- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02454062
Испытание ТАС-114 в сочетании с С-1
Фаза I, открытое, нерандомизированное исследование безопасности, переносимости и фармакокинетики с увеличением дозы TAS-114 в комбинации с S-1 у пациентов с запущенными солидными опухолями
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Это открытое нерандомизированное исследование фазы I с повышением дозы TAS-114, вводимого в комбинации с S-1, в котором оцениваются безопасность, переносимость, фармакокинетика и предварительная противоопухолевая активность схемы TAS-114/S-1. у пациентов с запущенными солидными опухолями.
Исследование будет проводиться в две части: фаза повышения дозы (часть 1) для определения MTD; и фаза расширения (часть 2) для дальнейшей оценки безопасности и предварительной эффективности MTD. Пациенты будут получать исследуемый препарат в соответствии с предложенным графиком лечения до прогрессирования заболевания (PD), появления непереносимых побочных эффектов, отмены исследователем или отзыва согласия. Пациент считается прекратившим прием исследуемого препарата при прекращении приема TAS-114.
Пациенты мужского или женского пола в возрасте 18 лет и старше с подтвержденной прогрессирующей солидной опухолью(ями), для которых не существует стандартной терапии.
TAS-114/S-1 будет вводиться два раза в день в течение 14 дней с последующим 7-дневным периодом восстановления, каждые 21 день (1 цикл) у пациентов с солидными опухолями на поздних стадиях.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Brussels, Бельгия, 1070
- Erasme University Hospital-ULB
-
-
-
-
-
Genoa, Италия, 16132
- IRCCS San Marino IST
-
Milan, Италия, 20132
- Università Vita-Salute San Raffaele
-
-
-
-
-
Villejuif, Франция, 94805
- Institut Gustave Roussy
-
-
-
-
-
Bellinzona, Швейцария, 6500
- IOSI Istituto Oncologico della Svizzera Italiana
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Дала письменное информированное согласие.
- Возраст ≥18 лет
- Имеет гистологически или цитологически подтвержденную распространенную или метастатическую солидную опухоль(и), для которой не существует стандартной терапии.
- Только фаза расширения: имеет по крайней мере одно измеримое поражение
- Может принимать лекарства перорально (например, без зонда для кормления).
- Имеет адекватную функцию органа
- Женщины детородного возраста должны иметь отрицательный результат теста на беременность (моча или сыворотка) в течение 7 дней до начала приема исследуемого препарата.
- Желает и может соблюдать запланированные визиты и учебные процедуры.
Критерий исключения:
- Получал лечение любым запрещенным лечением в течение определенного периода времени до введения исследуемого препарата.
- Имеет серьезное заболевание или медицинское состояние (я)
- Получает сопутствующее лечение препаратами, которые могут взаимодействовать с S-1
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Нерандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Повышение дозы TAS-114 (ЧАСТЬ 1)
Каждый цикл будет составлять 21 день: 14 дней лечения и 7 дней восстановления.
TAS-114 и S-1 будут эскалированы в соответствии с определенной таблицей дозирования и конкретными критериями DLT.
|
TAS-114 является ингибитором dUTPase, белка-привратника в пиримидиновом метаболизме.
S-1 представляет собой пероральный антиметаболит; комбинация трех фармакологических соединений: тегафур (FT), гимерацил (CDHP) и отерацил (Oxo)
|
|
Экспериментальный: Фаза расширения ТАС-114 (ЧАСТЬ 2)
TAS-114 и S-1 MTD, установленные на этапе повышения дозы, будут вводиться два раза в день в течение 14 дней, после чего следует 7-дневный период восстановления. После этого этот режим повторяют каждые 21 день. Приблизительно от 40 до 60 пациентов, подлежащих оценке, будут включены в фазу расширения. Анализ PGx, PD и PK будет выполняться на основе определенных критериев. |
TAS-114 является ингибитором dUTPase, белка-привратника в пиримидиновом метаболизме.
S-1 представляет собой пероральный антиметаболит; комбинация трех фармакологических соединений: тегафур (FT), гимерацил (CDHP) и отерацил (Oxo)
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Определить максимально переносимую дозу (МПД) в мг/кг
Временное ограничение: До 2,5 лет
|
Изучить безопасность и определить максимально переносимую дозу (MTD) TAS-114 в сочетании с S-1 у пациентов с запущенными солидными опухолями, для которых не существует стандартной терапии.
|
До 2,5 лет
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Eisenhauer EA, Therasse P, Bogaerts J, Schwartz LH, Sargent D, Ford R, Dancey J, Arbuck S, Gwyther S, Mooney M, Rubinstein L, Shankar L, Dodd L, Kaplan R, Lacombe D, Verweij J. New response evaluation criteria in solid tumours: revised RECIST guideline (version 1.1). Eur J Cancer. 2009 Jan;45(2):228-47. doi: 10.1016/j.ejca.2008.10.026.
- Benson AB 3rd, Ajani JA, Catalano RB, Engelking C, Kornblau SM, Martenson JA Jr, McCallum R, Mitchell EP, O'Dorisio TM, Vokes EE, Wadler S. Recommended guidelines for the treatment of cancer treatment-induced diarrhea. J Clin Oncol. 2004 Jul 15;22(14):2918-26. doi: 10.1200/JCO.2004.04.132.
- Lenz HJ, Leichman CG, Danenberg KD, Danenberg PV, Groshen S, Cohen H, Laine L, Crookes P, Silberman H, Baranda J, Garcia Y, Li J, Leichman L. Thymidylate synthase mRNA level in adenocarcinoma of the stomach: a predictor for primary tumor response and overall survival. J Clin Oncol. 1996 Jan;14(1):176-82. doi: 10.1200/JCO.1996.14.1.176.
- Shirasaka T, Shimamoto Y, Fukushima M. Inhibition by oxonic acid of gastrointestinal toxicity of 5-fluorouracil without loss of its antitumor activity in rats. Cancer Res. 1993 Sep 1;53(17):4004-9.
- Du Bois D, Du Bois EF. A formula to estimate the approximate surface area if height and weight be known. 1916. Nutrition. 1989 Sep-Oct;5(5):303-11; discussion 312-3. No abstract available.
- American Society of Clinical Oncology; Kris MG, Hesketh PJ, Somerfield MR, Feyer P, Clark-Snow R, Koeller JM, Morrow GR, Chinnery LW, Chesney MJ, Gralla RJ, Grunberg SM. American Society of Clinical Oncology guideline for antiemetics in oncology: update 2006. J Clin Oncol. 2006 Jun 20;24(18):2932-47. doi: 10.1200/JCO.2006.06.9591. Epub 2006 May 22. Erratum In: J Clin Oncol. 2006 Nov 20;24(33):5341-2.
- Van Cutsem E, Moiseyenko VM, Tjulandin S, Majlis A, Constenla M, Boni C, Rodrigues A, Fodor M, Chao Y, Voznyi E, Risse ML, Ajani JA; V325 Study Group. Phase III study of docetaxel and cisplatin plus fluorouracil compared with cisplatin and fluorouracil as first-line therapy for advanced gastric cancer: a report of the V325 Study Group. J Clin Oncol. 2006 Nov 1;24(31):4991-7. doi: 10.1200/JCO.2006.06.8429.
- HEIDELBERGER C, CHAUDHURI NK, DANNEBERG P, MOOREN D, GRIESBACH L, DUSCHINSKY R, SCHNITZER RJ, PLEVEN E, SCHEINER J. Fluorinated pyrimidines, a new class of tumour-inhibitory compounds. Nature. 1957 Mar 30;179(4561):663-6. doi: 10.1038/179663a0. No abstract available.
- Longley DB, Harkin DP, Johnston PG. 5-fluorouracil: mechanisms of action and clinical strategies. Nat Rev Cancer. 2003 May;3(5):330-8. doi: 10.1038/nrc1074.
- Shirasaka T. Development history and concept of an oral anticancer agent S-1 (TS-1): its clinical usefulness and future vistas. Jpn J Clin Oncol. 2009 Jan;39(1):2-15. doi: 10.1093/jjco/hyn127. Epub 2008 Dec 3.
- Peters GJ, Backus HH, Freemantle S, van Triest B, Codacci-Pisanelli G, van der Wilt CL, Smid K, Lunec J, Calvert AH, Marsh S, McLeod HL, Bloemena E, Meijer S, Jansen G, van Groeningen CJ, Pinedo HM. Induction of thymidylate synthase as a 5-fluorouracil resistance mechanism. Biochim Biophys Acta. 2002 Jul 18;1587(2-3):194-205. doi: 10.1016/s0925-4439(02)00082-0.
- Fukushima M, Satake H, Uchida J, Shimamoto Y, Kato T, Takechi T, Okabe H, Fujioka A, Nakano K, Ohshimo H, Takeda S, Shirasaka T. Preclinical antitumor efficacy of S-1: a new oral formulation of 5-fluorouracil on human tumor xenografts. Int J Oncol. 1998 Oct;13(4):693-8. doi: 10.3892/ijo.13.4.693.
- Johnston PG, Fisher ER, Rockette HE, Fisher B, Wolmark N, Drake JC, Chabner BA, Allegra CJ. The role of thymidylate synthase expression in prognosis and outcome of adjuvant chemotherapy in patients with rectal cancer. J Clin Oncol. 1994 Dec;12(12):2640-7. doi: 10.1200/JCO.1994.12.12.2640.
- Johnston PG, Lenz HJ, Leichman CG, Danenberg KD, Allegra CJ, Danenberg PV, Leichman L. Thymidylate synthase gene and protein expression correlate and are associated with response to 5-fluorouracil in human colorectal and gastric tumors. Cancer Res. 1995 Apr 1;55(7):1407-12.
- Peters GJ, van der Wilt CL, van Groeningen CJ, Smid K, Meijer S, Pinedo HM. Thymidylate synthase inhibition after administration of fluorouracil with or without leucovorin in colon cancer patients: implications for treatment with fluorouracil. J Clin Oncol. 1994 Oct;12(10):2035-42. doi: 10.1200/JCO.1994.12.10.2035.
- Aschele C, Debernardis D, Casazza S, Antonelli G, Tunesi G, Baldo C, Lionetto R, Maley F, Sobrero A. Immunohistochemical quantitation of thymidylate synthase expression in colorectal cancer metastases predicts for clinical outcome to fluorouracil-based chemotherapy. J Clin Oncol. 1999 Jun;17(6):1760-70. doi: 10.1200/JCO.1999.17.6.1760.
- Ichikawa W, Takahashi T, Suto K, Yamashita T, Nihei Z, Shirota Y, Shimizu M, Sasaki Y, Hirayama R. Thymidylate synthase predictive power is overcome by irinotecan combination therapy with S-1 for gastric cancer. Br J Cancer. 2004 Oct 4;91(7):1245-50. doi: 10.1038/sj.bjc.6602139.
- Ladner RD. The role of dUTPase and uracil-DNA repair in cancer chemotherapy. Curr Protein Pept Sci. 2001 Dec;2(4):361-70. doi: 10.2174/1389203013380991.
- Quesada-Soriano I, Casas-Solvas JM, Recio E, Ruiz-Perez LM, Vargas-Berenguel A, Gonzalez-Pacanowska D, Garcia-Fuentes L. Kinetic properties and specificity of trimeric Plasmodium falciparum and human dUTPases. Biochimie. 2010 Feb;92(2):178-86. doi: 10.1016/j.biochi.2009.10.008. Epub 2009 Oct 29.
- Canman CE, Radany EH, Parsels LA, Davis MA, Lawrence TS, Maybaum J. Induction of resistance to fluorodeoxyuridine cytotoxicity and DNA damage in human tumor cells by expression of Escherichia coli deoxyuridinetriphosphatase. Cancer Res. 1994 May 1;54(9):2296-8.
- Koehler SE, Ladner RD. Small interfering RNA-mediated suppression of dUTPase sensitizes cancer cell lines to thymidylate synthase inhibition. Mol Pharmacol. 2004 Sep;66(3):620-6. doi: 10.1124/mol.66.3..
- Ladner RD, Lynch FJ, Groshen S, Xiong YP, Sherrod A, Caradonna SJ, Stoehlmacher J, Lenz HJ. dUTP nucleotidohydrolase isoform expression in normal and neoplastic tissues: association with survival and response to 5-fluorouracil in colorectal cancer. Cancer Res. 2000 Jul 1;60(13):3493-503.
- Nobili S, Napoli C, Landini I, Morganti M, Cianchi F, Valanzano R, Tonelli F, Cortesini C, Mazzei T, Mini E. Identification of potential pharmacogenomic markers of clinical efficacy of 5-fluorouracil in colorectal cancer. Int J Cancer. 2011 Apr 15;128(8):1935-45. doi: 10.1002/ijc.25514.
- Takatori H, Yamashita T, Honda M, Nishino R, Arai K, Yamashita T, Takamura H, Ohta T, Zen Y, Kaneko S. dUTP pyrophosphatase expression correlates with a poor prognosis in hepatocellular carcinoma. Liver Int. 2010 Mar;30(3):438-46. doi: 10.1111/j.1478-3231.2009.02177.x. Epub 2009 Nov 30.
- McIntosh EM, Haynes RH. dUTP pyrophosphatase as a potential target for chemotherapeutic drug development. Acta Biochim Pol. 1997;44(2):159-71.
- Wilson PM, Fazzone W, LaBonte MJ, Deng J, Neamati N, Ladner RD. Novel opportunities for thymidylate metabolism as a therapeutic target. Mol Cancer Ther. 2008 Sep;7(9):3029-37. doi: 10.1158/1535-7163.MCT-08-0280.
- Hayashi T, Yamaguchi S, Kito S, Tanaka G, Kurokawa K, Hirota T. [An oral repeated dose toxicity study of a new antineoplastic agent S-1 in dogs. I. A 13-week repeated dose toxicity study. II. An ophthalmologic toxicity recovery study]. J Toxicol Sci. 1996 Nov;21 Suppl 3:527-44. doi: 10.2131/jts.21.supplementiii_527. Japanese.
- Zhu AX, Clark JW, Ryan DP, Meyerhardt JA, Enzinger PC, Earle CC, Fuchs CS, Regan E, Anbe H, Houghton M, Zhang J, Urrea P, Kulke MH. Phase I and pharmacokinetic study of S-1 administered for 14 days in a 21-day cycle in patients with advanced upper gastrointestinal cancer. Cancer Chemother Pharmacol. 2007 Feb;59(3):285-93. doi: 10.1007/s00280-006-0265-y. Epub 2006 Jun 20.
- Saito K, Nagashima H, Noguchi K, Yoshisue K, Yokogawa T, Matsushima E, Tahara T, Takagi S. First-in-human, phase I dose-escalation study of single and multiple doses of a first-in-class enhancer of fluoropyrimidines, a dUTPase inhibitor (TAS-114) in healthy male volunteers. Cancer Chemother Pharmacol. 2014 Mar;73(3):577-83. doi: 10.1007/s00280-014-2383-2. Epub 2014 Jan 23.
- Ajani JA, Rodriguez W, Bodoky G, Moiseyenko V, Lichinitser M, Gorbunova V, Vynnychenko I, Garin A, Lang I, Falcon S. Multicenter phase III comparison of cisplatin/S-1 with cisplatin/infusional fluorouracil in advanced gastric or gastroesophageal adenocarcinoma study: the FLAGS trial. J Clin Oncol. 2010 Mar 20;28(9):1547-53. doi: 10.1200/JCO.2009.25.4706. Epub 2010 Feb 16.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оцененный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Другие идентификационные номера исследования
- TAS-114-102
- 2012-002674-31 (Номер EudraCT)
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .