- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01569568
Undersøgelse af hjernenitrogen ved partiel ornithin-transcarbamylase-mangel (OTCD) ved hjælp af 1 H MRS, DTI og fMRI
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Det overordnede mål med dette projekt er at karakterisere metaboliske, strukturelle og kognitive ændringer i OTCD ved hjælp af 1H MRS, DTI, volumetrisk gennemsnit og fMRI med kognitiv testning af eksekutive funktionsmål for at validere biomarkører for effekten af HA og dens behandling på hjernen.
Forskerne vil måle gln og mI i blod og hjerne (ved hjælp af 1H MRS) hos berørte deltagere og mI i hjernen hos kontroller, fraktioneret anisotropi som et mål for mikrostrukturel skade på hvidt stof (ved DTI) og ændringer i hjerneaktiveringsveje, hvor opgaver, der sonderer, arbejder hukommelse (fMRI). Som et sekundært resultatmål vil efterforskerne korrelere resultaterne fra neuroimaging med kognitiv funktion. Denne protokol er baseret på den tidligere 5104-protokol, og inkluderer nu børn til at evaluere sygdomsalderen og -stadiet på disse indekser i en kohorte, der gennemgår vigtige udviklingshændelser i forhold til en alder, der matcher typisk udviklende kohorte.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Inklusionskriterier for emnet:
- Patienter med OTCD;
- Aldersgruppe: 7-60 år
- I stand til at gennemgå neuroimaging sikkert (dvs. uden tilstedeværelse af ferromagnetiske enheder)
- Emnet har en dokumenteret fuldskala IQ > 70
Inklusionskriterier for kontroldeltagere:
- Raske mænd og kvinder uden stofskiftesygdom i alderen 7-60 år
- Emnet har en dokumenteret fuldskala IQ > 70
Ekskluderingskriterier:
Ekskluderingskriterier for emner:
- Mental retardering (dvs. fuldskala IQ < 70)
- Aldersgruppe <7 eller >60 år
- Tilstedeværelse af ferromagnetisk enhed(er), der udelukker sikker billeddannelse
- Gravid kvinde
Ekskluderingskriterier for kontrol:
- Forsøgspersoner med en dokumenteret historie med et intellektuelt underskud (dvs. fuldskala IQ < 70)
- Aldersgruppe <7 eller >60 år
- Tilstedeværelse af ferromagnetisk enhed(er), der udelukker sikker billeddannelse
- Gravid kvinde
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
---|---|
Emner med OTCD
mænd og kvinder i alderen 7-60 år med OTCD, som er i stand til at gennemgå MR og kognitiv test MR-scanning 1H MRS, DTI, FMRI Kognitiv testning Neuropsykologisk testning |
1H MRS, DTI, FMRI
Andre navne:
Adfærdstest
|
Sund kontrol
mænd og kvinder i alderen 7-60 år, som er sunde kontroller, som er i stand til at gennemgå MR-scanning og kognitiv testning. 1H MRS, DTI, FMRI Kognitiv testning Neuropsykologisk testning |
1H MRS, DTI, FMRI
Andre navne:
Adfærdstest
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Koncentration af glutamin og myoinositol
Tidsramme: Baseline
|
Koncentration baseret på areal under kurve på 1H Magnetic Resonance Spectroscopy (MRS) og kvantificeret ved LCModel (en metode, der tillader automatisk kvantificering af spektroskopidata). En metabolits vævskoncentration er relateret til den integrerede amplitude, området under kurven for MRS-signalet, den producerer. Mens MRS-signaler normalt erhverves i tidsdomænet som frie induktionshenfald eller ekkoer, ses og analyseres de normalt i frekvensdomænet. Frekvensdomæne-repræsentationen er afledt af de erhvervede tidsdomænedata af Fourier-transformen. Den protokol, vi bruger, vælger 257 gennemsnit. Maskinen summerer dataene på hvert tidspunkt for at generere én værdi for området under kurven. Derfor har vi ikke målingen på hvert tidspunkt. Desuden målte vi voxels i to forskellige hjerneområder, der indeholdt forskellige slags hjernestof: den ene voxel var placeret i posterior cingulate grey stof (PCGM) og den anden i parietal white matter (PWM). |
Baseline
|
Funktionel tilslutning af vurderet ved hviletilstand fMRI
Tidsramme: Baseline
|
Undersøgelse af forskelle i funktionel tilslutning af OTCD-patienter sammenlignet med raske kontroller, især i standard-mode-netværket (DMN) og sæt-vedligeholdelsesnetværket (SMN).
Deltagerne gennemgik en hviletilstandsscanning ved hjælp af 3T fMRI.
Ved at kombinere uafhængig komponentanalyse (ICA) og region-of-interest (ROI) analyser, identificerede de noder, der omfattede hvert netværk i hver gruppe, og vurderede internodal forbindelse.
For hvert emne genererede denne analyse en korrelationsværdi, som afspejlede styrken af funktionel forbindelse mellem hvert ROI-par. Korrelations-r-værdierne blev normaliseret ved hjælp af Fishers r-til-Z-transform, hvilket genererede z-scores.
DMN var sammensat af 1) anterior cingulate/medial præfrontal cortex (ACC/mPFC), 2) posterior cingulate cortex (PCC) og 3) bilateral inferior parietal lobule (IPL).
SMN var sammensat af 1)ACC, 2) bilateral superior frontal gyrus (SFG) og 3) bilateral anterior insula/frontal operculum (aI/fO).
|
Baseline
|
Fraktionel anisotropi vurderet ved hjælp af DTI
Tidsramme: Baseline
|
Fraktionel anisotropi (FA) er et mål for diffusionsasymmetrien inden for en voxel som defineret af dens egenværdier.
I vores undersøgelse bliver FA brugt som et mål for hvidt stofs integritet, fordi FA er meget følsomt over for små mikrostrukturelle ændringer. Fraktionel anisotropi (FA) er en skalarværdi mellem nul og én (0-1), der beskriver anisotropi af en diffusion behandle.
En værdi på nul betyder, at diffusion er isotropisk, dvs. den er ubegrænset (eller lige begrænset) i alle retninger.
En værdi på én betyder, at diffusion kun sker langs én akse og er fuldstændig begrænset langs alle andre retninger.
|
Baseline
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Neuropsykologisk vurdering
Tidsramme: Baseline
|
Testen bestod af Wechsler Abbreviated Scale of Intelligence (WASI), Comprehensive Trail Making Test (CTMT) (interval 17-87) og Behavioral Rating Inventory of Executive Function (BRIEF) (interval GEC: 70-210; BRI:39- 82; MI:41-92).
WASI omfatter tre intelligensmål; inklusive præstations-IQ (summen af blokdesign og matricer-underskalaer; interval: 40-160), verbal IQ (summen af ordforråd og ligheds-underskalaer; interval 40-160) og total IQ (summen af alle fire underskalaer; interval: 80-320).
CTMT måler simpel opmærksomhed og eksekutiv funktion, den består af fem prikker til prikker, der øges med kompleksitet og sværhedsgrad.
Højere værdier indikerer bedre resultater for alle skalaer.
|
Baseline
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Andrea L Gropman, M.D., Children's National Research Institute
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Gropman AL, Shattuck K, Prust MJ, Seltzer RR, Breeden AL, Hailu A, Rigas A, Hussain R, VanMeter J. Altered neural activation in ornithine transcarbamylase deficiency during executive cognition: an fMRI study. Hum Brain Mapp. 2013 Apr;34(4):753-61. doi: 10.1002/hbm.21470. Epub 2011 Nov 23.
- Prust MJ, Gropman AL, Hauser N. New frontiers in neuroimaging applications to inborn errors of metabolism. Mol Genet Metab. 2011 Nov;104(3):195-205. doi: 10.1016/j.ymgme.2011.06.020. Epub 2011 Jun 30.
- Gropman AL, Gertz B, Shattuck K, Kahn IL, Seltzer R, Krivitsky L, Van Meter J. Diffusion tensor imaging detects areas of abnormal white matter microstructure in patients with partial ornithine transcarbamylase deficiency. AJNR Am J Neuroradiol. 2010 Oct;31(9):1719-23. doi: 10.3174/ajnr.A2122. Epub 2010 May 20.
- Gropman A. Brain imaging in urea cycle disorders. Mol Genet Metab. 2010;100 Suppl 1(Suppl 1):S20-30. doi: 10.1016/j.ymgme.2010.01.017. Epub 2010 Feb 13.
- Oldham MS, VanMeter JW, Shattuck KF, Cederbaum SD, Gropman AL. Diffusion tensor imaging in arginase deficiency reveals damage to corticospinal tracts. Pediatr Neurol. 2010 Jan;42(1):49-52. doi: 10.1016/j.pediatrneurol.2009.07.017.
- Gropman AL, Sailasuta N, Harris KC, Abulseoud O, Ross BD. Ornithine transcarbamylase deficiency with persistent abnormality in cerebral glutamate metabolism in adults. Radiology. 2009 Sep;252(3):833-41. doi: 10.1148/radiol.2523081878. Epub 2009 Jun 30.
- Gropman AL, Fricke ST, Seltzer RR, Hailu A, Adeyemo A, Sawyer A, van Meter J, Gaillard WD, McCarter R, Tuchman M, Batshaw M; Urea Cycle Disorders Consortium. 1H MRS identifies symptomatic and asymptomatic subjects with partial ornithine transcarbamylase deficiency. Mol Genet Metab. 2008 Sep-Oct;95(1-2):21-30. doi: 10.1016/j.ymgme.2008.06.003. Epub 2008 Jul 26.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Metaboliske sygdomme
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Genetiske sygdomme, medfødte
- Genetiske sygdomme, X-forbundet
- Metabolisme, medfødte fejl
- Hjernesygdomme, metaboliske
- Hjernesygdomme, metaboliske, medfødte
- Aminosyremetabolisme, medfødte fejl
- Urea cyklus lidelser, medfødt
- Ornithin-carbamoyltransferase-mangelsygdom
Andre undersøgelses-id-numre
- UCRDC 5107
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Ornithin Transcarbamylase mangel
-
Damascus UniversityAfsluttetSkelet Maxillary Transversal DeficiencySyrien Arabiske Republik
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnuSocket Preservation, Alveolar Ridge Deficiency, Alveolar Ridge Preservation
-
GCS Ramsay Santé pour l'Enseignement et la RechercheRekrutteringACL - Anterior Cruciate Ligament DeficiencyFrankrig
-
iECURE, Inc.RekrutteringUrea cyklus lidelser, medfødt | Ornithin Transcarbamylase mangel | Ornithin Transcarbamylase mangelsygdom | Ornithin-carbamoyltransferase-mangel (lidelse)Det Forenede Kongerige
-
Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child...Children's National Research InstituteAfsluttetOrnithin Transcarbamylase mangelsygdom
-
University of PennsylvaniaAfsluttetOrnithin Transcarbamylase mangelsygdom
-
GCS Ramsay Santé pour l'Enseignement et la RechercheRekrutteringACL - Anterior Cruciate Ligament DeficiencyFrankrig
-
University Hospital, CaenInstitut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, FranceUkendtACL-rivning | ACL - Anterior Cruciate Ligament DeficiencyFrankrig
-
Population Health Research InstituteCanadian Institutes of Health Research (CIHR)RekrutteringCalcium Release Deficiency Syndrome (CRDS)Forenede Stater, Israel, Canada, Belgien, Danmark, Frankrig, Det Forenede Kongerige
-
OrthoCarolina Research Institute, Inc.Tilmelding efter invitationACL skade | ACL-rivning | ACL - Anterior Cruciate Ligament DeficiencyForenede Stater
Kliniske forsøg med MR-scanning
-
University of AberdeenAfsluttet
-
Nottingham University Hospitals NHS TrustAfsluttetPlanocellulært karcinom i hoved og halsDet Forenede Kongerige
-
American College of Radiology Imaging NetworkNational Cancer Institute (NCI); Eastern Cooperative Oncology GroupUkendtBrystkræft | BIRADS 3 | BIRADS 4 | BIRADS 5Forenede Stater
-
Federico II UniversityAfsluttetPrimær myelofibrose | Polycytæmi Vera | Essentiel trombocytæmi | Myeloproliferativ neoplasma | Præfibrotisk/tidlig primær myelofibroseItalien
-
University of EdinburghUkendt
-
The University of Texas Health Science Center,...Afsluttet
-
Dana-Farber Cancer InstituteAfsluttetGennemførlighedsundersøgelse af forbedret MR for tidligt stadie af ikke-småcellet lungekræft (NSCLC)Ikke småcellet lungekræftForenede Stater
-
Mayo ClinicNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)RekrutteringForhøjet blodtryk | RenovaskulærForenede Stater
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)AfsluttetMetastatisk malign neoplasma i hjernen | Invasiv malign neoplasmaForenede Stater
-
Ottawa Hospital Research InstituteCanadian Institutes of Health Research (CIHR)RekrutteringSlidgigt | Hoftedysplasi | Femoroacetabulær impingementCanada