- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04239079
Аутоиммунные особенности нейродегенеративных заболеваний
Это исследование проводится, чтобы лучше понять роль воспаления при болезни Паркинсона (БП) и болезни Альцгеймера (БА). Исследователи планируют привлечь к участию в этом исследовании 30 человек с БП, 30 пациентов с БА/амнезическим легким когнитивным расстройством (aMCI) и 60 здоровых людей того же возраста для изучения роли иммунного ответа при БП и БА.
Исследование включает в себя до двух учебных посещений, включающих краткие анкеты и забор крови до 250 мл (примерно 17 столовых ложек). Больше способов участия, в том числе 1) сдача меньшего количества крови (до 100мл за посещение за 1-2 посещения); и 2) теперь доступно участие посредством телевизионных и мобильных флеботомических посещений (донорство крови объемом до 50 мл, ~5 пробирок сертифицированным мобильным флеботомистом на дому/в выбранном месте).
Обзор исследования
Статус
Подробное описание
Нейродегенеративные заболевания характеризуются неправильной обработкой определенных белков, но как и приводит ли это к гибели клеток, неизвестно. Это исследование проводится, чтобы лучше понять роль воспаления при болезни Паркинсона (БП) и болезни Альцгеймера (БА). Давно известно, что и БА, и БП имеют выраженные нейровоспалительные компоненты. Предварительные исследования выявили аутоиммунные признаки у нескольких пациентов, включая распознавание аутоантигенов специфическими Т-клетками. Это исследование проверит гипотезу о том, что БА и БП связаны с антигенами собственного происхождения (альфа-син и тау-белок), которые распознаются Т-клетками во время старения и болезней. Общая цель состоит в том, чтобы идентифицировать антигенные ответы, связанные с болезнью Паркинсона и болезнью Альцгеймера. Конкретные цели включают:
- Определите белок (белки) или белковые сегменты, которые могут вызвать воспаление
- Определите Т-клетки (иммунные клетки), которые могут распознавать и убивать клетки головного мозга (нейроны и астроциты).
- Определите генетический профиль, связанный с этим иммунным ответом (генетический анализ иммунной системы).
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Ellen Kanter
- Номер телефона: 646-774-5064
- Электронная почта: ek289@cumc.columbia.edu
Места учебы
-
-
New York
-
New York, New York, Соединенные Штаты, 10032
- Рекрутинг
- Columbia University Medical Center
-
Контакт:
- Kim Tran
- Номер телефона: 646-774-5023
- Электронная почта: nkt2118@cumc.columbia.edu
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
ПД и соответствующие по возрасту контроли:
Для участников ПД (n=30):
Критерии включения:
- Клинически диагностированная болезнь Паркинсона на основании критериев UK Brain Bank для клинической диагностики болезни Паркинсона. И должен демонстрировать два из следующих трех, модифицированных по критериям BioFIND: тремор покоя, ригидность или брадикинезию с пользой дофаминергических препаратов.
- Возраст при приеме на работу ≥ 55 лет
- Возраст на момент начала двигательной активности > 45 лет
- Возраст начала БП от 50 до 75 лет
- Готовность к генотипированию и генетическим исследованиям
Критерий исключения:
- Атипичные признаки, свидетельствующие о болезни Паркинсона-плюс (прогрессирующий надъядерный паралич (ПНП), мультисистемная атрофия (МСА), кортикобазальная дегенерация (КБД)), включая мозжечковые признаки, надъядерный паралич взора, апраксию и другие корковые признаки или выраженную вегетативную недостаточность, нейролептические лечение в момент появления паркинсонизма, активное лечение нейролептиками на момент включения в исследование, повторные инсульты в анамнезе со ступенчатым прогрессированием паркинсонизма, повторные травмы головы в анамнезе, определенный энцефалит в анамнезе, выраженное нарушение походки в начале курса (< 5 годы)
- История деменции
- Недавняя история рака (последние 3 года), кроме рака кожи
- Аутоиммунное заболевание
- Заболевания иммунной системы (например, хронический лейкоз, ВИЧ)
- При хронической иммуномодулирующей терапии (например, пероральные стероиды, азатиоприн, ритуксимаб)
- Невозможность дать информированное согласие.
Для участников контрольной группы того же возраста (n = 30):
Критерии включения:
- Возраст ≥55 лет
- При отсутствии БП у кровных родственников первой степени родства
- Монреальский когнитивный тест (MoCA): ≥26
- Готовность к генотипированию и генетическим исследованиям
Критерий исключения:
- Недавняя история рака (последние 3 года), кроме рака кожи
- Аутоиммунное заболевание
- Заболевания иммунной системы (например, хронический лейкоз, ВИЧ)
- При хронической иммуномодулирующей терапии (например, пероральные стероиды, азатиоприн, ритуксимаб)
- Невозможность дать информированное согласие
AD/aMCI и соответствующие по возрасту контроли:
Для участников AD/aMCI (n=30):
Критерии включения:
- Клинически диагностированная легкая форма БА/амнестическая ЛКН. Тяжесть будет оцениваться по Шкале оценки клинической деменции (CDR). CDR, равный 0,5 или 1, будет необходим для соответствия критериям. Участники с продвинутой стадией AD не смогут дать свое согласие.
- Возраст ≥55 лет
- Мини-экзамен психического состояния (MMSE): 20-26
- Готовность к генотипированию и генетическим исследованиям
Критерий исключения:
- Другие формы деменции, включая лобно-височную деменцию или другую деменцию, связанную с паркинсонизмом, такую как деменция с тельцами Леви (DLB) или деменция при болезни Паркинсона (PDD), прогрессирующий надъядерный паралич или кортикобазальная дегенерация.
- История болезни Паркинсона (БП)
- Недавняя история рака (последние 3 года), кроме рака кожи
- Аутоиммунное заболевание
- Заболевания иммунной системы (например, хронический лейкоз, ВИЧ)
- При хронической иммуномодулирующей терапии (например, пероральные стероиды, азатиоприн, ритуксимаб)
- Невозможность дать информированное согласие
Для участников контрольной группы того же возраста (n = 30):
Критерии включения:
- Здоровые добровольцы в возрасте ≥55 лет
- CDR: 0
- MoCA: ≥26
- Готовность к генотипированию и генетическим исследованиям
Критерий исключения:
- История болезни Паркинсона (БП)
- Недавняя история рака (последние 3 года), кроме рака кожи
- Аутоиммунное заболевание
- Заболевания иммунной системы (например, хронический лейкоз, ВИЧ)
- При хронической иммуномодулирующей терапии (например, пероральные стероиды, азатиоприн, ритуксимаб)
- Невозможность дать информированное согласие
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Наблюдательные модели: Кейс-контроль
- Временные перспективы: Поперечный разрез
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
|---|
|
PD и элементы управления
50% участников будут здоровыми людьми из контрольной группы, а 50% будут пациентами с болезнью Паркинсона.
|
|
AD/aMCI и элементы управления
50% участников будут здоровыми людьми из контрольной группы, а 50% будут пациентами с диагнозом болезнь Альцгеймера или амнестическое легкое когнитивное расстройство (aMCI).
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Процент субъектов с Т-клеточным иммунным ответом
Временное ограничение: 1-2 неделя
|
Образцы крови от пациентов и контролей будут обработаны.
Наличие ответа Т-клеток на антигены-кандидаты мононуклеарными клетками периферической крови пациента (PBMC) будет оцениваться с использованием твердофазного иммуноферментного точечного анализа (ELISPOT).
|
1-2 неделя
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Karen Marder, MD, MPH, Columbia University
- Главный следователь: David Sulzer, PhD, Columbia University
- Главный следователь: Julian P Agin-Liebes, MD, Columbia University
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Garretti F, Agalliu D, Lindestam Arlehamn CS, Sette A, Sulzer D. Autoimmunity in Parkinson's Disease: The Role of alpha-Synuclein-Specific T Cells. Front Immunol. 2019 Feb 25;10:303. doi: 10.3389/fimmu.2019.00303. eCollection 2019.
- Lindestam Arlehamn CS, Garretti F, Sulzer D, Sette A. Roles for the adaptive immune system in Parkinson's and Alzheimer's diseases. Curr Opin Immunol. 2019 Aug;59:115-120. doi: 10.1016/j.coi.2019.07.004. Epub 2019 Aug 17.
- Lindestam Arlehamn CS, Pham J, Alcalay RN, Frazier A, Shorr E, Carpenter C, Sidney J, Dhanwani R, Agin-Liebes J, Garretti F, Amara AW, Standaert DG, Phillips EJ, Mallal SA, Peters B, Sulzer D, Sette A. Widespread Tau-Specific CD4 T Cell Reactivity in the General Population. J Immunol. 2019 Jul 1;203(1):84-92. doi: 10.4049/jimmunol.1801506. Epub 2019 May 13.
- Lindestam Arlehamn CS, Dhanwani R, Pham J, Kuan R, Frazier A, Rezende Dutra J, Phillips E, Mallal S, Roederer M, Marder KS, Amara AW, Standaert DG, Goldman JG, Litvan I, Peters B, Sulzer D, Sette A. alpha-Synuclein-specific T cell reactivity is associated with preclinical and early Parkinson's disease. Nat Commun. 2020 Apr 20;11(1):1875. doi: 10.1038/s41467-020-15626-w.
- Sulzer D, Alcalay RN, Garretti F, Cote L, Kanter E, Agin-Liebes J, Liong C, McMurtrey C, Hildebrand WH, Mao X, Dawson VL, Dawson TM, Oseroff C, Pham J, Sidney J, Dillon MB, Carpenter C, Weiskopf D, Phillips E, Mallal S, Peters B, Frazier A, Lindestam Arlehamn CS, Sette A. T cells from patients with Parkinson's disease recognize alpha-synuclein peptides. Nature. 2017 Jun 29;546(7660):656-661. doi: 10.1038/nature22815. Epub 2017 Jun 21.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Синуклеинопатии
- Заболевания головного мозга
- Заболевания центральной нервной системы
- Заболевания нервной системы
- Психические расстройства
- Нейрокогнитивные расстройства
- Когнитивные расстройства
- Слабоумие
- Таупатии
- Двигательные расстройства
- Паркинсонические расстройства
- Заболевания базальных ганглиев
- Когнитивная дисфункция
- Болезнь Альцгеймера
- Болезнь Паркинсона
- Нейродегенеративные заболевания
Другие идентификационные номера исследования
- AAAS1669
- 1R01NS095 435-01A1 (Другой номер гранта/финансирования: National Institute of Neurological Disorders and Stroke)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .