- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02332616
Влияние метилпреднизолона на активацию комплемента у пациентов, перенесших тотальное эндопротезирование коленного сустава
Влияние предоперационной внутривенной высокой дозы метилпреднизолона на активацию комплемента у пациентов, которым назначено тотальное эндопротезирование коленного сустава
В этом исследовании оцениваются патофизиологические эффекты однократной дозы метилпреднизолона, вводимого перед эндопротезированием коленного сустава. Исследователи изучают влияние на активацию комплемента.
Половина участников получит внутривенно Солу-Медрол 125 мг, а другая половина получит плацебо.
Исследователи предполагают, что группа, получающая метилпреднизолон, будет испытывать благотворное ингибирование нежелательных частей активации комплемента.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Противовоспалительное действие глюкокортикоидов хорошо известно. Положительное влияние на послеоперационную боль, послеоперационную тошноту и рвоту хорошо задокументировано.
Анестезия и хирургия связаны с резким усилением воспалительной реакции. Система комплемента участвует в утилизации продуктов вследствие воспалительного повреждения. Активация комплемента генерирует провоспалительные медиаторы, которые усиливают повреждение тканей и воспаление.
Считается, что введение глюкокортикоидов перед операцией эффективно уменьшает воспалительную реакцию и активацию системы комплемента. Влияние глюкокортикоидов на специфические маркеры комплемента после операции неизвестно и требует дальнейшего изучения.
Это исследование включено в первичное исследование, зарегистрированное как: NCT02319343.
Для получения дополнительной информации см. регистрацию EudraCT:
Номер EudraCT: 2014-003395-23
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Copenhagen NV, Дания, 2400
- Bispebjerg Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Остеоартроз
- Тотальная односторонняя эндопротезирование коленного сустава
- Говорить и понимать по-датски
- Дали информированное согласие
Критерий исключения:
- Ревизионная, двусторонняя или однокамерная эндопротезирование коленного сустава
- Общая анестезия
- Аллергия или непереносимость метилпреднизолона
- Местная или системная инфекция
- Постоянное системное лечение стероидами в течение 30 дней до операции
- Инсулинозависимый диабет
- Активное лечение язвы в течение 3 месяцев до операции
- Раковое заболевание
- Аутоиммунные заболевания, в т.ч. ревматоидный артрит
- Беременные или кормящие женщины
- Менопауза <1 года
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Четырехместный
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: Метилпреднизолон
Предоперационная однократная высокая доза Солу-Медрола 125 мг внутривенно.
|
Сравнение предоперационной однократной высокой дозы метилпреднизолона 125 мг внутривенно. и изотонический хлорид натрия
Другие имена:
|
|
Плацебо Компаратор: Изотонический хлорид натрия
Предоперационная однократная доза изотонического натрия хлорида
|
Плацебо
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Изменение концентрации пентраксина-3 в плазме и сыворотке от исходного уровня (до операции) до 48 часов после операции
Временное ограничение: базовый уровень до 48 часов
|
базовый уровень до 48 часов
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Изменение концентрации компонента комплемента 3 в плазме и сыворотке от исходного уровня (до операции) до 48 часов после операции
Временное ограничение: базовый уровень до 48 часов
|
базовый уровень до 48 часов
|
|
Изменение концентраций компонента комплемента 4 в плазме и сыворотке от исходного уровня (до операции) до 48 часов после операции
Временное ограничение: базовый уровень до 48 часов
|
базовый уровень до 48 часов
|
|
Изменение концентраций лектинов, связывающих маннозу, в плазме и сыворотке от исходного уровня (до операции) до 48 часов после операции
Временное ограничение: базовый уровень до 48 часов
|
базовый уровень до 48 часов
|
|
Изменение концентраций фиколина-1, -2 и -3 в плазме и сыворотке от исходного уровня (до операции) до 48 часов после операции
Временное ограничение: базовый уровень до 48 часов
|
базовый уровень до 48 часов
|
|
Изменение концентрации терминального комплекса комплемента в плазме и сыворотке от исходного уровня (до операции) до 48 часов после операции
Временное ограничение: базовый уровень до 48 часов
|
базовый уровень до 48 часов
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Viktoria Lindberg-Larsen, MD, Section for Surgical Pathophysiology, Rigshospitalet
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- de la Motte L, Kehlet H, Vogt K, Nielsen CH, Groenvall JB, Nielsen HB, Andersen A, Schroeder TV, Lonn L. Preoperative methylprednisolone enhances recovery after endovascular aortic repair: a randomized, double-blind, placebo-controlled clinical trial. Ann Surg. 2014 Sep;260(3):540-8; discussion 548-9. doi: 10.1097/SLA.0000000000000895.
- Dieleman JM, Nierich AP, Rosseel PM, van der Maaten JM, Hofland J, Diephuis JC, Schepp RM, Boer C, Moons KG, van Herwerden LA, Tijssen JG, Numan SC, Kalkman CJ, van Dijk D; Dexamethasone for Cardiac Surgery (DECS) Study Group. Intraoperative high-dose dexamethasone for cardiac surgery: a randomized controlled trial. JAMA. 2012 Nov 7;308(17):1761-7. doi: 10.1001/jama.2012.14144.
- Husted H. Fast-track hip and knee arthroplasty: clinical and organizational aspects. Acta Orthop Suppl. 2012 Oct;83(346):1-39. doi: 10.3109/17453674.2012.700593.
- Kehlet H. Fast-track hip and knee arthroplasty. Lancet. 2013 May 11;381(9878):1600-2. doi: 10.1016/S0140-6736(13)61003-X. No abstract available.
- Khan SK, Malviya A, Muller SD, Carluke I, Partington PF, Emmerson KP, Reed MR. Reduced short-term complications and mortality following Enhanced Recovery primary hip and knee arthroplasty: results from 6,000 consecutive procedures. Acta Orthop. 2014 Feb;85(1):26-31. doi: 10.3109/17453674.2013.874925. Epub 2013 Dec 20.
- Malviya A, Martin K, Harper I, Muller SD, Emmerson KP, Partington PF, Reed MR. Enhanced recovery program for hip and knee replacement reduces death rate. Acta Orthop. 2011 Oct;82(5):577-81. doi: 10.3109/17453674.2011.618911. Epub 2011 Sep 6.
- Abdelmalak BB, Bonilla AM, Yang D, Chowdary HT, Gottlieb A, Lyden SP, Sessler DI. The hyperglycemic response to major noncardiac surgery and the added effect of steroid administration in patients with and without diabetes. Anesth Analg. 2013 May;116(5):1116-1122. doi: 10.1213/ANE.0b013e318288416d. Epub 2013 Apr 4.
- Murphy GS, Szokol JW, Avram MJ, Greenberg SB, Shear T, Vender JS, Gray J, Landry E. The effect of single low-dose dexamethasone on blood glucose concentrations in the perioperative period: a randomized, placebo-controlled investigation in gynecologic surgical patients. Anesth Analg. 2014 Jun;118(6):1204-12. doi: 10.1213/ANE.0b013e3182a53981.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания суставов
- Заболевания опорно-двигательного аппарата
- Ревматические заболевания
- Артрит
- Остеоартрит
- Физиологические эффекты лекарств
- Автономные агенты
- Агенты периферической нервной системы
- Противовоспалительные агенты
- Противоопухолевые агенты
- Противорвотные средства
- Желудочно-кишечные агенты
- Глюкокортикоиды
- Гормоны
- Гормоны, заменители гормонов и антагонисты гормонов
- Противоопухолевые агенты, гормональные
- Нейропротекторные агенты
- Защитные агенты
- Преднизолон
- Метилпреднизолона ацетат
- Метилпреднизолон
- Метилпреднизолона гемисукцинат
- Преднизолона ацетат
- Преднизолона гемисукцинат
- Преднизолона фосфат
Другие идентификационные номера исследования
- HK_VL_08_2014b
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .