  • Более 5 лет после предшествующей чрескожной транслюминальной коронарной ангиопластики

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: ПОДДЕРЖИВАЮЩАЯ ТЕРАПИЯ
  • Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
  • Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
  • Маскировка: ДВОЙНОЙ

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
ACTIVE_COMPARATOR: Группа I: кальций + холекальциферол + плацебо + эстроген

Пациенты ежедневно получают перорально кальций, перорально холекальциферол, перорально ризедронат плацебо и перорально плацебо эстроген.

Лечение во всех группах продолжают в течение 2 лет.

Качество жизни оценивают исходно, ежемесячно в течение 6 мес, а затем через 1 и 2 года.

Минеральная плотность костей оценивается исходно, через 6 месяцев, а также через 1 и 2 года.

ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Группа II: кальций + холекальциферол + ризедронат + эстроген

Пациенты ежедневно получают пероральный кальций, пероральный холекальциферол, пероральный ризедронат и пероральный эстроген-плацебо.

Лечение во всех группах продолжают в течение 2 лет.

Качество жизни оценивают исходно, ежемесячно в течение 6 мес, а затем через 1 и 2 года.

Минеральная плотность костей оценивается исходно, через 6 месяцев, а также через 1 и 2 года.

PLACEBO_COMPARATOR: Группа III: кальций + холекальциферол + плацебо + эстроген

Пациенты ежедневно получают пероральный кальций, пероральный холекальциферол, низкие дозы пероральных конъюгированных эстрогенов и пероральный ризедронат плацебо.

Лечение во всех группах продолжают в течение 2 лет.

Качество жизни оценивают исходно, ежемесячно в течение 6 мес, а затем через 1 и 2 года.

Минеральная плотность костей оценивается исходно, через 6 месяцев, а также через 1 и 2 года.

ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Группа IV: кальций + холекальциферол + ризедронат + эстроген

Пациенты ежедневно получают пероральный кальций, пероральный холекальциферол, низкие дозы пероральных конъюгированных эстрогенов и пероральный ризедронат.

Лечение во всех группах продолжают в течение 2 лет.

Качество жизни оценивают исходно, ежемесячно в течение 6 мес, а затем через 1 и 2 года.

Минеральная плотность костей оценивается исходно, через 6 месяцев, а также через 1 и 2 года.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Минеральная плотность костей по тесту в 1 и 2 года
Временное ограничение: До 2 лет
До 2 лет

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Анкеты токсичности каждые 6 месяцев
Временное ограничение: 6 месяцев
6 месяцев

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 ноября 2002 г.

Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

1 июня 2006 г.

Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

1 января 2010 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

5 августа 2002 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

26 января 2003 г.

Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)

27 января 2003 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (ОЦЕНИВАТЬ)

7 декабря 2016 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

5 декабря 2016 г.

Последняя проверка

1 декабря 2016 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • NCCTG-N01C8
  • NCI-2012-02482 (РЕГИСТРАЦИЯ: CTRP (Clinical Trials Reporting System))
  • NCI-P02-0229
  • CDR0000069502 (РЕГИСТРАЦИЯ: PDQ (Physician Data Query))

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться