Генетическая изменчивость - потребность в опиоидах во время операции

Кожная проводимость (СК) показывает эмоциональное состояние, отраженное в изменениях в симпатической нервной системе. Во время сна или в других состояниях низкой базовой симпатической активности активация симпатической нервной системы приводит к наполнению ладонных и подошвенных потовых желез, и СК временно увеличивается до того, как пот удаляется, и СК снова снижается. Когда происходит кратковременный исходящий симпатический нервный всплеск, следуют колебания SC. Таким образом, увеличение числа SC-флуктуаций (NSCF) можно интерпретировать как усиление активности в этом отделе симпатической нервной системы. При назначении ремифентанила, опиоидного анальгетика, NSCF снижается.

Генетическая изменчивость влияет на фармакокинетику и фармакодинамику анальгетиков, таких как производные морфина и ремифентанил. Таким образом, у 50 пациентов женского пола будет проведен анализ крови для изучения того, являются ли они Val/Val или Met/Met по гену COMT, или являются ли они гомозиготами или гетерозиготами по аллелю 118G и аллелю 118A.

Это исследование покажет, можно ли использовать проводимость кожи для измерения реакции на вредную стимуляцию перед операцией (посредством тетанических стимулов), а затем предсказать, какой уровень анальгетика потребуется пациенту во время операции.