Проспективное обсервационное исследование пенной склеротерапии.

Масса кист является важным фактором, определяющим исходы как при аутосомно-доминантном поликистозе почек (АДПБП) (1, 2), так и при аутосомно-доминантном поликистозе печени (АДПБП) (3, 4). Кроме того, массовые симптомы (от объема печени и почек) сильно влияют на качество жизни пациентов с тяжелым течением заболевания. Объем кисты экспоненциально увеличивается с возрастом и приводит к развитию терминальной стадии почечной недостаточности и гипертензии, ухудшению качества жизни из-за компрессионных симптомов и предрасполагает пациентов к осложнениям кисты, таким как инфекция, кровоизлияние, разрыв и перекрут. Существующие чрескожные методы лечения кист при АДПБП и АДПБП включают аспирацию кисты со склеротерапией или без нее. Несмотря на то, что они часто эффективны в краткосрочной перспективе, частота рецидивов и потребность в повторных процедурах после этих процедур высоки (5, 6). Внепочечное заболевание (прежде всего заболевание печени) является наиболее важным аспектом бремени болезни у пациентов с АДПБП (7), и эффективных методов лечения мало.

Пенная склеротерапия (FS) с 3% тетрадецилсульфатом натрия (STS) в качестве склерозирующего агента. (Sotradecol®; Mylan, Голуэй, Ирландия) одобрен FDA для лечения варикозного расширения вен. В то время как увеличение массы кист значительно ухудшает качество жизни, влияние ФС на исходы, о которых сообщают пациенты, не оценивалось. В сотрудничестве с Центром научных исследований в области здравоохранения мы разработали инструмент для оценки исходов, сообщаемых пациентами, для поликистоза печени, способный выявлять тяжесть симптомов у лиц с поликистозом печени, который был одобрен FDA в качестве инструмента для оценки исходов, сообщаемых пациентами. исследовательская работа. Кроме того, измерение объемов печени и почек может быть выполнено в центре исследований поликистозной болезни почек, который отслеживает объемы органов до и после вмешательств. В настоящее время пациенты заинтересованы в процедурах, которые облегчат и смягчат их массовые симптомы, но хотят получить предварительную информацию об эффективности процедуры. Мы стремимся сообщить о нашем опыте с новым терапевтическим достижением — ФС для лечения кист печени и почек в клинике Майо — и определить влияние этой процедуры на показатели качества жизни, о которых сообщают пациенты, и изменения в объемах органов.