Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Прием пальмитата витамина А у пациентов с ретикулярной псевдодрузой (RPD) и отсроченной темновой адаптацией

12 марта 2024 г. обновлено: National Eye Institute (NEI)

Исследование добавок пальмитата витамина А у пациентов с ретикулярной псевдодрузией (RPD) и отсроченной адаптацией к темноте

Задний план:

Возрастная макулярная дегенерация (ВМД) — заболевание глаз. Это основная причина потери зрения у людей старше 55 лет в США. Изменения в глазах могут затруднить их адаптацию к слабому освещению. Это известно как темновая адаптация. Это особенно важно для людей с ретикулярными псевдодрузами (RPD). Выявление и наблюдение ранних и средних стадий ВМД и изменений в адаптации к темноте может помочь исследователям научиться останавливать болезнь до того, как она станет серьезной. Прием витамина А может помочь улучшить зрение у людей с РЛД.

Цели:

Чтобы узнать, улучшает ли прием 16 000 МЕ витамина А в день зрение у людей с РЛД. Также для улучшения понимания RPD и связанной с ним темновой адаптации.

Право на участие:

Взрослые в возрасте 50 лет и старше с РПД и нормальной функцией печени

Дизайн:

Участников будут проверять:

Медицинский и глазной анамнез

Осмотр глаз: зрачок будет расширен с помощью глазных капель. Будут сделаны снимки сетчатки и внутренней части глаза.

Включая ознакомительный визит, у участников будет не менее 5 посещений. Они будут примерно раз в месяц в течение 6 месяцев и длятся 4-6 часов. Посещения включают:

Вопросы о проблемах со зрением при определенном освещении

Осмотр глаз

Анализы крови и мочи

Протокол адаптации к темноте: участники будут сидеть за компьютером в темной комнате. Они заглянут в машину и нажмут кнопку, когда увидят свет. Это длится 20-40 минут.

Участники будут принимать добавку витамина А перорально один раз в день в течение 2 месяцев. Они будут записывать, когда они принимают таблетки в дневнике.

Обзор исследования

Подробное описание

Цель: Целью данного исследования является изучение потенциальной эффективности и безопасности дозирования пальмитата витамина А в улучшении темновой адаптации у участников с ретикулярными псевдодрузами (RPD) и аномальной темновой адаптацией.

Исследуемая популяция: первая группа состоит из семи участников с РРЛ, которые соответствуют критериям приемлемости. Вторая группа будет состоять из пяти участников с РРЛ, которые соответствуют критериям приемлемости. Во второй когорте может быть начислено до пяти дополнительных участников для учета участников, которые выбыли из исследования до получения двухмесячного дополнительного питания по причине, не связанной с побочной реакцией. В этом исследовании может быть зачислено до 18 участников.

Дизайн: это пилотное, неконтролируемое, проспективное, одноцентровое исследование для изучения потенциальной эффективности и безопасности дозирования пальмитата витамина А в улучшении темновой адаптации у участников с РБЛ и аномальной темновой адаптацией. Участникам первой когорты было рекомендовано принимать 16 000 МЕ пальмитата витамина А ежедневно в течение двух месяцев. Участникам второй группы будет рекомендовано принимать 48 000 МЕ пальмитата витамина А ежедневно в течение одного месяца. Зачисление в когорту 1 закончилось 10 января 2019 г. Участники обеих групп продолжат участие в исследовании в течение одного месяца после прекращения приема витамина А. Участники когорты 1 могут быть зачислены в когорту 2, если их последний прием пальмитата витамина А был больше, чем за два месяца до их зачисления в когорту 2.

Показатели результатов: для каждой когорты первичным результатом является измерение параметров адаптации к темноте (пороги и кинетика) по следующим параметрам: время адаптации к темноте, измеренное с помощью AdaptDx, сравнение до и после пальмитата витамина А и параметры адаптации к темноте, измеренные с помощью Medmont. сравнение до и после приема пальмитата витамина А. Первичный результат будет оцениваться на 2-м месяце в первой когорте и на 1-м месяце во второй когорте. Для обеих когорт вторичные результаты включают изменения остроты зрения при низкой яркости (LLVA) и изменения в исходах, о которых сообщают пациенты, измеренные с помощью опросника низкой яркости (LLQ). Вторичные результаты также включают измерение параметров адаптации к темноте (пороги и кинетика) в сравнении с исходным уровнем и через месяц после завершения приема добавок (3-й месяц в когорте 1 и 2-й месяц в когорте 2).

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

20

Фаза

  • Ранняя фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Angel H Garced, R.N.
  • Номер телефона: (301) 594-3141
  • Электронная почта: angel.garced@nih.gov

Учебное резервное копирование контактов

  • Имя: Emily Y Chew, M.D.
  • Номер телефона: (301) 496-6583
  • Электронная почта: echew@nei.nih.gov

Места учебы

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Соединенные Штаты, 20892
        • Рекрутинг
        • National Institutes of Health Clinical Center
        • Контакт:
          • For more information at the NIH Clinical Center contact Office of Patient Recruitment (OPR)
          • Номер телефона: TTY8664111010 800-411-1222
          • Электронная почта: prpl@cc.nih.gov

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

50 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

  • КРИТЕРИИ ВКЛЮЧЕНИЯ:

Чтобы иметь право на участие, должны быть соблюдены следующие критерии включения, где это применимо.

  1. Участник должен быть старше 50 лет.
  2. Участник должен понять и подписать протокол информированного согласия.
  3. Любой участник с детородным потенциалом должен быть готов пройти тесты мочи на беременность на протяжении всего исследования.
  4. Любой участник с детородным потенциалом и любой участник, способный стать отцом, должен иметь (или иметь партнера, который перенес) гистерэктомию или вазэктомию, полностью воздерживаться от половых контактов или должен согласиться использовать по крайней мере один приемлемый метод контрацепции в течение всего периода исследования и в течение одной недели после прекращения приема исследуемой добавки. К приемлемым методам контрацепции относятся:

    • Гормональная контрацепция (т. противозачаточные таблетки, инъекционные гормоны, кожный пластырь или вагинальное кольцо),
    • Внутриматочная спираль,
    • Барьерные методы (диафрагма, презерватив) со спермицидом или
    • Хирургическая стерилизация (перевязка маточных труб).
  5. Участники должны согласиться уведомлять исследователя или координатора исследования, если какой-либо из их врачей инициирует назначение нового рецептурного лекарства в ходе этого исследования.
  6. Участник должен согласиться не принимать пальмитат витамина А в дозе, превышающей или равной 8000 МЕ, помимо исследуемой добавки.
  7. Для получения права на добавку участник должен иметь нормальную функцию печени, как продемонстрировано комиссией Chemistry 20, или легкие отклонения не выше 1 степени, как определено Общими терминологическими критериями нежелательных явлений v4.0 (CTCAE).
  8. Участник не должен быть беременным или кормящим грудью и должен иметь отрицательный тест мочи на беременность в течение 24 часов до начала приема исследуемого препарата.

КРИТЕРИЙ ИСКЛЮЧЕНИЯ:

Участник не имеет права, если присутствует любой из следующих критериев исключения.

  1. Участник участвует в другом экспериментальном исследовании и активно получает исследуемую терапию.
  2. Участник не может соблюдать процедуры исследования или последующие визиты.
  3. Участник уже принимает добавки пальмитата витамина А, превышающие или равные 8000 МЕ.
  4. У участника в анамнезе дефицит витамина А.
  5. У участника есть состояние, которое, по мнению исследователя, исключает участие в исследовании (например, нестабильное состояние здоровья, включая артериальное давление и гликемический контроль).
  6. У участника в анамнезе гепатит или печеночная недостаточность.
  7. У участника хроническое желудочно-кишечное заболевание.
  8. Участник будет исключен, если у него есть серологические признаки активного гепатита.
  9. Участник был в когорте 1 и принял свою последнюю дозу пальмитата витамина А менее чем за два месяца до зачисления в когорту 2.

КРИТЕРИИ ВКЛЮЧЕНИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ ГЛАЗ:

  1. Глаз должен иметь максимально скорректированный показатель остроты зрения ETDRS не ниже 20/80 (т. е. не ниже 54 букв).
  2. У участника должно быть наличие ретикулярных псевдодруз на мультимодальной визуализации.
  3. Аномальная адаптация к темноте, которая определяется как наличие теста AdaptDx с RIT 16 минут или более во время скринингового визита. Это по крайней мере на одно стандартное отклонение больше, чем среднее нормальное RIT, и включает в себя возможность учета изменчивости в тестировании. Если в какой-либо момент во время текущего тестирования или в соответствии с предыдущим протоколом NEI участник превысил 40-минутный предел теста, он будет соответствовать критериям включения.

ИЗУЧИТЕ КРИТЕРИИ ИСКЛЮЧЕНИЯ ГЛАЗ:

  1. Наличие выраженной дегенерации желтого пятна с центральной географической атрофией или хориоидальной неоваскуляризацией.
  2. Присутствует глазное заболевание (кроме ВМД), которое, по мнению исследователя, может изменить остроту зрения в ходе исследования (например, окклюзия вен, увеит или другое воспалительное заболевание глаз, неоваскулярная глаукома, синдром Ирвина-Гасса, и т.д.).
  3. Существенная катаракта, которая, по мнению исследователя, вероятно, снижает остроту зрения на три линии или более (т. е. катаракта снижает остроту зрения до 20/40 или хуже, если в остальном глаз остается нормальным).
  4. История серьезной глазной хирургии (например, экстракция катаракты, склеральная пломба, любая внутриглазная хирургия и т. д.) в течение трех месяцев до включения в исследование.
  5. История капсулотомии YAG (иттрий-алюминиевого граната), выполненной в течение двух месяцев до включения в исследование.

ВЫБОР ИССЛЕДОВАНИЯ ГЛАЗА В СЛУЧАЯХ ДВУХСТОРОННЕГО ЗАБОЛЕВАНИЯ:

Если оба глаза соответствуют критериям приемлемости исследуемого глаза, описанным выше, для выбора исследуемого глаза для целей данного исследования будут использоваться следующие критерии:

  1. Будет выбран глаз с лучшей остротой зрения.
  2. Если оба глаза имеют одинаковую остроту, правый глаз будет произвольно выбран в качестве исследуемого глаза.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Участники
Участники с ретикулярными псевдодрузами
Предоставьте витамин А участникам до/после оценки зрения.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Измерение параметров темновой адаптации (порог и кинетика)
Временное ограничение: Исходный уровень и два месяца
Измерение изменений адаптации к темноте с помощью AdaptDx и Medmont до и после приема пальмитата витамина А в когорте 1.
Исходный уровень и два месяца
Измерение параметров темновой адаптации (порог и кинетика)
Временное ограничение: Базовый уровень и один месяц
Измерение изменений адаптации к темноте с помощью AdaptDx и Medmont до и после приема пальмитата витамина А в когорте 2.
Базовый уровень и один месяц

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменения LLVA и LLQ
Временное ограничение: Исходный уровень и два месяца, исходный уровень и три месяца
Изменения LLVA и результаты, о которых сообщают пациенты, измеренные LLQ для когорты 1
Исходный уровень и два месяца, исходный уровень и три месяца
Изменения LLVA и LLQ
Временное ограничение: Исходный уровень и один месяц, исходный уровень и два месяца
Изменения и результаты, о которых сообщают пациенты, измеряемые LLQ в LLVA для когорты 2
Исходный уровень и один месяц, исходный уровень и два месяца
Изменения показателей адаптации к темноте AdaptDx и Medmont
Временное ограничение: Исходный уровень и через месяц после завершения приема добавок
Параметры адаптации к темноте (порог и кинетика) в сравнении с исходным уровнем и через месяц после завершения приема (3-й месяц в когорте 1 и 2-й месяц в когорте 2)
Исходный уровень и через месяц после завершения приема добавок

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Emily Y Chew, M.D., National Eye Institute (NEI)

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Полезные ссылки

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

14 мая 2018 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 сентября 2024 г.

Завершение исследования (Оцененный)

1 сентября 2024 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

21 марта 2018 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

24 марта 2018 г.

Первый опубликованный (Действительный)

27 марта 2018 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

13 марта 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

12 марта 2024 г.

Последняя проверка

13 декабря 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕ РЕШЕНО

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Витамин А пальмитат

Подписаться