Состояние полости рта у пациентов с раком полости рта до и после лучевой терапии - 3-летнее проспективное исследование (VADS)

Контекст: рак полости рта является 5-м раком по частоте встречаемости у человека во Франции. Это страна, где смертность от рака ротовой полости самая высокая в Европе. Наиболее частая локализация касается полости рта, распространенность которой одна из самых высоких в мире. Основными факторами риска являются табак и алкоголь.

Рак ротовой полости лечится в подавляющем большинстве случаев лучевой терапией, которая натягивает ксеростому, ответственную за ухудшение состояния ротовой полости. Кроме того, это повысит риск возникновения остеорадионекроза (ОРН) при наличии у пациента буккальных поражений и/или при проведении хирургических операций. Следовательно, исходное состояние полости рта пациентов должно быть оценено таким образом, чтобы исключить любой источник инфекции. Неблагоприятное начальное состояние повысит риск его деградации и появления ОРН. Однако в настоящее время имеется мало эпидемиологических данных о состоянии полости рта у пациентов с раком полости рта.

Цель: основная цель этого исследования — описать до лучевой терапии состояние полости рта у пациентов с раком полости рта, проследить эволюцию этого состояния полости рта в течение трех лет и зарегистрировать качество жизни пациентов. Второстепенными задачами являются описание распределения факторов риска деградации состояния полости рта (гигиена полости рта, пищевые привычки, ксеростомия, употребление табака и алкоголя) в этой популяции и регистрация влияния зубных реставраций на рентгенологическую оценку.

Методы: это проспективное эпидемиологическое исследование наблюдения будет реализовано в службе стоматологии больницы Тимоне (Марсель, Франция) совместно со службами ЛОР и челюстно-лицевой хирургии Тимоне, а также службами лучевой терапии и медицинской онкологии Тимоне и Институт Паоли Кальметтес (IPC). Будут включены все пациенты с зубами, страдающие раком ротовой полости, не пролеченные или пролеченные только хирургическим путем, в возрасте старше 18 лет, для которых будет проведена первоначальная стоматологическая оценка. Основными критериями оценки будут индекс CAD и состояние пародонта.

Ожидаемые результаты и перспективы: Это исследование позволит получить эпидемиологические данные о состоянии полости рта пациентов с раком полости рта до и после лучевой терапии. Это позволит установить консенсус в отношении передовой практики.