- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02846038
Понимание коммуникации в здравоохранении для достижения доверия (U-CHAT)
Понимание коммуникации в здравоохранении для достижения доверия (U-CHAT): проспективное лонгитюдное исследование коммуникации между детскими онкологами, детьми/подростками с высоким риском рака и их семьями в стрессовые моменты болезни
Честное, ясное и чуткое общение между детскими онкологами (PO) и родителями детей, больных раком (POCC), необходимо для облегчения терапевтического альянса и обеспечения того, чтобы медицинское управление согласовывалось с целями лечения семей. Коммуникация особенно важна во время разговоров о переоценке болезни, которые часто требуют принятия решения родителями в контексте эмоционального стресса. PO используют целый ряд стилей и стратегий общения во время сложных разговоров, и нет единого мнения относительно лингвистических или тематических показателей для качественной передачи расстраивающей информации. Чтобы лучше понять, как PO передают сложную информацию POCC, исследователи предлагают пилотное исследование, предназначенное для достижения следующей основной цели:
Основная цель:
- Выявление повторяющихся вербальных и невербальных (например, использование пауз/молчания) коммуникативных техник, используемых ОП при доставке сложной прогностической информации до POCC, путем анализа содержания аудиозаписей разговоров между ОП и родителями детей с высоким риском рака в то время. переоценки болезни.
Ожидается, что в исследовании примут участие: 80 пациентов, 80 родителей и 15 педиатрических онкологов (всего = 175).
Члены бригады клинической помощи, не являющиеся основными онкологами, члены расширенной семьи или друзья семьи также могут участвовать, если они того пожелают.
Обзор исследования
Статус
Подробное описание
Сбор данных будет происходить при каждой повторной оценке заболевания, во время которой разговор будет записываться на аудио, а данные будут извлекаться из медицинской карты. Кроме того, в определенные моменты времени онколог и родитель будут проводить 2 обследования. Наконец, интервью будет предложено как онкологу, так и родителю/пациенту после любого аудиозаписанного разговора, в котором обсуждались трудные новости.
Переоценка заболевания будет определяться как любое из следующих вмешательств, выполняемых с целью оценки статуса заболевания:
- Диагностическая визуализация
- Люмбальная пункция с анализом спинномозговой жидкости
- Аспирация костного мозга и/или биопсия
- Хирургическая биопсия или резекция
Первый момент времени для сбора данных должен быть во время первой встречи пациента со своим онкологом для обсуждения результатов переоценки заболевания. Это обсуждение будет записано на аудио. Родителям будет предложено заполнить анкету в течение 7 дней. У тех, кто получает трудные новости, будет возможность принять участие в кратком интервью с членом исследовательской группы, чтобы рассказать о своем опыте. Пациенты в возрасте не менее 12 лет также будут иметь эту возможность, отдельно от своих родителей, по желанию пациента и с одобрения родителя. Интервью могут проводиться лично или по телефону и не имеют установленной продолжительности.
Следующий момент сбора данных будет совпадать с любой встречей пациента/родителей со своим онкологом для обсуждения результатов переоценки заболевания. Каждый разговор будет записываться на аудио. Если во время обсуждения сообщаются трудные новости, родителя и онколога попросят заполнить второй опрос для первого разговора о плохих новостях после записи исходного уровня. Родителям, пациенту и онкологу будет предложено принять участие в интервью для всех разговоров о плохих новостях.
За парами «пациент-родитель» будет наблюдаться в общей сложности 24 месяца с момента включения в исследование (определяется как дата первой аудиозаписи, а не дата фактического согласия) в контексте пациентов, у которых нет рецидива заболевания, прогрессирования или рефрактерное заболевание. Диады, в которых у пациентов наблюдается рецидив, прогрессирование или рефрактерное заболевание, будут наблюдаться в общей сложности в течение 24 месяцев с момента первого рецидива или прогрессирования заболевания во время исследования.
Все данные, проанализированные с аудиозаписей, будут безвозвратно удалены из записывающих устройств после завершения анализа данных. Участники могут попросить прекратить участие в исследовании в любое время.
Для ранее зарегистрированных пациентов (зачисленных до версии 3.1) будет проведен ретроспективный обзор карт для сбора дополнительных клинических данных.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Соединенные Штаты, 38105
- St. Jude Children's Research Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Ребенок
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения - основной онколог:
- Первичный онколог — это лечащий врач (возраст 18+), который оказывает медицинскую помощь пациентам в амбулаторных клиниках солидных опухолей или нейроонкологии Детской исследовательской больницы Св. Иуды.
- Стажеры-гематологи-онкологи (возраст 18+), которые наблюдают за пациентами вместе с лечащим онкологом, будут иметь право участвовать в аудиозаписанных беседах по повторной оценке заболевания (при этом вклад стажера будет отличаться от вклада основного онколога); однако они не будут иметь права участвовать в опросах после беседы или в полуструктурированных интервью.
Критерии включения – родители детей, больных раком:
- Опекун от 18 лет и старше.
- Опекун связан с пациентом одним из следующих способов: биологический родитель, отчим или основной законный опекун.
- Если задействовано более 1 группы родителей, право на участие будет иметь опекун с обязанностями по принятию юридических решений.
- Воспитатель может свободно говорить и читать по-английски.
Критерии включения - пациенты:
- В этом исследовании участвует основной онколог пациента.
- У пациента (возраст ≤30 лет) диагностирована солидная опухоль и/или опухоль головного мозга.
- Основной педиатр-онколог пациента документирует или сообщает о своем впечатлении о том, что вероятность излечения пациента составляет 50% или менее.
- Прогнозируется, что у пациента будет ≥ 2 будущих моментов повторной оценки заболевания, что задокументировано в электронной медицинской карте (ЭМК) и/или подтверждено лечащим онкологом пациента.
- Пациент проходит лечение по поводу одного из вышеуказанных заболеваний высокого риска, и до оценки заболевания в конце терапии осталось менее 3 месяцев, ИЛИ
- Заболевание пациента рецидивировало, прогрессировало или не ответило на терапию, что задокументировано в EMR и/или подтверждено детским онкологом ИЛИ
- Пациента лечат от заболевания с летальным исходом, такого как диффузная внутренняя глиома моста, или от заболевания, при котором основной онколог полагает, что пациент почти наверняка умрет, например мультиформная глиобластома.
Критерии включения — члены бригады неосновного онколога, члены расширенной семьи пациента или друзья семьи:
- В исследование включен основной онколог пациента.
- Опекун пациента включен в исследование.
- Опекун пациента дал устное разрешение неосновному онкологу, клиническим членам бригады по уходу за пациентом, члену расширенной семьи или другу семьи присутствовать во время беседы между основным онкологом пациента и лицом, осуществляющим уход за пациентом.
- любой неосновной онколог, члены бригады клинического ухода за пациентом, члены расширенной семьи или друзья семьи (все в возрасте 18+ лет) дали устное согласие на аудиозапись до начала разговора, на случай, если они говорят во время беседы между лечащим онкологом пациента и лицом, осуществляющим уход за пациентом.
Критерий исключения:
- Неявно указано в приведенных выше критериях включения.
- Неспособность или нежелание потенциального участника исследования или законного опекуна/представителя дать информированное согласие.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
---|
Пациент
Пациенты Детской исследовательской больницы Св. Иуды, отвечающие критериям приемлемости и дающие согласие на участие.
|
Первичный онколог
Первичные детские онкологи, отвечающие критериям приемлемости и дающие согласие на участие.
|
Родители пациента
Родители зарегистрированного пациента, отвечающие критериям отбора и дающие согласие на участие.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
---|---|
Количество используемых стилей общения
Временное ограничение: От первого визита пациента для повторной оценки заболевания до 24 месяцев
|
От первого визита пациента для повторной оценки заболевания до 24 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Erica Kaye, MD, St. Jude Children's Research Hospital
Публикации и полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оцененный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- U-CHAT
- NCI-2021-10301 (Идентификатор реестра: NCI Clinical Trial Registration Program)
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Солидная опухоль
-
AstraZenecaРекрутингAdv Solid Malig - H&N SCC, ATM Pro / Def NSCLC, рак желудка, молочной железы и яичниковИспания, Соединенные Штаты, Бельгия, Соединенное Королевство, Франция, Венгрия, Канада, Корея, Республика, Австралия