Мобильные технологии и онлайн-инструменты для отслеживания приверженности пациентов с хроническими заболеваниями (OMMS)

Достижения в области медицинского лечения за последние несколько десятилетий привели к значительно более высоким показателям выживаемости для тех, кто страдает хроническими заболеваниями. Следовательно, распространенность хронических заболеваний значительно возросла в последние годы, так что каждый четвертый молодой человек в Соединенных Штатах в настоящее время живет с хроническим заболеванием. На здоровье и благополучие этих молодых людей напрямую влияет степень, в которой они придерживаются своего режима лечения. Однако схемы лечения хронических заболеваний могут быть очень сложными, что затрудняет соблюдение режима лечения, особенно в сочетании с нарушениями памяти и исполнительных функций, сопутствующими многим хроническим заболеваниям. Приверженность также имеет тенденцию ухудшаться со временем; мотивация или приверженность молодежи к лечению может снижаться по мере улучшения симптомов или появления негативных побочных эффектов. Низкая приверженность лечению приводит к ухудшению симптомов и значительному увеличению риска серьезных медицинских осложнений и смертности в молодом возрасте. Затраты, связанные с низкой приверженностью, такие как потребность в дополнительном уходе, также значительны как для пациента, так и для общества.

Несмотря на то, что было обнаружено, что ряд факторов влияет на приверженность лечению, риск несоблюдения режима лечения при различных формах хронических заболеваний заметно повышается, когда у молодых людей отсутствуют знания о заболеваниях и лечении, а также когда родители мало контролируют соблюдение режима лечения. задания. Поскольку ожидается, что почти 90% молодых людей с хроническими заболеваниями выживут и, следовательно, перейдут от педиатрической помощи к системам здравоохранения, ориентированным на взрослых, крайне важно дать молодежи возможность взять на себя ответственность за собственное здравоохранение. Для этого нам необходимо предоставить доступные и недорогие инструменты, которые могут эффективно повысить навыки и знания пациентов для управления их болезнью и поддерживать постоянное соблюдение режима лечения.

Целью этого проекта является проверка эффективности Planet T1D, мобильной и сетевой технологической инфраструктуры, специально предназначенной для (а) расширения знаний молодежи о заболеваниях и лечении диабета 1 типа с помощью интерактивных и игровых образовательных материалов; (b) поддерживать соблюдение режима лечения с помощью настраиваемых подсказок с задачами через мобильную и веб-доставку; и (c) способствовать общению между пациентом и поставщиком медицинских услуг посредством сбора данных в реальном мире и обратной связи. Исследователи изучат эффективность мобильного приложения и веб-сайта Planet T1D в улучшении приверженности лечению, знаний о заболеваниях, готовности к переходу, управлении состоянием и психологических корреляциях этих переменных у молодежи с диабетом 1 типа.

Все участники завершат исследования в моменты времени до и после оценки. В общей сложности участники будут принимать участие в этом исследовании в течение примерно 2 месяцев от предварительной до последующей оценки. Семьи будут набраны для участия либо в группе лечения, либо в контрольной группе. Семьи, проходящие курс лечения, получат приложение Planet T1D и доступ к соответствующему веб-сайту в течение всего периода исследования (2 месяца) между предварительным и последующим тестами. Семьи в контрольной группе не получат доступа к приложению и веб-сайту, а вместо этого им будет предложено заполнить серию онлайн-опросников в каждый из двух моментов сбора данных (до теста, после теста).

Исследователи предполагают, что более широкое использование (то есть дозировка) и длительное использование Planet T1D и доступ к соответствующему веб-сайту: увеличат знания, связанные с заболеванием, приверженность лечению, самоэффективность для лечения диабета 1 типа, текущий самоконтроль диабета 1 типа. поведение, готовность перейти к самостоятельному уходу за собой и предполагаемые преимущества лечения диабета 1 типа, а также снижение предполагаемых барьеров для лечения диабета 1 типа. Более того, исследователи считают, что улучшение этих результатов за счет использования Planet T1D приведет к более положительным результатам для психического здоровья пациентов, включая более высокое качество жизни. Исследователи ожидают, что у тех, кто находится в состоянии лечения, будут лучшие результаты, чем у тех, кто находится в контрольной группе, по всем этим показателям как в середине, так и после оценки. Наконец, исследователи ожидают, что все участники сообщат о высоком удобстве использования, качестве и ценности мобильного приложения и веб-сайта Planet T1D, а также положительно оценят свой опыт работы с Planet T1D.