- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00113763
Оценка панитумумаба (ABX-EGF) плюс лучшая поддерживающая терапия по сравнению с лучшей поддерживающей терапией у пациентов с метастатическим колоректальным раком
4 ноября 2022 г. обновлено: Amgen
Открытое рандомизированное клиническое исследование фазы 3 ABX-EGF Plus наилучшей поддерживающей терапии по сравнению с лучшей поддерживающей терапией у субъектов с метастатическим колоректальным раком
Целью данного исследования является определение того, что панитумумаб при использовании предложенной схемы будет безопасно увеличивать выживаемость без прогрессирования у пациентов с метастатическим колоректальным раком, у которых доступные варианты лечения оказались неэффективными (т. химиотерапия иринотеканом и оксалиплатином).
Обзор исследования
Статус
Завершенный
Условия
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Интервенционный
Регистрация (Действительный)
463
Фаза
- Фаза 3
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)
Принимает здоровых добровольцев
Нет
Полы, имеющие право на обучение
Все
Описание
Критерии включения:
- Патологический диагноз колоректальной аденокарциномы (диагностическая ткань, полученная при биопсии ткани)
- Метастатическая колоректальная карцинома
- Статус эффективности Восточной кооперативной онкологической группы (ECOG) 0, 1 или 2
- Документированные доказательства прогрессирования заболевания во время или после химиотерапии фторпиримидином, иринотеканом и оксалиплатином при метастатическом колоректальном раке.
- Рентгенологическая документация прогрессирования заболевания во время или в течение 6 месяцев после последней схемы химиотерапии.
- Одномерно измеримое заболевание
- Опухоль, экспрессирующая рецептор эпидермального фактора роста (EGFr), методом иммуногистохимии
- Не менее 2, но не более 3 предшествующих режимов химиотерапии колоректального рака
- Адекватная гематологическая, почечная и печеночная функции
Критерий исключения:
- Симптоматические метастазы в головной мозг, требующие лечения
- История или признаки интерстициального пневмонита или легочного фиброза
- Использование системной химиотерапии или лучевой терапии в течение 30 дней до регистрации
- Терапия, нацеленная на предшествующий рецептор эпидермального фактора роста (EGFr)
- Предшествующая противоопухолевая терапия, включая предшествующие экспериментальные агенты или одобренные противоопухолевые малые молекулы и биологические препараты с коротким (менее недели) периодом полураспада в сыворотке в течение 30 дней до включения в исследование, или ранее экспериментальные или одобренные белки в течение 3 месяцев до включения в исследование.
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: Панитумумаб плюс лучшая поддерживающая терапия
Панитумумаб будет вводиться путем внутривенной инфузии в дозе 6 мг/кг один раз каждые 2 недели до тех пор, пока у участников не разовьется прогрессирующее заболевание или они не смогут переносить исследуемый препарат.
Участники также получат наилучший поддерживающий уход (BSC) по усмотрению исследователя и в соответствии с руководящими принципами учреждения.
|
Внутривенная инфузия в дозе 6 мг/кг 1 раз в 2 нед.
Другие имена:
|
Другой: Лучшая поддерживающая терапия
Наилучшая поддерживающая терапия будет определена в этом исследовании как наилучшая доступная помощь, которую сочтет уместной исследователь и в соответствии с руководящими принципами учреждения, и будет включать антибиотики, анальгетики, лучевую терапию для контроля боли (ограничено метастазами в костях), кортикостероиды, переливания крови, психотерапию, факторы роста, паллиативная хирургия или любая симптоматическая терапия по клиническим показаниям.
Для целей данного исследования наилучшая поддерживающая терапия не будет включать противоопухолевую химиотерапию.
|
Наилучшая поддерживающая терапия в качестве рутинной процедуры на месте, за исключением: противоопухолевой химиотерапии, исследуемых препаратов, средств направленного действия против EGFr (рецептор эпидермального фактора роста), отличных от ABX-EGF (панитумумаб), экспериментальных или одобренных противоопухолевых препаратов (например,
Авастин), химиотерапия, лучевая терапия (за исключением лучевой терапии для купирования боли, ограниченной метастазами в кости).
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Время выживания без прогресса
Временное ограничение: С момента рандомизации до даты прекращения сбора данных 30 июня 2005 г. Среднее время наблюдения составило 20,0 недель в группе панитумумаба плюс КБС и 18,2 недели в группе только КБС.
|
Каплан-Мейер оценивает среднее время от рандомизации до смерти или первого наблюдаемого прогрессирования заболевания, в зависимости от того, что произошло раньше.
Участников оценивали на предмет ответа опухоли в соответствии с модифицированными критериями оценки ответа при солидных опухолях (RECIST), основанными на оценке ответа в слепом обзоре рентгенографических сканирований, проведенном Независимым комитетом по обзору.
Прогрессирующее заболевание определяется как увеличение суммы самых длинных диаметров (SLD) целевых поражений не менее чем на 20%, при этом в качестве эталона принимается надир SLD, зарегистрированный с момента начала лечения, или появление одного или нескольких новых поражений, или однозначное прогрессирование существующих нецелевые поражения.
|
С момента рандомизации до даты прекращения сбора данных 30 июня 2005 г. Среднее время наблюдения составило 20,0 недель в группе панитумумаба плюс КБС и 18,2 недели в группе только КБС.
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Общая выживаемость
Временное ограничение: С момента рандомизации до даты прекращения сбора данных по общей выживаемости 15 марта 2006 г. Среднее фактическое время наблюдения составило 30 недель для группы панитумумаба плюс КБС и 31 неделю для группы только КБС.
|
Оценка Каплана-Мейера среднего времени от рандомизации до смерти.
|
С момента рандомизации до даты прекращения сбора данных по общей выживаемости 15 марта 2006 г. Среднее фактическое время наблюдения составило 30 недель для группы панитумумаба плюс КБС и 31 неделю для группы только КБС.
|
Объективный ответ опухоли
Временное ограничение: С момента рандомизации до окончания сбора данных 15 марта 2007 г. Среднее время наблюдения составило 29,6 недели в группе панитумумаба плюс КБС и 31,8 недели в группе только КБС.
|
Определяется как количество участников с подтвержденным полным или частичным ответом опухоли, подтвержденным сканированием не менее чем через 4 недели после первого выполнения критериев ответа.
Участников оценивали на предмет ответа опухоли в соответствии с модифицированными критериями оценки ответа при солидных опухолях (RECIST), основанными на оценке ответа в слепом обзоре рентгенографических сканирований, проведенном Независимым комитетом по обзору.
Полный ответ (CR): Исчезновение всех целевых и нецелевых поражений и отсутствие новых поражений.
Частичный ответ (PR): исчезновение всех поражений-мишеней и персистенция одного или нескольких нецелевых поражений, не подпадающих под определение CR или прогрессирующего заболевания, или уменьшение суммы самых длинных диаметров не менее чем на 30 % ( SLD) поражений-мишеней, принимая за эталон базовый уровень SLD, при отсутствии прогрессирующего заболевания нецелевых поражений.
|
С момента рандомизации до окончания сбора данных 15 марта 2007 г. Среднее время наблюдения составило 29,6 недели в группе панитумумаба плюс КБС и 31,8 недели в группе только КБС.
|
Продолжительность ответа
Временное ограничение: С момента рандомизации до окончания сбора данных 15 марта 2007 г. Среднее время наблюдения составило 29,6 недели в группе панитумумаба плюс КБС и 31,8 недели в группе только КБС.
|
Оценка Каплана-Мейера среднего времени от первого подтвержденного объективного ответа опухоли до первого наблюдаемого прогрессирования заболевания или смерти из-за прогрессирования заболевания (в зависимости от того, что наступит раньше).
|
С момента рандомизации до окончания сбора данных 15 марта 2007 г. Среднее время наблюдения составило 29,6 недели в группе панитумумаба плюс КБС и 31,8 недели в группе только КБС.
|
Время ответа
Временное ограничение: С момента рандомизации до окончания сбора данных 15 марта 2007 г. Среднее время наблюдения составило 29,6 недели в группе панитумумаба плюс КБС и 31,8 недели в группе только КБС.
|
Время до ответа определяли как время от рандомизации до первого частичного или полного ответа, впоследствии подтвержденного через ≥ 4 недель после того, как впервые были выполнены критерии ответа.
|
С момента рандомизации до окончания сбора данных 15 марта 2007 г. Среднее время наблюдения составило 29,6 недели в группе панитумумаба плюс КБС и 31,8 недели в группе только КБС.
|
Время до прогрессирования заболевания
Временное ограничение: С момента рандомизации до окончания сбора данных 15 марта 2007 г. Среднее время наблюдения составило 29,6 недели в группе панитумумаба плюс КБС и 31,8 недели в группе только КБС.
|
Оценка Каплана-Мейера среднего времени от рандомизации до прогрессирования заболевания или смерти из-за прогрессирования заболевания (в зависимости от того, что наступит раньше)
|
С момента рандомизации до окончания сбора данных 15 марта 2007 г. Среднее время наблюдения составило 29,6 недели в группе панитумумаба плюс КБС и 31,8 недели в группе только КБС.
|
Время до неудачи лечения
Временное ограничение: С момента рандомизации до окончания сбора данных 15 марта 2007 г. Среднее время наблюдения составило 29,6 недели в группе панитумумаба плюс КБС и 31,8 недели в группе только КБС.
|
Оценка Каплана-Мейера среднего времени от рандомизации до даты принятия решения о прекращении лечения по любой причине.
|
С момента рандомизации до окончания сбора данных 15 марта 2007 г. Среднее время наблюдения составило 29,6 недели в группе панитумумаба плюс КБС и 31,8 недели в группе только КБС.
|
Продолжительность стабильного заболевания
Временное ограничение: С момента рандомизации до окончания сбора данных 15 марта 2007 г. Среднее время наблюдения составило 29,6 недели в группе панитумумаба плюс КБС и 31,8 недели в группе только КБС.
|
Оценка Каплана-Мейера среднего времени от рандомизации до даты первого наблюдаемого прогрессирования заболевания или смерти из-за прогрессирования заболевания (в зависимости от того, что наступит раньше) для участников с лучшим ответом на стабилизацию заболевания.
Стабильное заболевание определяется как ни достаточное уменьшение, чтобы квалифицировать частичный ответ, ни достаточное увеличение, чтобы квалифицировать как прогрессирующее заболевание, принимая за основу самый длинный диаметр надира с момента начала лечения, отсутствие однозначного прогрессирования существующих нецелевых поражений и отсутствие новых поражений.
|
С момента рандомизации до окончания сбора данных 15 марта 2007 г. Среднее время наблюдения составило 29,6 недели в группе панитумумаба плюс КБС и 31,8 недели в группе только КБС.
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.
Общие публикации
- Peeters M, Kafatos G, Taylor A, Gastanaga VM, Oliner KS, Hechmati G, Terwey JH, van Krieken JH. Prevalence of RAS mutations and individual variation patterns among patients with metastatic colorectal cancer: A pooled analysis of randomised controlled trials. Eur J Cancer. 2015 Sep;51(13):1704-13. doi: 10.1016/j.ejca.2015.05.017. Epub 2015 Jun 3.
- Bai JP, Bell R, Buckman S, Burckart GJ, Eichler HG, Fang KC, Goodsaid FM, Jusko WJ, Lesko LL, Meibohm B, Patterson SD, Puig O, Smerage JB, Snider BJ, Wagner JA, Wang J, Walton MK, Weiner R. Translational biomarkers: from preclinical to clinical a report of 2009 AAPS/ACCP Biomarker Workshop. AAPS J. 2011 Jun;13(2):274-83. doi: 10.1208/s12248-011-9265-x. Epub 2011 Mar 30. Erratum In: AAPS J. 2011 Sep;13(3):493.
- Odom D, Barber B, Bennett L, Peeters M, Zhao Z, Kaye J, Wolf M, Wiezorek J. Health-related quality of life and colorectal cancer-specific symptoms in patients with chemotherapy-refractory metastatic disease treated with panitumumab. Int J Colorectal Dis. 2011 Feb;26(2):173-81. doi: 10.1007/s00384-010-1112-5. Epub 2010 Dec 29.
- Peeters M, Siena S, Van Cutsem E, Sobrero A, Hendlisz A, Cascinu S, Kalofonos H, Devercelli G, Wolf M, Amado RG. Association of progression-free survival, overall survival, and patient-reported outcomes by skin toxicity and KRAS status in patients receiving panitumumab monotherapy. Cancer. 2009 Apr 1;115(7):1544-54. doi: 10.1002/cncr.24088.
- Siena S, Peeters M, Van Cutsem E, Humblet Y, Conte P, Bajetta E, Comandini D, Bodoky G, Van Hazel G, Salek T, Wolf M, Devercelli G, Woolley M, Amado RG. Association of progression-free survival with patient-reported outcomes and survival: results from a randomised phase 3 trial of panitumumab. Br J Cancer. 2007 Dec 3;97(11):1469-74. doi: 10.1038/sj.bjc.6604053. Epub 2007 Nov 27.
- Van Cutsem E, Peeters M, Siena S, Humblet Y, Hendlisz A, Neyns B, Canon JL, Van Laethem JL, Maurel J, Richardson G, Wolf M, Amado RG. Open-label phase III trial of panitumumab plus best supportive care compared with best supportive care alone in patients with chemotherapy-refractory metastatic colorectal cancer. J Clin Oncol. 2007 May 1;25(13):1658-64. doi: 10.1200/JCO.2006.08.1620.
- Liao MZ, Prenen H, Dutta S, Upreti VV. The impact of hepatic and renal function on panitumumab exposures in patients with metastatic RAS wild-type colorectal cancer. Cancer Chemother Pharmacol. 2021 Oct;88(4):665-672. doi: 10.1007/s00280-021-04319-w. Epub 2021 Jul 2.
- Boeckx N, Koukakis R, Op de Beeck K, Rolfo C, Van Camp G, Siena S, Tabernero J, Douillard JY, Andre T, Peeters M. Effect of Primary Tumor Location on Second- or Later-line Treatment Outcomes in Patients With RAS Wild-type Metastatic Colorectal Cancer and All Treatment Lines in Patients With RAS Mutations in Four Randomized Panitumumab Studies. Clin Colorectal Cancer. 2018 Sep;17(3):170-178.e3. doi: 10.1016/j.clcc.2018.03.005. Epub 2018 Mar 8.
- Poulin-Costello M, Azoulay L, Van Cutsem E, Peeters M, Siena S, Wolf M. An analysis of the treatment effect of panitumumab on overall survival from a phase 3, randomized, controlled, multicenter trial (20020408) in patients with chemotherapy refractory metastatic colorectal cancer. Target Oncol. 2013 Jun;8(2):127-36. doi: 10.1007/s11523-013-0271-z. Epub 2013 Apr 27.
- Amado RG, Wolf M, Peeters M, Van Cutsem E, Siena S, Freeman DJ, Juan T, Sikorski R, Suggs S, Radinsky R, Patterson SD, Chang DD. Wild-type KRAS is required for panitumumab efficacy in patients with metastatic colorectal cancer. J Clin Oncol. 2008 Apr 1;26(10):1626-34. doi: 10.1200/JCO.2007.14.7116. Epub 2008 Mar 3.
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
1 января 2004 г.
Первичное завершение (Действительный)
1 октября 2008 г.
Завершение исследования (Действительный)
1 июня 2009 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
10 июня 2005 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
10 июня 2005 г.
Первый опубликованный (Оценивать)
13 июня 2005 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
7 ноября 2022 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
4 ноября 2022 г.
Последняя проверка
1 ноября 2022 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания пищеварительной системы
- Новообразования
- Новообразования по локализации
- Желудочно-кишечные новообразования
- Новообразования пищеварительной системы
- Желудочно-кишечные заболевания
- Заболевания толстой кишки
- Кишечные заболевания
- Новообразования кишечника
- Заболевания прямой кишки
- Колоректальные новообразования
- Противоопухолевые агенты
- Противоопухолевые агенты, иммунологические
- Панитумумаб
Другие идентификационные номера исследования
- 20020408
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .