- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01569568
Aivojen typen tutkiminen osittaisessa ornitiinitranskarbamylaasin puutteessa (OTCD) käyttäen 1 H MRS:ää, DTI:tä ja fMRI:tä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämän projektin yleistavoite on karakterisoida OTCD:n metabolisia, rakenteellisia ja kognitiivisia muutoksia käyttämällä 1H MRS:ää, DTI:tä, tilavuuskeskiarvoa ja fMRI:tä sekä toimeenpanotoimintojen kognitiivista testausta biomarkkerien validoimiseksi HA:n ja sen hoidon vaikutuksille aivoihin.
Tutkijat mittaavat gln:n ja mI:n veressä ja aivoissa (käyttäen 1H MRS:ää) sairastuneilla osallistujilla ja mI:n aivoissa kontrolleilla, fraktionaalista anisotropiaa valkoisen aineen mikrorakennevaurion mittana (DTI:llä) ja aivojen aktivaatioreittien muutoksia, kun tehtävät testaavat toimivuutta. muisti (fMRI). Toissijaisena tulosmittana tutkijat korreloivat neurokuvantamisen löydöksiä kognitiivisten toimintojen kanssa. Tämä protokolla perustuu aiempaan 5104-protokollaan, ja se sisältää nyt lapset arvioimaan sairauden ikää ja vaihetta näiden indeksien perusteella kohortissa, jossa tapahtuu tärkeitä kehitystapahtumia, verrattuna tyypillisesti kehittyvän kohortin ikään.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Aiheen sisällyttämiskriteerit:
- OTCD-potilaat;
- Ikähaarukka: 7-60 vuotta
- Pystyy tekemään neurokuvantamisen turvallisesti (esim. ilman ferromagneettisia laitteita)
- Tutkittavalla on dokumentoitu täysi IQ > 70
Hallitse osallistujien osallistumiskriteerit:
- Terveet 7-60-vuotiaat miehet ja naiset, joilla ei ole aineenvaihduntasairauksia
- Tutkittavalla on dokumentoitu täysi IQ > 70
Poissulkemiskriteerit:
Aiheen poissulkemiskriteerit:
- Kehitysvammaisuus (eli täysi älykkyysosamäärä < 70)
- Ikähaarukka <7 tai >60 vuotta
- Ferromagneettisia laitteita, jotka estävät turvallisen kuvantamisen
- Raskaana oleva nainen
Hallinnoi poissulkemiskriteerit:
- Koehenkilöt, joilla on dokumentoitu älykkyysvaje (eli Full Scale IQ < 70)
- Ikähaarukka <7 tai >60 vuotta
- Ferromagneettisia laitteita, jotka estävät turvallisen kuvantamisen
- Raskaana oleva nainen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
---|---|
Aiheet, joilla on OTCD
7-60-vuotiaat miehet ja naiset, joilla on OTCD ja joille voidaan tehdä magneettikuvaus ja kognitiivinen testi MRI-skannaus 1H MRS, DTI, FMRI Kognitiivinen testaus Neuropsykologinen testaus |
1H MRS, DTI, FMRI
Muut nimet:
Käyttäytymistestit
|
Terveet kontrollit
7-60-vuotiaat miehet ja naiset, jotka ovat terveitä verrokkeja, jotka voivat käydä läpi magneettikuvauksen ja kognitiivisen testin MRI-skannaus 1H MRS, DTI, FMRI Kognitiivinen testaus Neuropsykologinen testaus |
1H MRS, DTI, FMRI
Muut nimet:
Käyttäytymistestit
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Glutamiinin ja myoinositolin pitoisuus
Aikaikkuna: Perustaso
|
Konsentraatio perustuu käyrän alle jäävään pinta-alaan 1H-magneettiresonanssispektroskopialla (MRS) ja kvantitoidaan LCModelilla (menetelmä, joka mahdollistaa spektroskopiatietojen automaattisen kvantifioinnin). Metaboliitin kudoskonsentraatio liittyy integroituun amplitudiin, sen tuottamaan MRS-signaalin käyrän alle. Vaikka MRS-signaalit hankitaan yleensä aikatasolla vapaina induktiovaimenteina tai kaikuina, niitä tarkastellaan ja analysoidaan yleensä taajuusalueella. Taajuustason esitys johdetaan Fourier-muunnoksen hankitusta aikatason tiedosta. Käyttämämme protokolla valitsee 257 keskiarvoa. Kone summaa tiedot kullakin aikapisteellä luodakseen yhden arvon käyrän alla olevalle alueelle. Siksi meillä ei ole mittausta jokaisessa aikapisteessä. Lisäksi mittasimme vokseleita kahdella eri aivoalueella, jotka sisälsivät erilaista aivoainetta: yksi vokseli sijaitsi posteriorisessa cingulaattisessa harmaassa aineessa (PCGM) ja toinen parietaalisessa valkoisessa aineessa (PWM). |
Perustaso
|
Lepotilan fMRI:n arvioitu toiminnallinen liitettävyys
Aikaikkuna: Perustaso
|
OTCD-potilaiden toiminnallisten yhteyksien erojen tutkiminen terveisiin verrokkeihin verrattuna, erityisesti oletustilassa (DMN) ja set-matenance network (SMN) -verkossa.
Osallistujille tehtiin lepotilan skannaus 3T fMRI:llä.
Yhdistämällä riippumattomien komponenttianalyysien (ICA) ja alue-of-interest (ROI) analyysit tunnistettiin kunkin ryhmän kunkin verkon muodostavat solmut ja arvioitiin solmujen välinen yhteys.
Kullekin kohteelle tämä analyysi tuotti korrelaatioarvon, joka heijasti kunkin ROI-parin välisen toiminnallisen liitettävyyden vahvuutta. Korrelaation r-arvot normalisoitiin Fisherin r-to-Z-muunnolla, jolloin saatiin z-pisteet.
DMN koostui 1) anteriorisesta cingulaattisesta/mediaaalisesta prefrontaalisesta aivokuoresta (ACC/mPFC), 2) posteriorisesta cingulaattisesta aivokuoresta (PCC) ja 3) bilateraalisesta alemmasta parietaalilohkosta (IPL).
SMN koostui 1) ACC:stä, 2) bilateraalisesta yläreunasta (SFG) ja 3) bilateraalisesta anteriorisesta insulasta/frontaalisesta operculumista (aI/fO).
|
Perustaso
|
Fraktionaalinen anisotropia arvioitiin DTI:llä
Aikaikkuna: Perustaso
|
Fraktionaalinen anisotropia (FA) on diffuusioepäsymmetrian mitta vokselin sisällä sen ominaisarvojen määrittelemänä.
Tutkimuksessamme FA:ta käytetään valkoisen aineen eheyden mittana, koska FA on erittäin herkkä pienille mikrorakenteen muutoksille. Fraktionaalinen anisotropia (FA) on skalaariarvo nollan ja yhden (0-1) välillä, joka kuvaa diffuusion anisotropiaa. käsitellä asiaa.
Arvo nolla tarkoittaa, että diffuusio on isotrooppista, eli se on rajoittamaton (tai yhtä rajoitettu) kaikkiin suuntiin.
Arvo yksi tarkoittaa, että diffuusio tapahtuu vain yhtä akselia pitkin ja on täysin rajoitettu kaikissa muissa suunnissa.
|
Perustaso
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Neuropsykologinen arviointi
Aikaikkuna: Perustaso
|
Testaus koostui Wechslerin lyhennetystä älykkyydestä (WASI), Comprehensive Trail Making Test (CTMT) -testistä (alue 17-87) ja Behavioral Rating Inventory of Executive Function (BRIEF) (alue GEC: 70-210; BRI:39-). 82; MI:41-92).
WASI sisältää kolme älykkyyden mittaa; mukaan lukien suorituskyvyn IQ (lohkosuunnittelun ja matriisien aliasteikkojen summa; alue: 40-160), verbaalinen IQ (sanaston ja yhtäläisyuksien ala-asteikkojen summa; alue 40-160) ja kokonais-IQ (kaikkien neljän ala-asteikon summa; alue: 80-320).
CTMT mittaa yksinkertaista huomiota ja toimeenpanotoimintoa, se koostuu viidestä pisteestä pisteeseen, jotka lisääntyvät monimutkaisuuden ja vaikeuden myötä.
Korkeammat arvot osoittavat parempia tuloksia kaikilla asteikoilla.
|
Perustaso
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Andrea L Gropman, M.D., Children's National Research Institute
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Gropman AL, Shattuck K, Prust MJ, Seltzer RR, Breeden AL, Hailu A, Rigas A, Hussain R, VanMeter J. Altered neural activation in ornithine transcarbamylase deficiency during executive cognition: an fMRI study. Hum Brain Mapp. 2013 Apr;34(4):753-61. doi: 10.1002/hbm.21470. Epub 2011 Nov 23.
- Prust MJ, Gropman AL, Hauser N. New frontiers in neuroimaging applications to inborn errors of metabolism. Mol Genet Metab. 2011 Nov;104(3):195-205. doi: 10.1016/j.ymgme.2011.06.020. Epub 2011 Jun 30.
- Gropman AL, Gertz B, Shattuck K, Kahn IL, Seltzer R, Krivitsky L, Van Meter J. Diffusion tensor imaging detects areas of abnormal white matter microstructure in patients with partial ornithine transcarbamylase deficiency. AJNR Am J Neuroradiol. 2010 Oct;31(9):1719-23. doi: 10.3174/ajnr.A2122. Epub 2010 May 20.
- Gropman A. Brain imaging in urea cycle disorders. Mol Genet Metab. 2010;100 Suppl 1(Suppl 1):S20-30. doi: 10.1016/j.ymgme.2010.01.017. Epub 2010 Feb 13.
- Oldham MS, VanMeter JW, Shattuck KF, Cederbaum SD, Gropman AL. Diffusion tensor imaging in arginase deficiency reveals damage to corticospinal tracts. Pediatr Neurol. 2010 Jan;42(1):49-52. doi: 10.1016/j.pediatrneurol.2009.07.017.
- Gropman AL, Sailasuta N, Harris KC, Abulseoud O, Ross BD. Ornithine transcarbamylase deficiency with persistent abnormality in cerebral glutamate metabolism in adults. Radiology. 2009 Sep;252(3):833-41. doi: 10.1148/radiol.2523081878. Epub 2009 Jun 30.
- Gropman AL, Fricke ST, Seltzer RR, Hailu A, Adeyemo A, Sawyer A, van Meter J, Gaillard WD, McCarter R, Tuchman M, Batshaw M; Urea Cycle Disorders Consortium. 1H MRS identifies symptomatic and asymptomatic subjects with partial ornithine transcarbamylase deficiency. Mol Genet Metab. 2008 Sep-Oct;95(1-2):21-30. doi: 10.1016/j.ymgme.2008.06.003. Epub 2008 Jul 26.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Metaboliset sairaudet
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Geneettiset sairaudet, synnynnäiset
- Geneettiset sairaudet, X-Linked
- Aineenvaihdunta, synnynnäiset virheet
- Aivosairaudet, aineenvaihdunta
- Aivosairaudet, Metaboliset, Synnynnäiset
- Aminohappoaineenvaihdunta, synnynnäiset virheet
- Ureasyklin häiriöt, synnynnäiset
- Ornitiinikarbamoyylitransferaasin puutossairaus
Muut tutkimustunnusnumerot
- UCRDC 5107
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Ornitiinin transkarbamylaasin puutos
-
The Hospital for Sick ChildrenBristol-Myers SquibbLopetettuTulenkestävät tai toistuvat hypermutoidut pahanlaatuiset kasvaimet | Biallelic Mismatch Repair Deficiency (bMMRD) -positiiviset potilaatYhdysvallat, Ranska, Kanada, Australia, Israel
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...RekrytointiKrooninen granulomatoottinen sairaus (CGD) | X-Linked Severe Combined Immune Deficiency (XSCID) | Leukosyyttiadheesiopuutos 1 (LAD) | Graft versus Host -tauti (cGvHD)Yhdysvallat
Kliiniset tutkimukset MRI-skannaus
-
University of Erlangen-Nürnberg Medical SchoolValmisSydämen vajaatoiminta normaalilla ejektiofraktiollaSaksa
-
VA Office of Research and DevelopmentLopetettu
-
Moorfields Eye Hospital NHS Foundation TrustValmisVerkkokalvon sairaudet | Lasiaisen sairaudet | Suonikalvon sairaudetYhdistynyt kuningaskunta
-
Maastricht UniversityValmisSpatiaalinen laiminlyöntiAlankomaat
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleAktiivinen, ei rekrytointiMultippeliskleroosiRanska
-
Cambridge University Hospitals NHS Foundation TrustRekrytointiRintasyöpäYhdistynyt kuningaskunta
-
Seoul National University Bundang HospitalBayerValmis
-
Vanderbilt-Ingram Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)LopetettuAikuisten anaplastinen astrosytooma | Aikuisten anaplastinen ependymooma | Aikuisten anaplastinen oligodendrogliooma | Aikuisen jättisoluinen glioblastooma | Aikuisen glioblastooma | Aikuisten gliosarkooma | Toistuva aikuisen aivokasvainYhdysvallat
-
Vanderbilt-Ingram Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)LopetettuOsteosarkooma | Ewing Sarkooma | Pagetin tautiYhdysvallat
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterLopetettu