Влияние инвалидных колясок Pushrim с активированным усилием на подвижность людей с тетраплегией

Цели:

Целью этого трехэтапного исследования является оценка кресла-коляски Pushrim Activated Power Assist (PAPAW). Фаза I исследует, будет ли существенно различаться стационарная эффективность метаболической энергии для движения ручной инвалидной коляски с устройством и без него. На этапе II пользователи инвалидных колясок оценят PAPAW в повседневной жизни, чтобы определить его пригодность и приемлемость, а также определить области для будущего развития. Наконец, на этапе III будет проведено сравнение повседневной деятельности в сообществе между субъектами при использовании их личного инвалидного кресла и PAPAW.

Дизайн исследования:

Это исследование типа дизайна повторных измерений, проводимое в разных местах для каждой фазы: лаборатория биомеханики, курс вождения ADL и домашняя среда участников. Анализируемые переменные включают: расход метаболической энергии, частоту ударов, диапазон движений в суставах верхних конечностей, ответы участников на визуальный аналоговый опрос, среднюю скорость и фактическое ежедневное время вождения в любом инвалидном кресле, а также ежедневное пройденное расстояние. Субъекты будут действовать как собственные элементы управления.

Методология:

Для исследования будут привлечены постоянные пользователи инвалидных колясок с тетраплегией в возрасте от 18 до 65 лет. У них не будет пролежней, боли в плече, которая мешает им управлять инвалидной коляской, и у них не будет сердечно-легочных заболеваний в анамнезе. Будет набрано максимум 50 субъектов (пятнадцать для фазы I и II, 15 или фаза III и пять для выбывших субъектов). На этапе I участников попросят привести в движение PAPAW и их собственную инвалидную коляску, прикрепленную к системе роликов для инвалидной коляски, в трех условиях сопротивления. На этапе II участников попросят передвигать обе инвалидные коляски по повседневным делам. Наконец, Фаза III состоит из четырехнедельного испытания, включая двухнедельное испытание с использованием собственных инвалидных колясок (т. испытание собственного кресла) и двухнедельный тест, во время которого им был предоставлен PAPAW (т. испытание PAPAW). Порядок испытаний собственного кресла и испытаний PAPAW будет рандомизированным.

Клиническая связь:

Для людей с тетраплегией PAPAW снижают потребность в энергии, частоту ударов и общий диапазон движений в суставах по сравнению с традиционным ручным приводом инвалидной коляски. Кроме того, у PAPAW есть потенциал для улучшения функциональных возможностей во время определенных видов повседневной деятельности, а также участия людей с тетраплегией в сообществе. Использование этого устройства может помочь сохранить общую физическую работоспособность при одновременном снижении риска боли и травм верхних конечностей.