Тест мероприятий по предотвращению рака кожи среди датчан, находящихся в отпуске в солнечных местах с высоким УФ-индексом

Цель исследования — протестировать серию разработанных эффективных мер, направленных на датчан, отправляющихся в отпуск в солнечные места, чтобы уменьшить количество солнечных ожогов за счет более широкого использования тени, головных уборов, защитной одежды и солнцезащитного крема для предотвращения рака кожи у населения Дании. Для достижения цели этого исследования мы проведем рандомизированное контролируемое исследование с четырьмя группами в период с мая по декабрь 2018 года. Участниками будут взрослые датчане, отправляющиеся в отпуск в 2018 году на период от 1 до 3 недель, набранные из системы регистрации актов гражданского состояния. После регистрации и предварительного тестирования участники будут случайным образом распределены по одному из четырех экспериментальных условий. Три экспериментальные группы получат инновационные стратегии вмешательства для пропаганды практики защиты от солнца во время отпуска - программа защиты (1), процедура защиты (2) или обе процедуры защиты (1+2). Четвертым экспериментальным условием будет контрольная группа с минимальным лечением. Первичными результатами испытания будет снижение частоты солнечных ожогов за счет соблюдения текущих рекомендаций по защите от солнца от Датского онкологического общества, то есть использования тени, головных уборов, защитной одежды и солнцезащитного крема в качестве вторичных результатов. Мы предполагаем, что следующие два вмешательства смогут значительно снизить воздействие ультрафиолетового излучения и риск солнечных ожогов у датчан, отправляющихся в отпуск в места с высоким уровнем ультрафиолетового излучения.

Участники исследования набираются из датской системы регистрации актов гражданского состояния. Исследуемая популяция будет представлять все группы населения Дании. Критериями участия в проекте являются лица, проживающие в Дании, отправляющиеся в отпуск в мае-декабре 2018 года и имеющие смартфон, совместимый с Apple iOS (версия 7.0 или новее) или Google Android (версия 4.0 или новее). Период с мая по декабрь выбран потому, что он охватывает все типы отдыхающих. Летние каникулы составляют большую часть солнечных каникул датчан. Этот период включает в себя как лето, когда датчане обычно путешествуют в район Средиземноморья, так и зимний период, когда маршруты поездок немного меняются в более экзотические районы, такие как Таиланд, Египет и Канарские острова. Критериями исключения являются лица моложе 18 лет.

Поведение при защите от солнца, воздействие УФИ и солнечные ожоги будут оцениваться с помощью вопросника, подтвержденного персональными электронными УФ-измерениями. Этот недавно разработанный инструмент опроса позволил в этом проекте оценить вмешательства по поводу рака кожи, не отслеживая развитие рака кожи, который может развиться через несколько лет после чрезмерного воздействия УФИ. Короткий период времени от вмешательства до оценки сводит к минимуму предвзятость припоминания.

Основным критерием эффективности вмешательств является снижение доли солнечных ожогов на 10 % в группах вмешательства по сравнению с контрольной группой в измерениях после вмешательства, как это было возможно в пилотном исследовании.

Кроме того, мы стремимся достичь уровня завершения и ответов 90 % от общей выборки.

Вторичными критериями успеха являются повышенная осведомленность о риске рака кожи, более широкое использование средств защиты (тень, одежда, головной убор и солнцезащитный крем) и снижение воздействия на открытом воздухе, когда УФ-излучение является самым высоким между 12 и 15 часами дня. По всем вторичным критериям успеха мы стремимся к улучшению на 10 % между вмешательствами и контрольной группой.