Оптимизация требований и подготовки к амбулаторной химиотерапии

Учитывая, что исследователи оценивали ежедневную активность пациентов, получавших 65-70 дневный стационар, оценка осуществимости проекта с помощью внутренней платформы кажется наиболее актуальной для полного контроля процесса и затрат.

Этот проект будет состоять из предварительной телефонной консультации фельдшера с последующим подтверждением медицинского назначения, что приведет к преждевременному производству химиотерапии до прибытия пациента.

Таким образом, Центр Франсуа Баклесса поддерживает идею стационара раннего дневного пребывания, то есть рецептурных и производственных карманов химиотерапии до прибытия пациента в службу.

Этот проект получил название ПРОЕКТ ОПТИМА «Оптимизация требований и препаратов для химиотерапии в амбулаторной медицине» с телефонной консультацией фельдшера.

Таким образом, этот амбициозный проект является первым опытом французской передовой рутинной инъекционной противоопухолевой терапии, все протоколы которой объединены в Центре борьбы с раком, а также в больнице, ссылающейся на компетентную онкологию и химиотерапию, и чей процесс подготовки к химиотерапии, вводимой инъекцией, полностью усвоен. и централизованный.

Прежде чем приступить к выполнению этой программы, необходимо в рамках исследовательского проекта подтвердить соответствие между телефонной консультацией парамедика, структурированной с использованием инструментов, и медицинской консультацией, а также определить профили пациентов и типы инъекционных химиотерапевтических препаратов, которые могут безопасно принести пользу от этой программы.

Это исследование будет проводиться в двух частях:

• Часть 1: где сравниваются два инструмента:

• парамедицинский осмотр, проводимый по телефону за два дня до прибытия больного квалифицированной медицинской сестрой, по заранее установленной сетке, как основание для принятия врачебного решения о назначении «виртуального» лечения или отказе от него;
• медицинский осмотр проводится в день поступления больного на лечение.

Этот компонент будет работать в течение трех месяцев и будет оценивать уровень расхождений между этими двумя типами предписаний.

В течение этого периода любое назначение или назначение лечения будет подтверждено по окончании телефонного парамедицинского осмотра.

Этот компонент также выявит и определит протоколы, подходящие для инъекционного лечения рака, и разработает типологию пациентов, для которых процесс ожидания более эффективен и безопасен.

Действительно, исследователи могут подумать, что процесс ожидания не будет эффективным для всех пациентов.

Например, у пациента с опухолью головного мозга часто снижаются когнитивные способности, в том числе способности памяти. Ответы на телефонный опрос, проводимый медсестрой, могут быть неполными или даже ложными из-за ее нарушений памяти.

В то же время время ожидания и удовлетворенность пациентов будут оцениваться и использоваться в качестве эталона для второй части исследования, целью которого является оценка преимуществ этого раннего назначения, используемого рутинно.

• 2-я часть: это процесс оценки, обычно используемый после определения профиля пациентов и типов протоколов лечения, включая телефонный звонок медсестры, раннее назначение химиотерапии, раннее производство и день, врачебная консультация, контроль перед введением.

На этом этапе будет сравниваться время ожиданий, удовлетворенность пациентов и неправильно подготовленное лечение до и после запуска Optima.

Предпосылки:

• Все медсестры для проведения телефонных интервью будут обучены в течение двух дней, проводимых EFEC (Европейской школой обучения онкологии), целью которой является разъяснение вопросов телефонного интервью для получения назначенной пациенту химиотерапии.
• Телефонная платформа медсестер, предназначенная для звонков пациентов, получит опыт работы, что позволит им развить остроту, чтобы идентифицировать подсказки, указывающие на важные фрагменты информации для ведения пациентов.

Осуществимость:

Данное исследование будет проводиться в два этапа сроком на три месяца каждый, что должно позволить в деятельность исследователей включить поэтапно 450 пациентов, из расчета 3 пациента прошли, поэтапно пришло около 1350..

Базовая мощность дневного стационара составляет 40 мест для приема 65-70 пациентов в сутки. Каждую неделю принимается около 300 пациентов, причем каждую неделю появляется около 42 новых пациентов.

Исследователи приветствуют все специальности за пределами гематологии (онкология пищеварительного тракта, ЛОР и пульмонология, урогинекология, скрининг молочной железы, опухоли головного мозга и саркомы).