- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04239079
Autoimunitní rysy neurodegenerativních poruch
Tato studie se provádí za účelem lepšího pochopení úlohy zánětu u Parkinsonovy choroby (PD) a Alzheimerovy choroby (AD). Výzkumníci plánují do této studie zařadit 30 PD, 30 AD/amnestických mírných kognitivních poruch (aMCI) a 60 věkově odpovídajících zdravých kontrol, aby mohli studovat roli imunitní odpovědi u PD a AD.
Studie zahrnuje až dvě studijní návštěvy zahrnující krátké dotazníky a odběr krve o objemu až 250 ccm (přibližně 17 polévkových lžic), který má být odebrán. Více způsobů účasti, včetně 1) dárcovství krve v menším množství (až 100 ccm na návštěvu pro 1-2 návštěvy); a 2) účast prostřednictvím televizí a návštěv mobilní flebotomie (darování krve do 50 ccm, ~5 zkumavek, certifikovaným mobilním flebotomem doma/na zvoleném místě) nyní k dispozici.
Přehled studie
Postavení
Detailní popis
Neurodegenerativní onemocnění jsou charakterizována nesprávným zpracováním specifických proteinů, ale není známo, jak a zda to vede k buněčné smrti. Tato studie se provádí za účelem lepšího pochopení úlohy zánětu u Parkinsonovy choroby (PD) a Alzheimerovy choroby (AD). Jak AD, tak PD je již dlouho známo, že mají výrazné neurozánětlivé složky. Předběžné studie nalezly autoimunitní rysy u několika pacientů včetně rozpoznání vlastních antigenů specifickými T buňkami. Tato studie bude testovat hypotézu, že AD a PD jsou spojeny s vlastními antigeny (alfa-syn a tau protein), které jsou rozpoznávány T buňkami během stárnutí a nemoci. Celkovým cílem je identifikovat antigenní odpovědi spojené s PD a AD. Mezi konkrétní cíle patří:
- Identifikujte protein(y) nebo proteinové segmenty, které mohou vyvolat zánět
- Identifikujte T buňky (imunitní buňky), které mohou rozpoznat a zabít mozkové buňky (neurony a astrocyty)
- Identifikujte genetický profil spojený s touto imunitní reakcí (genetická analýza imunitního systému)
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Ellen Kanter
- Telefonní číslo: 646-774-5064
- E-mail: ek289@cumc.columbia.edu
Studijní místa
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10032
- Nábor
- Columbia University Medical Center
-
Kontakt:
- Kim Tran
- Telefonní číslo: 646-774-5023
- E-mail: nkt2118@cumc.columbia.edu
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
PD a kontroly odpovídající věku:
Pro účastníky PD (n=30):
Kritéria pro zařazení:
- Klinicky diagnostikovaná PD na základě kritérií UK Brain Bank pro klinickou diagnózu PD. A musí prokázat dvě z následujících tří, jak jsou upraveny podle kritérií BioFIND: klidový třes, rigidita nebo bradykineze s přínosem dopaminergní medikace
- Věk při náboru ≥ 55
- Věk při nástupu motoru > 45
- Věk nástupu PD mezi 50-75 lety
- Ochota podstoupit genotypizaci a genetické studie
Kritéria vyloučení:
- Atypické znaky svědčící pro poruchu Parkinson-Plus (progresivní supranukleární obrna (PSP), mnohočetná systémová atrofie (MSA), kortikobazální degenerace (CBD)) včetně cerebelárních příznaků, supranukleární obrny pohledu, apraxie a dalších kortikálních příznaků nebo výrazného autonomního selhání, neuroleptik léčba v době nástupu parkinsonismu, aktivní léčba neuroleptiky v době vstupu do studie, anamnéza opakovaných cévních mozkových příhod s postupnou progresí parkinsonismu, anamnéza opakovaných poranění hlavy, anamnéza definitivní encefalitidy, výrazná nerovnováha chůze v rané fázi kurzu (< 5 roky)
- Historie demence
- Nedávná historie rakoviny (poslední 3 roky), kromě rakoviny kůže
- Autoimunitní onemocnění
- Onemocnění imunitního systému (např. chronická leukémie, HIV)
- Při chronické imunomodulační terapii (např. perorální steroidy, azathioprin, rituximab)
- Neschopnost poskytnout informovaný souhlas.
Pro věkově odpovídající kontrolní účastníky (n=30):
Kritéria pro zařazení:
- Věk ≥55 let
- S nedostatkem PD u pokrevních příbuzných prvního stupně
- Montrealské kognitivní hodnocení (MoCA): ≥26
- Ochota podstoupit genotypizaci a genetické studie
Kritéria vyloučení:
- Nedávná historie rakoviny (poslední 3 roky), kromě rakoviny kůže
- Autoimunitní onemocnění
- Onemocnění imunitního systému (např. chronická leukémie, HIV)
- Při chronické imunomodulační terapii (např. perorální steroidy, azathioprin, rituximab)
- Neschopnost poskytnout informovaný souhlas
AD/aMCI a kontroly odpovídající věku:
Pro účastníky AD/aMCI (n=30):
Kritéria pro zařazení:
- Klinicky diagnostikovaná mírná AD/amnestická MCI. Závažnost bude zjišťována prostřednictvím klinické škály hodnocení demence (CDR). Pro splnění kritérií bude nutné CDR rovné 0,5 nebo 1. Účastníci s pokročilým stadiem AD nebudou moci dát svůj souhlas.
- Věk ≥55 let
- Minimentální státní zkouška (MMSE): 20.-26
- Ochota podstoupit genotypizaci a genetické studie
Kritéria vyloučení:
- Jiné formy demence včetně frontotemporální demence nebo jiné demence spojené s parkinsonismem, jako je demence s Lewyho tělísky (DLB), nebo Parkinsonova nemoc demence (PDD), progresivní supranukleární obrna nebo kortikobazální degenerace.
- Historie Parkinsonovy nemoci (PD)
- Nedávná historie rakoviny (poslední 3 roky), kromě rakoviny kůže
- Autoimunitní onemocnění
- Onemocnění imunitního systému (např. chronická leukémie, HIV)
- Při chronické imunomodulační terapii (např. perorální steroidy, azathioprin, rituximab)
- Neschopnost poskytnout informovaný souhlas
Pro věkově odpovídající kontrolní účastníky (n=30):
Kritéria pro zařazení:
- Zdraví dobrovolníci ve věku ≥ 55 let
- CDR: 0
- MoCA: ≥26
- Ochota podstoupit genotypizaci a genetické studie
Kritéria vyloučení:
- Historie Parkinsonovy nemoci (PD)
- Nedávná historie rakoviny (poslední 3 roky), kromě rakoviny kůže
- Autoimunitní onemocnění
- Onemocnění imunitního systému (např. chronická leukémie, HIV)
- Při chronické imunomodulační terapii (např. perorální steroidy, azathioprin, rituximab)
- Neschopnost poskytnout informovaný souhlas
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Case-Control
- Časové perspektivy: Průřezový
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
|---|
|
PD a ovládací prvky
50 % účastníků budou zdravé kontroly a 50 % budou pacienti s diagnostikovanou Parkinsonovou chorobou
|
|
AD/aMCI a ovládací prvky
50 % účastníků budou zdravé kontroly a 50 % budou pacienti s diagnózou Alzheimerovy choroby nebo amnestické mírné kognitivní poruchy (aMCI).
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento subjektů s imunitní odpovědí T-buněk
Časové okno: Týden 1-2
|
Budou zpracovány vzorky krve od pacientů a kontrol.
Přítomnost odpovědi T buněk proti kandidátním antigenům mononukleárními buňkami periferní krve pacienta (PBMC) z krve pacienta bude hodnocena pomocí testu ELISPOT (enzyme-linked immunosorbent spot) testu.
|
Týden 1-2
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Karen Marder, MD, MPH, Columbia University
- Vrchní vyšetřovatel: David Sulzer, PhD, Columbia University
- Vrchní vyšetřovatel: Julian P Agin-Liebes, MD, Columbia University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Garretti F, Agalliu D, Lindestam Arlehamn CS, Sette A, Sulzer D. Autoimmunity in Parkinson's Disease: The Role of alpha-Synuclein-Specific T Cells. Front Immunol. 2019 Feb 25;10:303. doi: 10.3389/fimmu.2019.00303. eCollection 2019.
- Lindestam Arlehamn CS, Garretti F, Sulzer D, Sette A. Roles for the adaptive immune system in Parkinson's and Alzheimer's diseases. Curr Opin Immunol. 2019 Aug;59:115-120. doi: 10.1016/j.coi.2019.07.004. Epub 2019 Aug 17.
- Lindestam Arlehamn CS, Pham J, Alcalay RN, Frazier A, Shorr E, Carpenter C, Sidney J, Dhanwani R, Agin-Liebes J, Garretti F, Amara AW, Standaert DG, Phillips EJ, Mallal SA, Peters B, Sulzer D, Sette A. Widespread Tau-Specific CD4 T Cell Reactivity in the General Population. J Immunol. 2019 Jul 1;203(1):84-92. doi: 10.4049/jimmunol.1801506. Epub 2019 May 13.
- Lindestam Arlehamn CS, Dhanwani R, Pham J, Kuan R, Frazier A, Rezende Dutra J, Phillips E, Mallal S, Roederer M, Marder KS, Amara AW, Standaert DG, Goldman JG, Litvan I, Peters B, Sulzer D, Sette A. alpha-Synuclein-specific T cell reactivity is associated with preclinical and early Parkinson's disease. Nat Commun. 2020 Apr 20;11(1):1875. doi: 10.1038/s41467-020-15626-w.
- Sulzer D, Alcalay RN, Garretti F, Cote L, Kanter E, Agin-Liebes J, Liong C, McMurtrey C, Hildebrand WH, Mao X, Dawson VL, Dawson TM, Oseroff C, Pham J, Sidney J, Dillon MB, Carpenter C, Weiskopf D, Phillips E, Mallal S, Peters B, Frazier A, Lindestam Arlehamn CS, Sette A. T cells from patients with Parkinson's disease recognize alpha-synuclein peptides. Nature. 2017 Jun 29;546(7660):656-661. doi: 10.1038/nature22815. Epub 2017 Jun 21.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Synukleinopatie
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Duševní poruchy
- Neurokognitivní poruchy
- Poruchy kognice
- Demence
- Tauopatie
- Poruchy pohybu
- Parkinsonské poruchy
- Bazální gangliové choroby
- Kognitivní dysfunkce
- Alzheimerova nemoc
- Parkinsonova choroba
- Neurodegenerativní onemocnění
Další identifikační čísla studie
- AAAS1669
- 1R01NS095 435-01A1 (Jiné číslo grantu/financování: National Institute of Neurological Disorders and Stroke)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Parkinsonova choroba
-
University of LahoreDokončeno
-
Danish Research Centre for Magnetic ResonanceUniversity Hospital Bispebjerg and FrederiksbergNáborZdravý | Parkinson | Administrace lékůDánsko
-
Abbott Medical DevicesBaylor College of Medicine; University of HoustonDokončeno
-
Bial - Portela C S.A.Dokončeno
-
Mayo ClinicDokončeno
-
Ataturk UniversityDokončeno
-
University Ramon LlullHospital Universitari Vall d'Hebron Research Institute; University of DeustoZatím nenabíráme
-
Tanta UniversityDokončenoParkinson | Potíže s polykáním | Orofaryngeální dysfagie (OPD)Egypt
-
IRCCS Ospedale San RaffaeleZatím nenabírámeAtrioventrikulární reentry tachykardie | Wolff-Parkinson-White (WPW) syndrom
-
Superior UniversityNáborParkinson DesiseasePákistán