- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01569568
Исследование азота в мозге при частичном дефиците орнитинтранскарбамилазы (OTCD) с использованием 1 H MRS, DTI и фМРТ
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Общая цель этого проекта - охарактеризовать метаболические, структурные и когнитивные изменения при OTCD с использованием 1H MRS, DTI, объемного усреднения и фМРТ с когнитивным тестированием показателей исполнительной функции для проверки биомаркеров влияния ГК и ее лечения на мозг.
Исследователи будут измерять gln и mI в крови и мозге (с использованием 1H MRS) у пострадавших участников и mI в мозге у контрольной группы, фракционную анизотропию как меру микроструктурного повреждения белого вещества (по DTI) и изменения путей активации мозга с помощью задач, исследующих работу. памяти (фМРТ). В качестве вторичного критерия результата исследователи сопоставят результаты нейровизуализации с когнитивным функционированием. Этот протокол основан на предыдущем протоколе 5104, теперь включает детей для оценки возраста и стадии заболевания по этим показателям в когорте, в которой происходят важные события развития, по сравнению с возрастом, соответствующим типично развивающейся когорте.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
Критерии включения предмета:
- Пациенты с OTCD;
- Возрастной диапазон: 7-60 лет
- Возможность безопасно пройти нейровизуализацию (т. без наличия ферромагнитных устройств)
- Субъект имеет задокументированный полный IQ > 70.
Критерии включения участников контроля:
- Здоровые мужчины и женщины без нарушений обмена веществ в возрасте 7-60 лет.
- Субъект имеет задокументированный полный IQ > 70.
Критерий исключения:
Критерии исключения субъекта:
- Умственная отсталость (т. е. IQ по полной шкале < 70)
- Возрастной диапазон <7 или >60 лет
- Наличие ферромагнитных устройств, препятствующих безопасной визуализации
- Беременная женщина
Критерии исключения контроля:
- Субъекты с задокументированной историей интеллектуального дефицита (т. е. IQ по полной шкале < 70)
- Возрастной диапазон <7 или >60 лет
- Наличие ферромагнитных устройств, препятствующих безопасной визуализации
- Беременная женщина
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Субъекты с OTCD
мужчины и женщины в возрасте 7-60 лет с OTCD, которые могут пройти МРТ и когнитивное тестирование МРТ-сканирование 1H MRS, DTI, FMRI Когнитивное тестирование Нейропсихологическое тестирование |
1H MRS, DTI, FMRI
Другие имена:
Поведенческое тестирование
|
Здоровые элементы управления
мужчины и женщины в возрасте 7-60 лет, здоровые контрольные группы, которым можно пройти МРТ и когнитивное тестирование МРТ-сканирование 1H MRS, DTI, FMRI Когнитивное тестирование Нейропсихологическое тестирование |
1H MRS, DTI, FMRI
Другие имена:
Поведенческое тестирование
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Концентрация глютамина и миоинозитола
Временное ограничение: Базовый уровень
|
Концентрация основана на площади под кривой 1H магнитно-резонансной спектроскопии (MRS) и количественном определении с помощью LCModel (метод, который позволяет автоматически количественно определять данные спектроскопии). Концентрация метаболита в ткани связана с интегральной амплитудой, площадью под кривой сигнала MRS, который он производит. В то время как сигналы MRS обычно регистрируются во временной области как свободные индукционные затухания или эхо-сигналы, они обычно просматриваются и анализируются в частотной области. Представление в частотной области получается из полученных данных во временной области с помощью преобразования Фурье. Используемый нами протокол выбирает 257 средних значений. Машина суммирует данные в каждый момент времени, чтобы получить одно значение площади под кривой. Поэтому у нас нет измерений в каждый момент времени. Кроме того, мы измерили воксели в двух разных областях мозга, содержащих разные виды мозгового вещества: один воксел был расположен в заднем поясном сером веществе (PCGM), а другой — в теменном белом веществе (PWM). |
Базовый уровень
|
Функциональная связность, оцененная фМРТ в состоянии покоя
Временное ограничение: Базовый уровень
|
Исследование различий в функциональной связности пациентов с OTCD по сравнению со здоровым контролем, особенно в сети режима по умолчанию (DMN) и сети обслуживания набора (SMN).
Участники прошли сканирование в состоянии покоя с использованием 3T фМРТ.
Комбинируя анализ независимых компонентов (ICA) и анализ области интереса (ROI), определили узлы, входящие в каждую сеть в каждой группе, и оценили межузловую связность.
Для каждого субъекта в результате этого анализа было получено значение корреляции, которое отражало силу функциональной связи между каждой парой областей интереса. Значения r корреляции были нормализованы с использованием преобразования r-к-Z Фишера, что позволило получить z-показатели.
DMN состоял из 1) передней поясной / медиальной префронтальной коры (ACC / mPFC), 2) задней поясной коры (PCC) и 3) двусторонней нижней теменной дольки (IPL).
SMN состоял из 1) ACC, 2) двусторонней верхней лобной извилины (SFG) и 3) двусторонней передней островковой доли / лобной крышки (aI / fO).
|
Базовый уровень
|
Фракционная анизотропия, оцененная с помощью DTI
Временное ограничение: Базовый уровень
|
Фракционная анизотропия (FA) — это мера асимметрии диффузии внутри вокселя, определяемая его собственными значениями.
В нашем исследовании FA используется в качестве меры целостности белого вещества, потому что FA очень чувствительна к небольшим микроструктурным изменениям. Фракционная анизотропия (FA) — это скалярная величина между нулем и единицей (0-1), которая описывает анизотропию диффузии. процесс.
Нулевое значение означает, что диффузия изотропна, т. е. неограничена (или одинаково ограничена) во всех направлениях.
Значение, равное единице, означает, что диффузия происходит только по одной оси и полностью ограничена по всем остальным направлениям.
|
Базовый уровень
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Нейропсихологическая оценка
Временное ограничение: Базовый уровень
|
Тестирование состояло из Сокращенной шкалы интеллекта Векслера (WASI), Комплексного теста на выслеживание (CTMT) (диапазон 17–87) и Поведенческой рейтинговой инвентаризации исполнительной функции (BRIEF) (диапазон GEC: 70–210; BRI: 39–39). 82; МИ:41-92).
WASI включает три показателя интеллекта; в том числе, IQ производительности (сумма субшкал блочного дизайна и матриц; диапазон: 40–160), вербальный IQ (сумма субшкал словарного запаса и сходства; диапазон 40–160) и общий IQ (сумма всех четырех субшкал; диапазон: 80-320).
CTMT измеряет простое внимание и исполнительную функцию, он состоит из пяти точек, которые увеличиваются в зависимости от сложности и трудности.
Более высокие значения указывают на лучшие результаты по всем шкалам.
|
Базовый уровень
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Andrea L Gropman, M.D., Children's National Research Institute
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Gropman AL, Shattuck K, Prust MJ, Seltzer RR, Breeden AL, Hailu A, Rigas A, Hussain R, VanMeter J. Altered neural activation in ornithine transcarbamylase deficiency during executive cognition: an fMRI study. Hum Brain Mapp. 2013 Apr;34(4):753-61. doi: 10.1002/hbm.21470. Epub 2011 Nov 23.
- Prust MJ, Gropman AL, Hauser N. New frontiers in neuroimaging applications to inborn errors of metabolism. Mol Genet Metab. 2011 Nov;104(3):195-205. doi: 10.1016/j.ymgme.2011.06.020. Epub 2011 Jun 30.
- Gropman AL, Gertz B, Shattuck K, Kahn IL, Seltzer R, Krivitsky L, Van Meter J. Diffusion tensor imaging detects areas of abnormal white matter microstructure in patients with partial ornithine transcarbamylase deficiency. AJNR Am J Neuroradiol. 2010 Oct;31(9):1719-23. doi: 10.3174/ajnr.A2122. Epub 2010 May 20.
- Gropman A. Brain imaging in urea cycle disorders. Mol Genet Metab. 2010;100 Suppl 1(Suppl 1):S20-30. doi: 10.1016/j.ymgme.2010.01.017. Epub 2010 Feb 13.
- Oldham MS, VanMeter JW, Shattuck KF, Cederbaum SD, Gropman AL. Diffusion tensor imaging in arginase deficiency reveals damage to corticospinal tracts. Pediatr Neurol. 2010 Jan;42(1):49-52. doi: 10.1016/j.pediatrneurol.2009.07.017.
- Gropman AL, Sailasuta N, Harris KC, Abulseoud O, Ross BD. Ornithine transcarbamylase deficiency with persistent abnormality in cerebral glutamate metabolism in adults. Radiology. 2009 Sep;252(3):833-41. doi: 10.1148/radiol.2523081878. Epub 2009 Jun 30.
- Gropman AL, Fricke ST, Seltzer RR, Hailu A, Adeyemo A, Sawyer A, van Meter J, Gaillard WD, McCarter R, Tuchman M, Batshaw M; Urea Cycle Disorders Consortium. 1H MRS identifies symptomatic and asymptomatic subjects with partial ornithine transcarbamylase deficiency. Mol Genet Metab. 2008 Sep-Oct;95(1-2):21-30. doi: 10.1016/j.ymgme.2008.06.003. Epub 2008 Jul 26.
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оцененный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Метаболические заболевания
- Заболевания головного мозга
- Заболевания центральной нервной системы
- Заболевания нервной системы
- Генетические заболевания, врожденные
- Генетические заболевания, сцепленные с Х-хромосомой
- Метаболизм, врожденные ошибки
- Заболевания головного мозга, Метаболические
- Заболевания головного мозга, Метаболические, Врожденные
- Метаболизм аминокислот, врожденные ошибки
- Нарушения цикла мочевины, врожденные
- Дефицит орнитинкарбамоилтрансферазы
Другие идентификационные номера исследования
- UCRDC 5107
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования МРТ сканирование
-
Abbott Medical DevicesПрекращено
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterNational Institutes of Health (NIH)Активный, не рекрутирующий
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterЗавершенныйРак яичниковСоединенные Штаты
-
GlaxoSmithKlineЗавершенныйСердечная недостаточность, застойнаяСоединенное Королевство
-
Vanderbilt-Ingram Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ПрекращеноОстеосаркома | Саркома Юинга | Болезнь ПеджетаСоединенные Штаты
-
Abbott Medical DevicesЗавершенный
-
Seoul National University Bundang HospitalBayerЗавершенный
-
Charles University, Czech RepublicНеизвестный
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterПрекращеноРак шейки маткиСоединенные Штаты
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandРекрутинг