- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04239079
Caractéristiques auto-immunes des troubles neurodégénératifs
Cette étude est menée pour mieux comprendre le rôle de l'inflammation dans la maladie de Parkinson (MP) et la maladie d'Alzheimer (MA). Les chercheurs prévoient de recruter 30 PD, 30 AD/Amnestic Mild Cognitive Impairment (aMCI) et 60 témoins sains appariés selon l'âge dans cette étude pour étudier le rôle de la réponse immunitaire dans la PD et la MA.
L'étude implique jusqu'à deux visites d'étude impliquant de brefs questionnaires et une prise de sang allant jusqu'à 250 cc (environ 17 cuillères à soupe) à collecter. Plus de façons de participer, y compris 1) un don de sang en petite quantité (jusqu'à 100cc par visite pour 1-2 visites); et 2) participation par télévisite et visites de phlébotomie mobile (don de sang jusqu'à 50cc, ~5 tubes, par un phlébotomiste mobile certifié à domicile/endroit de choix) maintenant disponible.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Les maladies neurodégénératives sont caractérisées par le mauvais traitement de protéines spécifiques, mais comment et si cela entraîne la mort cellulaire est inconnu. Cette étude est menée pour mieux comprendre le rôle de l'inflammation dans la maladie de Parkinson (MP) et la maladie d'Alzheimer (MA). La MA et la MP sont connues depuis longtemps pour présenter des composants neuro-inflammatoires importants. Des études préliminaires ont trouvé des caractéristiques auto-immunes chez plusieurs patients, notamment la reconnaissance d'auto-antigènes par des cellules T spécifiques. Cette étude testera l'hypothèse selon laquelle la MA et la MP sont associées à des antigènes auto-dérivés (protéine alpha-syn et tau) qui sont reconnus par les lymphocytes T au cours du vieillissement et de la maladie. L'objectif global est d'identifier les réponses antigéniques associées à la MP et à la MA. Les objectifs spécifiques comprennent :
- Identifier la ou les protéines ou les segments de protéines susceptibles de déclencher une inflammation
- Identifier les lymphocytes T (cellules immunitaires) susceptibles de reconnaître et de tuer les cellules cérébrales (neurones et astrocytes)
- Identifier le profil génétique associé à cette réponse immunitaire (analyse génétique du système immunitaire)
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Ellen Kanter
- Numéro de téléphone: 646-774-5064
- E-mail: ek289@cumc.columbia.edu
Lieux d'étude
-
-
New York
-
New York, New York, États-Unis, 10032
- Recrutement
- Columbia University Medical center
-
Contact:
- Kim Tran
- Numéro de téléphone: 646-774-5023
- E-mail: nkt2118@cumc.columbia.edu
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
PD et témoins appariés selon l'âge :
Pour les participants au DP (n=30) :
Critère d'intégration:
- Diagnostic clinique de la MP basé sur les critères de la UK Brain Bank pour le diagnostic clinique de la MP. Et doit démontrer deux des trois critères suivants, tels que modifiés à partir des critères BioFIND : tremblement de repos, rigidité ou bradykinésie, avec bénéfice des médicaments dopaminergiques
- Âge au recrutement ≥ 55
- Âge au début de la motricité > 45
- Âge d'apparition de la MP entre 50 et 75 ans
- Volonté d'avoir des études de génotypage et génétiques
Critère d'exclusion:
- Caractéristiques atypiques indiquant un trouble de la maladie de Parkinson-Plus (paralysie supranucléaire progressive (PSP), atrophie multisystémique (MSA), dégénérescence corticobasale (CBD)), y compris des signes cérébelleux, une paralysie supranucléaire du regard, une apraxie et d'autres signes corticaux, ou une insuffisance autonome importante, neuroleptique traitement au moment de l'apparition du parkinsonisme, traitement actif avec un neuroleptique au moment de l'entrée dans l'étude, antécédents d'AVC répétés avec progression progressive du parkinsonisme, antécédents de traumatismes crâniens répétés, antécédents d'encéphalite définie, déséquilibre important de la marche au début du cours (< 5 années)
- Histoire de la démence
- Antécédents récents de cancer (3 dernières années), sauf cancer de la peau
- Maladie auto-immune
- Maladie du système immunitaire (par ex. leucémie chronique, VIH)
- Sous traitement immunomodulateur chronique (par ex. stéroïdes oraux, azathioprine, rituximab)
- Incapacité à donner un consentement éclairé.
Pour les participants témoins appariés selon l'âge (n = 30) :
Critère d'intégration:
- Âges ≥55 ans
- Avec absence de MP chez les parents de sang au premier degré
- Évaluation cognitive de Montréal (MoCA) : ≥26
- Volonté d'avoir des études de génotypage et génétiques
Critère d'exclusion:
- Antécédents récents de cancer (3 dernières années), sauf cancer de la peau
- Maladie auto-immune
- Maladie du système immunitaire (par ex. leucémie chronique, VIH)
- Sous traitement immunomodulateur chronique (par ex. stéroïdes oraux, azathioprine, rituximab)
- Incapacité à donner un consentement éclairé
AD/aMCI et témoins appariés selon l'âge :
Pour les participants AD/aMCI (n=30) :
Critère d'intégration:
- DA légère / MCI amnésique cliniquement diagnostiquée. La gravité sera accessible via l'échelle d'évaluation clinique de la démence (CDR). Un CDR égal à 0,5 ou 1 sera nécessaire pour répondre aux critères. Les participants ayant un stade AD avancé ne seront pas en mesure de donner leur consentement.
- Âge ≥55 ans
- Mini-examen d'état mental (MMSE): 20-26
- Volonté d'avoir des études de génotypage et génétiques
Critère d'exclusion:
- Autres formes de démence, y compris la démence frontotemporale ou d'autres démences associées au parkinsonisme telles que la démence à corps de Lewy (DCL) ou la démence de la maladie de Parkinson (PDD), la paralysie supranucléaire progressive ou la dégénérescence corticobasale.
- Antécédents de la maladie de Parkinson (MP)
- Antécédents récents de cancer (3 dernières années), sauf cancer de la peau
- Maladie auto-immune
- Maladie du système immunitaire (par ex. leucémie chronique, VIH)
- Sous traitement immunomodulateur chronique (par ex. stéroïdes oraux, azathioprine, rituximab)
- Incapacité à donner un consentement éclairé
Pour les participants témoins appariés selon l'âge (n = 30) :
Critère d'intégration:
- Volontaires sains ≥55 ans
- CDR : 0
- MoCA : ≥26
- Volonté d'avoir des études de génotypage et génétiques
Critère d'exclusion:
- Antécédents de la maladie de Parkinson (MP)
- Antécédents récents de cancer (3 dernières années), sauf cancer de la peau
- Maladie auto-immune
- Maladie du système immunitaire (par ex. leucémie chronique, VIH)
- Sous traitement immunomodulateur chronique (par ex. stéroïdes oraux, azathioprine, rituximab)
- Incapacité à donner un consentement éclairé
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Modèles d'observation: Cas-témoins
- Perspectives temporelles: Transversale
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
|---|
|
DP et contrôles
50 % des participants seront des témoins sains et 50 % seront des patients diagnostiqués avec la maladie de Parkinson
|
|
AD/aMCI et contrôles
50 % des participants seront des témoins sains et 50 % seront des patients diagnostiqués avec la maladie d'Alzheimer ou une déficience cognitive légère amnésique (aMCI)
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Pourcentage de sujets présentant une réponse immunitaire des lymphocytes T
Délai: Semaine 1-2
|
Des échantillons de sang de patients et de témoins seront traités.
La présence de la réponse des lymphocytes T contre les antigènes candidats par les cellules mononucléaires du sang périphérique (PBMC) dérivées du sang du patient sera évaluée à l'aide d'un test ELISPOT (enzyme-linked immunosorbent spot).
|
Semaine 1-2
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Karen Marder, MD, MPH, Columbia University
- Chercheur principal: David Sulzer, PhD, Columbia University
- Chercheur principal: Julian P Agin-Liebes, MD, Columbia University
Publications et liens utiles
Publications générales
- Garretti F, Agalliu D, Lindestam Arlehamn CS, Sette A, Sulzer D. Autoimmunity in Parkinson's Disease: The Role of alpha-Synuclein-Specific T Cells. Front Immunol. 2019 Feb 25;10:303. doi: 10.3389/fimmu.2019.00303. eCollection 2019.
- Lindestam Arlehamn CS, Garretti F, Sulzer D, Sette A. Roles for the adaptive immune system in Parkinson's and Alzheimer's diseases. Curr Opin Immunol. 2019 Aug;59:115-120. doi: 10.1016/j.coi.2019.07.004. Epub 2019 Aug 17.
- Lindestam Arlehamn CS, Pham J, Alcalay RN, Frazier A, Shorr E, Carpenter C, Sidney J, Dhanwani R, Agin-Liebes J, Garretti F, Amara AW, Standaert DG, Phillips EJ, Mallal SA, Peters B, Sulzer D, Sette A. Widespread Tau-Specific CD4 T Cell Reactivity in the General Population. J Immunol. 2019 Jul 1;203(1):84-92. doi: 10.4049/jimmunol.1801506. Epub 2019 May 13.
- Lindestam Arlehamn CS, Dhanwani R, Pham J, Kuan R, Frazier A, Rezende Dutra J, Phillips E, Mallal S, Roederer M, Marder KS, Amara AW, Standaert DG, Goldman JG, Litvan I, Peters B, Sulzer D, Sette A. alpha-Synuclein-specific T cell reactivity is associated with preclinical and early Parkinson's disease. Nat Commun. 2020 Apr 20;11(1):1875. doi: 10.1038/s41467-020-15626-w.
- Sulzer D, Alcalay RN, Garretti F, Cote L, Kanter E, Agin-Liebes J, Liong C, McMurtrey C, Hildebrand WH, Mao X, Dawson VL, Dawson TM, Oseroff C, Pham J, Sidney J, Dillon MB, Carpenter C, Weiskopf D, Phillips E, Mallal S, Peters B, Frazier A, Lindestam Arlehamn CS, Sette A. T cells from patients with Parkinson's disease recognize alpha-synuclein peptides. Nature. 2017 Jun 29;546(7660):656-661. doi: 10.1038/nature22815. Epub 2017 Jun 21.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Synucleinopathies
- Maladies du cerveau
- Maladies du système nerveux central
- Maladies du système nerveux
- Les troubles mentaux
- Troubles neurocognitifs
- Troubles cognitifs
- Démence
- Tauopathies
- Troubles du mouvement
- Troubles parkinsoniens
- Maladies des noyaux gris centraux
- Dysfonctionnement cognitif
- Maladie d'Alzheimer
- Maladie de Parkinson
- Maladies neurodégénératives
Autres numéros d'identification d'étude
- AAAS1669
- 1R01NS095 435-01A1 (Autre subvention/numéro de financement: National Institute of Neurological Disorders and Stroke)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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