- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01147380
Исследование безопасности терапии натуральными клетками-киллерами печени при трансплантации гепатомы печени (MIAMINK)
Новая иммунотерапия пациентов с трансплантацией печени и гепатоцеллюлярной карциномой: противоопухолевый эффект активированных IL2 донорских клеток-киллеров печени
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Изучить, приведет ли адоптивный перенос стимулированных IL-2 NK-клеток, выделенных из экссудатов трансплантата трупной донорской печени, к реципиенту с ГЦК для предотвращения рецидива ГЦК после трансплантации печени.
Метод, который мы планируем использовать, заключается в сборе NK-клеток из перфузата трупной донорской печени во время извлечения органа. Перфузат конденсируют центрифугированием, а мононуклеарные клетки печени (LMNC) выделяют градиентным центрифугированием. LMNC будут культивировать с антителом против CD3. LMNC будут разделены на фракцию CD3-/CD56+ NK-клеток и фракцию не-NK-клеток. Чистоту выделенных фракций оценивают с помощью проточного цитометрического анализа. NK-клетки будут культивировать с человеческим рекомбинантным IL-2 в 10% RPMI при 37 ºC в инкубаторе с 5% CO2. NK-клетки будут вводиться внутривенно реципиенту с ГЦР, у которого трансплантирована печень от того же трупного донора, на 4-й послеоперационный день в попытке предотвратить метастазирование и рецидив ГЦК.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Соединенные Штаты, 33176
- University of Miami
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Первичный реципиент трансплантата печени с ГЦК
- Пациенты должны соответствовать критериям приемлемости трансплантации печени.
- Сердечная функция; эхокардиограмма покажет, что фракция выброса (ФВ) > 35% или систолическое давление в правом желудочке (СВДП) < 50 мм рт.ст. Стресс-эхо не покажет ишемического поражения (если применимо).
- Легочная функция; SpO2>90% или PaO2>60 мм рт.ст., или КТ не покажет активного легочного поражения.
- Полный анализ крови; Тромбоциты > 20 000 /мм^3, гематокрит > 20%, лейкоциты > 1000 /мм^3
- Восемнадцать лет или старше
- Возможность дать информированное согласие
- Если женщина детородного возраста:
Не должен быть кормящим, должен иметь отрицательный результат теста на хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) в сыворотке крови в течение 7 дней до дня трансплантации и должен дать согласие на использование приемлемой и надежной формы контрацепции во время исследования. Возможность дать информированное согласие.
Критерий исключения:
- трансплантация печени живого донора; здоровый человек жертвует часть своей печени реципиенту
- Множественные трансплантации органов
- Предыдущие реципиенты паренхиматозных органов или костного мозга
- Флюминантная печеночная недостаточность
- Пациенты регулярно получают гемодиализ более двух раз в неделю перед трансплантацией печени.
- трансплантаты Статус 1; острое тяжелое заболевание и определяется как пациент с только недавно развившимся заболеванием печени, который находится в отделении интенсивной терапии больницы с ожидаемой продолжительностью жизни без трансплантации печени менее 7 дней
- АВО-несовместимые трансплантаты
- Трансплантация с использованием печени от доноров с небьющимся сердцем; донор сердечной смерти
- Получатели исследуемой терапии в течение 90 дней до процедуры трансплантации
- Острое вирусное заболевание
- Злокачественное новообразование в анамнезе в течение 5 лет, за исключением: адекватно пролеченного локализованного плоскоклеточного или базально-клеточного рака кожи без признаков или рецидива и/или гепатоцеллюлярной карциномы.
- Заболевание, отличное от первичного заболевания печени (например, тяжелая ишемическая болезнь сердца, дисфункция левого желудочка или заболевание легких), которое, по мнению исследователя, может значительно увеличить риск процедуры трансплантации.
- Текущее злоупотребление наркотиками или алкоголем или, по мнению исследователя, существует риск несоблюдения (тестирование на наркотики не требуется)
- Серологически положительный донор (HCV, HBsAg, HBcAb, HTLV-1, HTLV-3, EBVIgM)
- Донор с плохой функцией печени (общий билирубин > 3,0 мг/дл, протромбиновое время > 35 сек),
- Пациенты, получающие интеркуррентную химиотерапию на момент включения в исследование
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Нерандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: Малая доза
Из перфузата донорской печени выделяют и культивируют мононуклеарные клетки.
Затем клетки стимулируют ИЛ-2.
Количество инокуляционных клеток (в основном NK-клеток) составляет от 10 до 100 миллионов клеток.
Клетки будут переданы реципиенту трансплантата печени, у которого был один и тот же донор для печени и перфузата печени.
Пациент из этой группы получает небольшую дозу прививки NK-клеток печени, как описано.
|
Реципиенты трансплантата печени получат однократную прививку NK-клеток печени через несколько дней после трансплантации печени.
|
Экспериментальный: Большая доза
Из перфузата донорской печени выделяют и культивируют мононуклеарные клетки.
Затем клетки стимулируют ИЛ-2.
Количество инокуляционных клеток (в основном NK-клеток) составляет от 100 до 1000 миллионов клеток.
Клетки будут переданы реципиенту трансплантата печени, у которого был один и тот же донор для печени и перфузата печени. Пациент этой группы получает большую дозу инокуляции NK-клеток печени, как описано.
|
Реципиенты трансплантата печени получат однократную прививку NK-клеток печени через несколько дней после трансплантации печени.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Побочный эффект инфузии NK-клеток трупной донорской печени
Временное ограничение: 1 год
|
Побочный эффект инфузии NK-клеток трупной донорской печени Мы измерим возникновение побочного эффекта инфузии NK-клеток печени.
Мы будем контролировать состояние пациента клинически.
Если будут замечены какие-либо побочные эффекты, мы зафиксируем их и сообщим в комитет по мониторингу безопасности данных.
|
1 год
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Токсичность, связанная с инфузией NK-клеток
Временное ограничение: 1 год
|
Для оценки токсичности, связанной с инфузией NK-клеток, у постели больного.
Мы будем наблюдать за пациентом и проверять жизненно важные признаки.
Если будет замечен какой-либо побочный эффект, мы зафиксируем и сообщим в комитет по мониторингу безопасности данных.
|
1 год
|
Анти-ГЦК эффект этого лечения
Временное ограничение: 2 года
|
2 года
|
|
Анти-ВГС-эффект этого лечения (если применимо)
Временное ограничение: 2 года
|
2 года
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Seigo Nishida, MD PhD, Department of Surgery, University of Miami
Публикации и полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания пищеварительной системы
- Патологические процессы
- Новообразования по гистологическому типу
- Новообразования
- Новообразования по локализации
- Аденокарцинома
- Новообразования железистые и эпителиальные
- Новообразования пищеварительной системы
- Заболевания печени
- Новообразования печени
- Фиброз
- Карцинома
- Карцинома, гепатоцеллюлярная
- Цирроз печени
Другие идентификационные номера исследования
- 20100344 (Другой идентификатор: University of Miami IRB number)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Инокуляция NK-клеток печени
-
China Medical University, ChinaЕще не набираютPD-1 антитело | Желудочно-кишечные опухоли | DC-ячейка | NK-Cell
-
M.D. Anderson Cancer CenterЗавершенный