Сравнение перекрытия и сквозного восстановления при разрыве анального сфинктера во время родов

Разрыв наружного анального сфинктера происходит примерно в 4% процентов родов в нашем отделении. Из других исследований неясно, лучше ли результаты, касающиеся анальной функции, при восстановлении внахлест или при восстановлении поврежденной мышцы конец в конец. Обычно мы выполняем сквозное восстановление, хотя анальные хирурги в условиях вторичного восстановления предпочитают метод перекрытия. Предыдущие исследования, когда ремонт выполняли высококвалифицированные операторы, показали, что метод внахлест лучше.

Мы хотели сравнить два метода с помощью РКИ с конечными результатами обследования через один год, обращаясь к результатам эндоанальной сонографии, результатам анальной манометрии и оценке удержания мочи с помощью опросника Векснера. Наше исследование проводится в обычных клинических условиях. Пациенты включаются в исследование во время родов, когда распознается травма. Когда она дала свое информированное согласие, ее случайным образом распределяют на один из двух методов операции. Операция проводится дежурным акушером-консультантом или резидентом под наблюдением консультанта. Проктолог, выполняющий анальную манометрию и сонографию через год, не знает хирургического метода.

Мы планируем включить около 160 пациентов в один центр. В нашем центре около 4500 доставок в год.