Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Пострегистрационное исследование безопасности у пациентов с сахарным диабетом 2 типа для оценки риска повреждения печени, почек, инфекций мочевыводящих путей и половых органов, а также диабетического кетоацидоза у пациентов, получавших эмпаглифлозин, по сравнению с ингибиторами ДПП-4

17 сентября 2024 г. обновлено: Boehringer Ingelheim

Пострегистрационное исследование безопасности у пациентов с сахарным диабетом 2 типа для оценки риска острого повреждения печени, острого повреждения почек и хронической болезни почек, тяжелых осложнений инфекций мочевыводящих путей, генитальных инфекций и диабетического кетоацидоза у пациентов, получавших эмпаглифлозин, по сравнению с пациентами Обработка ингибиторами ДПП-4

Эмпаглифлозин (Jardiance), сильнодействующий и селективный ингибитор натрий-глюкозного котранспортера 2 (SGLT2), был одобрен в Европе в мае 2014 года для лечения сахарного диабета 2 типа (СД2) для улучшения гликемического контроля у взрослых. В рамках плана управления рисками компания Boehringer Ingelheim International GmbH (BI) обязалась провести пострегистрационное исследование безопасности (PASS) для оценки безопасности эмпаглифлозина для печени и почек. В исследовании также будут оценены риски тяжелых осложнений инфекций мочевыводящих путей (ИМП) и инфекций половых органов. Для оценки связи между использованием эмпаглифлозина и упомянутыми исходами будет использоваться регулярно собираемая информация о состоянии здоровья из канала данных исследований клинической практики (CPRD), статистики госпитальных эпизодов и Управления национальной статистики. Этот PASS будет проводиться посредством обсервационного когортного исследования среди взрослых пациентов с СД2 и не менее 12 месяцев непрерывного включения в CPRD, где новые пользователи эмпаглифлозина будут сравниваться с новыми пользователями ингибиторов дипептидилпептидазы-4 (DPP4). Оценки будут сделаны на основе грубых и скорректированных коэффициентов заболеваемости и соотношений скорректированных показателей заболеваемости первичных и вторичных исходов.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Действительный)

333580

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

Подходящие пациенты с СД2 в CPRD

Описание

Критерии включения:

  • Пациенты будут иметь СД2, будут начинать лечение исследуемым препаратом и иметь по крайней мере 12 месяцев непрерывной регистрации в CPRD.
  • Применяются дополнительные критерии включения

Критерий исключения:

  • У пациентов не будет СД1, они ранее не принимали ингибиторы SGLT2 или ингибиторы ДПП4 и не будут начинать прием комбинации SGLT2-ДПП4 с фиксированными дозами.
  • Дополнительные различные критерии исключения будут применяться в соответствии с каждым интересующим исходом.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Наблюдательные модели: Когорта
  • Временные перспективы: Ретроспектива

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
Эмпаглифлозин

Все подходящие пациенты с сахарным диабетом 2 типа, начавшие лечение эмпаглифлозином в течение периода исследования, на основе существующих данных о плановой медицинской помощи в линии данных исследований клинической практики (CPRD) в Соединенном Королевстве (Великобритания), базе данных интегрированных исследований HealthCore (HIRD) в США. (США) и датские реестры населения (датские реестры) в Дании.

Период исследования начался 1 августа 2014 г., в день запуска эмпаглифлозина в Великобританию, США и Данию. Датой окончания исследования было 1 августа 2019 года в реестрах CPRD и Дании и 31 июля 2019 года в HIRD.

лекарство
Ингибиторы ДПП-4

Все подходящие пациенты с сахарным диабетом 2 типа, начавшие лечение ингибиторами дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4) в течение периода исследования, существующие данные о плановой медицинской помощи в канале данных исследований клинической практики (CPRD) в Соединенном Королевстве (Великобритания), HealthCore Integrated База данных исследований (HIRD) в США (США) и датские реестры населения (датские реестры) в Дании.

Период исследования начался 1 августа 2014 г., в день запуска эмпаглифлозина в Великобританию, США и Данию. Датой окончания исследования было 1 августа 2019 года в реестрах CPRD и Дании и 31 июля 2019 года в HIRD.

лекарство

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Показатели заболеваемости острым повреждением печени (ОПП) у пациентов без предрасполагающих состояний (ОПП1) в когорте с урезанным показателем склонности к ОПП1
Временное ограничение: до 5 лет

Сообщается о показателях заболеваемости (IR) острого повреждения печени (ОПП) у пациентов без предрасполагающих состояний (ОПП1) в когортах исследования с урезанным показателем предрасположенности к ОПП1.

Нескорректированные ИР рассчитывались как количество событий, разделенное на общее количество человеко-лет риска в когортах эмпаглифлозина и ингибиторов ДПП-4 в целом и для подгрупп, принимавших и не принимавших инсулин на дату индексации. IR, скорректированные на дециль оценки предрасположенности, были получены для когорт эмпаглифлозина и ингибитора ДПП-4 в целом (без стратификации по какой-либо другой переменной). Эти оценки с соответствующим 95% доверительным интервалом (ДИ) были получены с использованием модели регрессии Пуассона, в которой результат моделировался как функция когорты лечения (эмпаглифлозин или ингибиторы ДПП-4) и дециля оценки склонности (указанного как категориальная переменная) с журнал времени воздействия (в годах) как смещение. Если какая-либо переменная после обрезки оставалась несбалансированной, она добавлялась как независимая переменная в модель регрессии Пуассона.

до 5 лет
Уровень заболеваемости острым повреждением почек (ОПП) в когорте с урезанным показателем предрасположенности к ОПП
Временное ограничение: до 5 лет

Сообщается о показателях заболеваемости (IR) острого повреждения почек (ОПП) в когорте, урезанной по шкале предрасположенности к ОПП.

Нескорректированные ИР рассчитывались как количество событий, разделенное на общее количество человеко-лет риска в когортах эмпаглифлозина и ингибиторов ДПП-4 в целом и для подгрупп, принимавших и не принимавших инсулин на дату индексации. IR, скорректированные на дециль оценки предрасположенности, были получены для когорт эмпаглифлозина и ингибитора ДПП-4 в целом (без стратификации по какой-либо другой переменной). Эти оценки с соответствующими 95% ДИ были получены посредством применения модели регрессии Пуассона, в которой результат моделировался как функция когорты лечения (эмпаглифлозин или ингибиторы ДПП-4) и дециля показателя склонности (заданного как категориальная переменная) с логарифмом времени воздействия (в годах) в качестве компенсации. Если какая-либо переменная после обрезки оставалась несбалансированной, она добавлялась как независимая переменная в модель регрессии Пуассона.

до 5 лет
Уровень заболеваемости диабетическим кетоацидозом (ДКА) в когорте с урезанным показателем склонности к ДКА
Временное ограничение: до 5 лет

Сообщается о показателях заболеваемости (IR) диабетическим кетоацидозом (ДКА) в когорте, урезанной по шкале предрасположенности к ДКА.

Нескорректированные ИР рассчитывались как количество событий, разделенное на общее количество человеко-лет риска в когортах эмпаглифлозина и ингибиторов ДПП-4 в целом и для подгрупп, принимавших и не принимавших инсулин на дату индексации. IR, скорректированные на дециль оценки предрасположенности, были получены для когорт эмпаглифлозина и ингибитора ДПП-4 в целом (без стратификации по какой-либо другой переменной). Эти оценки с соответствующими 95% ДИ были получены посредством применения модели регрессии Пуассона, в которой результат моделировался как функция когорты лечения (эмпаглифлозин или ингибиторы ДПП-4) и дециля показателя склонности (заданного как категориальная переменная) с логарифмом времени воздействия (в годах) в качестве компенсации. Если какая-либо переменная после обрезки оставалась несбалансированной, она добавлялась как независимая переменная в модель регрессии Пуассона.

до 5 лет
Уровень заболеваемости тяжелыми осложнениями инфекций мочевыводящих путей (ИМП) в когорте с урезанным показателем предрасположенности к ИМВП – только CPRD
Временное ограничение: до 5 лет

Сообщается о показателях заболеваемости (IR) тяжелых осложнений инфекций мочевыводящих путей (ИМП) в когорте, урезанной по шкале предрасположенности к ИМП, среди участников CPRD.

Нескорректированные ИР рассчитывались как количество событий, разделенное на общее количество человеко-лет риска в когортах эмпаглифлозина и ингибиторов ДПП-4 в целом и для подгрупп, принимавших и не принимавших инсулин на дату индексации. IR, скорректированные на дециль оценки предрасположенности, были получены для когорт эмпаглифлозина и ингибитора ДПП-4 в целом (без стратификации по какой-либо другой переменной). Эти оценки с соответствующими 95% ДИ были получены посредством применения модели регрессии Пуассона, в которой результат моделировался как функция когорты лечения (эмпаглифлозин или ингибиторы ДПП-4) и дециля показателя склонности (заданного как категориальная переменная) с логарифмом времени воздействия (в годах) в качестве компенсации. Если какая-либо переменная после обрезки оставалась несбалансированной, она добавлялась как независимая переменная в модель регрессии Пуассона.

до 5 лет
Уровень заболеваемости генитальными инфекциями у мужчин (GIM) в когорте с урезанным показателем склонности к GIM - только CPRD
Временное ограничение: до 5 лет

Сообщается о показателях заболеваемости (IR) генитальными инфекциями у мужчин (GIM) в когортах, урезанных по шкале предрасположенности к GIM, среди участников CPRD.

Нескорректированные ИР рассчитывались как количество событий, разделенное на общее количество человеко-лет риска в когортах эмпаглифлозина и ингибиторов ДПП-4 в целом и для подгрупп, принимавших и не принимавших инсулин на дату индексации. IR, скорректированные на дециль оценки предрасположенности, были получены для когорт эмпаглифлозина и ингибитора ДПП-4 в целом (без стратификации по какой-либо другой переменной). Эти оценки с соответствующими 95% ДИ были получены посредством применения модели регрессии Пуассона, в которой результат моделировался как функция когорты лечения (эмпаглифлозин или ингибиторы ДПП-4) и дециля показателя склонности (заданного как категориальная переменная) с логарифмом времени воздействия (в годах) в качестве компенсации. Если какая-либо переменная после обрезки оставалась несбалансированной, она добавлялась как независимая переменная в модель регрессии Пуассона.

до 5 лет
Уровень заболеваемости генитальными инфекциями у женщин (GIF) в когорте с урезанным показателем склонности для GIF - только CPRD
Временное ограничение: до 5 лет

Приводятся показатели заболеваемости (IR) генитальными инфекциями у женщин (GIF) в когорте, урезанной по шкале склонности к GIF, среди участников CPRD.

Нескорректированные ИР рассчитывались как количество событий, разделенное на общее количество человеко-лет риска в когортах эмпаглифлозина и ингибиторов ДПП-4 в целом и для подгрупп, принимавших и не принимавших инсулин на дату индексации. IR, скорректированные на дециль оценки предрасположенности, были получены для когорт эмпаглифлозина и ингибитора ДПП-4 в целом (без стратификации по какой-либо другой переменной). Эти оценки с соответствующими 95% ДИ были получены посредством применения модели регрессии Пуассона, в которой результат моделировался как функция когорты лечения (эмпаглифлозин или ингибиторы ДПП-4) и дециля показателя склонности (заданного как категориальная переменная) с логарифмом времени воздействия (в годах) в качестве компенсации. Если какая-либо переменная после обрезки оставалась несбалансированной, она добавлялась как независимая переменная в модель регрессии Пуассона.

до 5 лет

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Показатели заболеваемости острым повреждением печени (ОПП) у пациентов с предрасполагающими состояниями или без них (ОПП2) в когорте с урезанным показателем склонности к ОПП2
Временное ограничение: до 5 лет

Сообщается о показателях заболеваемости (IR) острого повреждения печени (ОПП) у пациентов с предрасполагающими состояниями (ОПП2) или без них в когорте с урезанным показателем предрасположенности к ОПП2.

Нескорректированные ИР рассчитывались как количество событий, разделенное на общее количество человеко-лет риска в когортах эмпаглифлозина и ингибиторов ДПП-4 в целом и для подгрупп, принимавших и не принимавших инсулин на дату индексации. IR, скорректированные на дециль оценки предрасположенности, были получены для когорт эмпаглифлозина и ингибитора ДПП-4 в целом (без стратификации по какой-либо другой переменной). Эти оценки с соответствующими 95% ДИ были получены посредством применения модели регрессии Пуассона, в которой результат моделировался как функция когорты лечения (эмпаглифлозин или ингибиторы ДПП-4) и дециля показателя склонности (заданного как категориальная переменная) с логарифмом времени воздействия (в годах) в качестве компенсации. Если какая-либо переменная после обрезки оставалась несбалансированной, она добавлялась как независимая переменная в модель регрессии Пуассона.

до 5 лет
Уровень заболеваемости хронической болезнью почек (ХБП) в когорте с урезанным показателем предрасположенности к ХБП – только CPRD
Временное ограничение: до 5 лет

Сообщается о показателях заболеваемости (IR) хронической болезнью почек (ХБП) в когорте, урезанной по шкале предрасположенности к ХБП, среди участников CPRD.

Нескорректированные ИР рассчитывались как количество событий, разделенное на общее количество человеко-лет риска в когортах эмпаглифлозина и ингибиторов ДПП-4 в целом и для подгрупп, принимавших и не принимавших инсулин на дату индексации. IR, скорректированные на дециль оценки предрасположенности, были получены для когорт эмпаглифлозина и ингибитора ДПП-4 в целом (без стратификации по какой-либо другой переменной). Эти оценки с соответствующими 95% ДИ были получены посредством применения модели регрессии Пуассона, в которой результат моделировался как функция когорты лечения (эмпаглифлозин или ингибиторы ДПП-4) и дециля показателя склонности (заданного как категориальная переменная) с логарифмом времени воздействия (в годах) в качестве компенсации. Если какая-либо переменная после обрезки оставалась несбалансированной, она добавлялась как независимая переменная в модель регрессии Пуассона.

до 5 лет
Уровень заболеваемости тяжелыми генитальными инфекциями у мужчин (GIMH) в когорте с урезанным показателем склонности к GIM - только CPRD
Временное ограничение: до 5 лет

Сообщается о показателях заболеваемости (IR) тяжелыми генитальными инфекциями у мужчин (GIMH) в когорте, урезанной по шкале предрасположенности к GIM, среди участников CPRD.

Нескорректированные ИР рассчитывались как количество событий, разделенное на общее количество человеко-лет риска в когортах эмпаглифлозина и ингибиторов ДПП-4 в целом и для подгрупп, принимавших и не принимавших инсулин на дату индексации. IR, скорректированные на дециль оценки предрасположенности, были получены для когорт эмпаглифлозина и ингибитора ДПП-4 в целом (без стратификации по какой-либо другой переменной). Эти оценки с соответствующими 95% ДИ были получены посредством применения модели регрессии Пуассона, в которой результат моделировался как функция когорты лечения (эмпаглифлозин или ингибиторы ДПП-4) и дециля показателя склонности (заданного как категориальная переменная) с логарифмом времени воздействия (в годах) в качестве компенсации. Если какая-либо переменная после обрезки оставалась несбалансированной, она добавлялась как независимая переменная в модель регрессии Пуассона.

до 5 лет
Уровень заболеваемости тяжелыми генитальными инфекциями у женщин (GIFH) в когорте с урезанным показателем склонности для GIF - только CPRD
Временное ограничение: до 5 лет

Сообщается о показателях заболеваемости (IR) тяжелыми генитальными инфекциями у женщин (GIFH) в когорте с урезанным показателем предрасположенности к GIF среди участников CPRD.

Нескорректированные ИР рассчитывались как количество событий, разделенное на общее количество человеко-лет риска в когортах эмпаглифлозина и ингибиторов ДПП-4 в целом и для подгрупп, принимавших и не принимавших инсулин на дату индексации. IR, скорректированные на дециль оценки предрасположенности, были получены для когорт эмпаглифлозина и ингибитора ДПП-4 в целом (без стратификации по какой-либо другой переменной). Эти оценки с соответствующими 95% ДИ были получены посредством применения модели регрессии Пуассона, в которой результат моделировался как функция когорты лечения (эмпаглифлозин или ингибиторы ДПП-4) и дециля показателя склонности (заданного как категориальная переменная) с логарифмом времени воздействия (в годах) в качестве компенсации. Если какая-либо переменная после обрезки оставалась несбалансированной, она добавлялась как независимая переменная в модель регрессии Пуассона.

до 5 лет

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Соавторы

Следователи

  • Учебный стул: Boehringer Ingelheim, Boehringer Ingelheim

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Полезные ссылки

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

15 марта 2016 г.

Первичное завершение (Действительный)

29 июля 2022 г.

Завершение исследования (Действительный)

29 июля 2022 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

13 мая 2016 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

9 августа 2016 г.

Первый опубликованный (Оцененный)

12 августа 2016 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

15 ноября 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

17 сентября 2024 г.

Последняя проверка

1 сентября 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Описание плана IPD

Клинические исследования, спонсируемые Берингер Ингельхайм, фазы I–IV, интервенционные и неинтервенционные, подлежат обмену необработанными данными клинических исследований и документами клинических исследований. Могут применяться исключения, например. исследования продуктов, лицензия на которые не принадлежит компании «Берингер Ингельхайм»; исследования фармацевтических составов и связанных с ними аналитических методов, а также исследования фармакокинетики с использованием биоматериалов человека; исследования, проводимые в одном центре или нацеленные на редкие заболевания (в случае небольшого числа пациентов и, следовательно, ограничений с анонимностью).

Для получения более подробной информации см.: https://www.mystudywindow.com/msw/datatransparency

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться