Оксимтерия сетчатки после лечения диабетической макулопатии

ЧТО ТАКОЕ СПЕКТРАЛЬНОЕ ИЗОБРАЖЕНИЕ?

Это способ детального изучения области, которая изображается. Это можно сделать, потому что каждое изображение одной и той же области делается с использованием разных цветов света (длины волны). Различные материалы на изображении будут по-разному поглощать и отражать свет с разной длиной волны от гиперспектральной камеры. Затем можно посмотреть на каждую точку на картинке и понять, что на ней изображено. Это использовалось в спутниках и самолетах для определения того, что находится на земле. Например, он может различать разные типы деревьев на земле по тому, как они по-разному поглощают и отражают свет с разной длиной волны.

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ СПЕКТРАЛЬНОЙ ИЗОБРАЖЕНИЯ В МЕДИЦИНЕ. Было обнаружено, что спектральное изображение используется в медицине из-за его способности отличать одно от другого. Было проведено множество исследований спектральной визуализации для измерения количества кислорода в крови. Это связано с тем, что кислород важен для всех живых клеток человеческого тела — без него клетки погибли бы или перестали работать. Кислород переносится к живым клеткам кровью в кровеносных сосудах, известных как артерии, а оставшийся уносится венами. Большая часть кислорода в крови транспортируется клетками крови, содержащими химическое вещество, называемое гемоглобином. Существуют две основные формы гемоглобина: оксигемоглобин (гемоглобин связывается с кислородом) и дезоксигемоглобин (гемоглобин, не связанный с кислородом). Отношение оксигемоглобина к общему количеству гемоглобина (как оксигемоглобина, так и дезоксигемоглобина) называется насыщением кислородом и выражается в процентах. Нормальная сатурация в артерии составляет около 97 %, поскольку она содержит больше оксигемоглобина, а в вене — около 75 %, поскольку она содержит меньше оксигемоглобина. Важно отметить, что оксигемоглобин (HbO2) и дезоксигемоглобин (Hb) имеют разные спектральные характеристики, то есть они по-разному поглощают свет при разных длинах волн света. Это было широко задокументировано в различных публикациях с использованием образцов крови. Это свойство лежит в основе пульсовой оксиметрии, которая представляет собой измерение насыщения кислородом (ОС) на кончике пальца с использованием датчика насыщения, который обычно используется в больнице.

Различные спектральные характеристики Hb и HbO2 также можно использовать в спектральной визуализации для расчета количества каждого из них в крови для выполнения измерений насыщения кислородом в определенных частях тела. Это ранее использовалось для изучения снабжения кожи кислородом, а также для изучения снабжения кислородом у пациентов с диабетом, который является состоянием, вызванным недостатком гормона, называемого инсулином, вызывающим высокое количество сахара в крови, что приводит к повреждение кровеносных сосудов.

Спектральные изображения только недавно начали использоваться для визуализации глаза. Основное внимание спектральной визуализации в офтальмологии уделяется измерению насыщения кислородом сетчатки (слоя в задней части глаза, который позволяет нам видеть). Это называется ретинальной оксиметрией. По сути, принципы ретинальной оксиметрии аналогичны принципам пульсовой оксиметрии, т. е. использование различных спектральных характеристик Hb и HbO2 для расчета насыщения кислородом.

При диабетической ретинопатии единственным способом исследования кровоснабжения является проведение флуоресцентной ангиограммы глазного дна (FFA). Это инвазивный тест, который включает инъекцию красителя в руку, этот краситель транспортируется кровью к глазу, и с красителем делаются снимки кровеносных сосудов. Кроме того, что важно, существуют побочные эффекты (иногда опасные для жизни) при введении этого красителя в руку. Если есть проблемы с кровоснабжением сетчатки, то краситель не заполнит кровеносный сосуд и будет виден на снимках в виде черной области. FFA предоставляет информацию о кровоснабжении, но не непосредственно о количестве кислорода в нем. Считается, что потеря зрения из-за диабетической ретинопатии и возрастной дегенерации желтого пятна вызвана уменьшением количества кислорода, поставляемого к сетчатке кровеносными сосудами.

Исследователи считают, что измерения насыщения сетчатки кислородом с помощью спектральной визуализации могут быть более полезным тестом для офтальмолога, поскольку он может предоставить больше информации о том, насколько хорошо работает сетчатка, и может обнаружить проблемы в сетчатке раньше, чем FFA. Это может быть полезно офтальмологу, так как он может определить аномальные области сетчатки и начать или изменить лечение, чтобы предотвратить необратимую слепоту.