- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04328194
Аутотаксин (ATX) как маркер рака молочной железы
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
- Диагностический тест: Сывороточный аутотаксин
- Радиация: рентгенограмма грудной клетки
- Диагностический тест: УЗИ молочных желез или маммография
- Диагностический тест: Гистопатологическое исследование образцов массы молочной железы
- Радиация: Магнитно-резонансная томография (МРТ) и сканирование костей
- Диагностический тест: Периферическая гемограмма
- Диагностический тест: Функции почек и печени
- Диагностический тест: Протромбиновое время и концентрация
- Диагностический тест: Раковый антиген 15-3 (CA15-3).
- Другой: Полная история болезни
- Другой: Полное клиническое обследование
Подробное описание
Рак молочной железы является наиболее распространенным злокачественным новообразованием у женщин в Египте. На его долю приходится 32% случаев рака у женщин. Рак молочной железы в Египте имеет неблагоприятный прогноз с 29% смертностью и соотношением заболеваемости к смертности 3,7: 1.
Несмотря на рост заболеваемости раком молочной железы, показатели выживаемости в последние годы улучшились благодаря глубоким исследованиям биологического поведения рака молочной железы. Хотя в настоящее время 5-летняя выживаемость при первичном раке молочной железы относительно высока (от 80% до 92% в разных популяциях), показатели выживаемости снижаются до менее 25%, когда заболевание становится метастатическим. Эти данные подтверждают необходимость разработки более эффективных стратегий. для профилактики, вмешательства, оценки терапии и предсказания прогноза.
Аутотаксин (АТХ) представляет собой гликопротеин, кодируемый геном ENPP2 (эктонуклеотидная пирофосфатаза/фосфодиэстераза 2), расположенным на хромосоме 8. Как и лизофосфолипаза D, ATX играет роль в синтезе биоактивного липидного медиатора лизофосфатидата (LPA) из лизофосфатидилхолина (LPC).
LPA действует через специфические рецепторы, связанные с G-белком (GPCR), способствуя клеточной пролиферации, миграции и выживанию. Экспрессия АТХ также была выше в низкодифференцированных опухолях и в независимых исследованиях коррелирует с инвазивностью раковых клеток, что свидетельствует о более высоком метастатическом потенциале АТХ-экспрессирующих опухолей. АТХ образуется из тромбоцитов, эндотелиальных клеток, фибробластов и адипоцитов, и, в частности, АТХ из адипоцитов влияет на уровень LPA в плазме. Таким образом, адипоциты могут быть важным источником АТХ в опухолях. Рак молочной железы — это рак человека, который имеет богатую адипоцитами строму. Жировая ткань составляет 56 % ткани некормящей молочной железы и 35 % лактирующей ткани молочной железы. Сообщалось, что передача сигналов ATX-LPA участвует в ангиогенезе, инвазии опухолевых клеток и миграции при раке молочной железы.
Сообщалось также о повышенной экспрессии АТХ при различных формах рака, таких как глиобластома, гепатоцеллюлярная карцинома и карцинома щитовидной железы, рак поджелудочной железы и гематологический рак. Большое количество доказательств указывает на то, что ATX-LPA связан с резистентностью рака к химиотерапии, а при раке молочной железы ATX может обратить клеточный апоптоз.
В мышиной модели α-бромметиленфосфонат LPA (BrP-LPA), двойной ингибитор ATX и pan-LPAR (рецептор лизофосфатидной кислоты), ингибировал миграцию и инвазию клеточных линий рака молочной железы и подавлял первичную опухоль и ангиогенез в исследовании ксенотрансплантата на мышах. . Поскольку опухолевые и стромальные клетки при раке молочной железы экспрессируют белки, связанные с передачей сигналов ATX-LPA, ингибирование оси ATX-LPA может иметь терапевтическое значение. Поэтому необходимо дальнейшее изучение АТХ в качестве онкомаркера при раке молочной железы.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Исследование будет проведено на ста особях женского пола; 80 пациентов с недавно диагностированным раком молочной железы до какого-либо лечения или хирургического вмешательства и 20 практически здоровых женщин.
Критерий исключения:
- Из нашего исследования исключались пациенты с любым другим типом злокачественных или доброкачественных опухолей, почечной недостаточностью, сердечно-сосудистыми заболеваниями и циррозом печени.
- История химиотерапии или хирургического лечения любого злокачественного новообразования.
- Воспалительные заболевания (например, бронхит) или аутоиммунные заболевания (например, ревматоидный артрит).
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Диагностика
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Исследовательская группа
80 пациентов с раком молочной железы
|
Маркер
рентген грудной клетки будет сделан для исследовательской группы
Ультразвук груди или маммография будет сделана для исследовательской группы для диагностики рака молочной железы
с помощью истинного среза или тонкоигольной аспирационной цитологии
будет сделано для учебной группы
образец крови будет взят у пациентов
исключить любые другие заболевания
образец крови будет взят у пациентов
будет сделано для 2 группы
полная история болезни будет взята у всех пациентов
будет проведено полное клиническое обследование пациентов
|
|
Плацебо Компаратор: Контрольная группа
20 здоровых контролей в возрасте (от 19 до 69 лет) из здоровых добровольцев после информированного согласия.
|
Маркер
будет сделано для 2 группы
полная история болезни будет взята у всех пациентов
будет проведено полное клиническое обследование пациентов
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Оценить уровень АТХ в сыворотке крови как диагностический маркер рака молочной железы.
Временное ограничение: Исходный уровень (до любого лечения)
|
образец крови будет взят у пациентов для измерения уровня АТХ в сыворотке
|
Исходный уровень (до любого лечения)
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Установить пороговое значение АТХ в сыворотке как маркера рака молочной железы.
Временное ограничение: Исходный уровень (до любого лечения)
|
образец крови будет взят у пациентов для измерения уровня АТХ в сыворотке
|
Исходный уровень (до любого лечения)
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Bray F, Ferlay J, Soerjomataram I, Siegel RL, Torre LA, Jemal A. Global cancer statistics 2018: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin. 2018 Nov;68(6):394-424. doi: 10.3322/caac.21492. Epub 2018 Sep 12. Erratum In: CA Cancer J Clin. 2020 Jul;70(4):313.
- Boucharaba A, Serre CM, Gres S, Saulnier-Blache JS, Bordet JC, Guglielmi J, Clezardin P, Peyruchaud O. Platelet-derived lysophosphatidic acid supports the progression of osteolytic bone metastases in breast cancer. J Clin Invest. 2004 Dec;114(12):1714-25. doi: 10.1172/JCI22123.
- Choi JW, Herr DR, Noguchi K, Yung YC, Lee CW, Mutoh T, Lin ME, Teo ST, Park KE, Mosley AN, Chun J. LPA receptors: subtypes and biological actions. Annu Rev Pharmacol Toxicol. 2010;50:157-86. doi: 10.1146/annurev.pharmtox.010909.105753.
- Dusaulcy R, Rancoule C, Gres S, Wanecq E, Colom A, Guigne C, van Meeteren LA, Moolenaar WH, Valet P, Saulnier-Blache JS. Adipose-specific disruption of autotaxin enhances nutritional fattening and reduces plasma lysophosphatidic acid. J Lipid Res. 2011 Jun;52(6):1247-1255. doi: 10.1194/jlr.M014985. Epub 2011 Mar 18.
- Ferry G, Tellier E, Try A, Gres S, Naime I, Simon MF, Rodriguez M, Boucher J, Tack I, Gesta S, Chomarat P, Dieu M, Raes M, Galizzi JP, Valet P, Boutin JA, Saulnier-Blache JS. Autotaxin is released from adipocytes, catalyzes lysophosphatidic acid synthesis, and activates preadipocyte proliferation. Up-regulated expression with adipocyte differentiation and obesity. J Biol Chem. 2003 May 16;278(20):18162-9. doi: 10.1074/jbc.M301158200. Epub 2003 Mar 17.
- Hinestrosa MC, Dickersin K, Klein P, Mayer M, Noss K, Slamon D, Sledge G, Visco FM. Shaping the future of biomarker research in breast cancer to ensure clinical relevance. Nat Rev Cancer. 2007 Apr;7(4):309-15. doi: 10.1038/nrc2113. Erratum In: Nat Rev Cancer. 2007 May;7(5):397.
- Ibrahim AS, Khaled HM, Mikhail NN, Baraka H, Kamel H. Cancer incidence in egypt: results of the national population-based cancer registry program. J Cancer Epidemiol. 2014;2014:437971. doi: 10.1155/2014/437971. Epub 2014 Sep 21.
- Jansen S, Stefan C, Creemers JW, Waelkens E, Van Eynde A, Stalmans W, Bollen M. Proteolytic maturation and activation of autotaxin (NPP2), a secreted metastasis-enhancing lysophospholipase D. J Cell Sci. 2005 Jul 15;118(Pt 14):3081-9. doi: 10.1242/jcs.02438. Epub 2005 Jun 28.
- Kazama S, Kitayama J, Aoki J, Mori K, Nagawa H. Immunohistochemical detection of autotaxin (ATX)/lysophospholipase D (lysoPLD) in submucosal invasive colorectal cancer. J Gastrointest Cancer. 2011 Dec;42(4):204-11. doi: 10.1007/s12029-010-9186-4.
- Leblanc R, Peyruchaud O. New insights into the autotaxin/LPA axis in cancer development and metastasis. Exp Cell Res. 2015 May 1;333(2):183-189. doi: 10.1016/j.yexcr.2014.11.010. Epub 2014 Nov 25.
- Lonning PE. Breast cancer prognostication and prediction: are we making progress? Ann Oncol. 2007 Sep;18 Suppl 8:viii3-7. doi: 10.1093/annonc/mdm260.
- Mao Y, Keller ET, Garfield DH, Shen K, Wang J. Stromal cells in tumor microenvironment and breast cancer. Cancer Metastasis Rev. 2013 Jun;32(1-2):303-15. doi: 10.1007/s10555-012-9415-3.
- Nikitopoulou I, Oikonomou N, Karouzakis E, Sevastou I, Nikolaidou-Katsaridou N, Zhao Z, Mersinias V, Armaka M, Xu Y, Masu M, Mills GB, Gay S, Kollias G, Aidinis V. Autotaxin expression from synovial fibroblasts is essential for the pathogenesis of modeled arthritis. J Exp Med. 2012 May 7;209(5):925-33. doi: 10.1084/jem.20112012. Epub 2012 Apr 9.
- Ramsay DT, Kent JC, Hartmann RA, Hartmann PE. Anatomy of the lactating human breast redefined with ultrasound imaging. J Anat. 2005 Jun;206(6):525-34. doi: 10.1111/j.1469-7580.2005.00417.x.
- Reis-Filho JS, Pusztai L. Gene expression profiling in breast cancer: classification, prognostication, and prediction. Lancet. 2011 Nov 19;378(9805):1812-23. doi: 10.1016/S0140-6736(11)61539-0.
- Samadi N, Gaetano C, Goping IS, Brindley DN. Autotaxin protects MCF-7 breast cancer and MDA-MB-435 melanoma cells against Taxol-induced apoptosis. Oncogene. 2009 Feb 19;28(7):1028-39. doi: 10.1038/onc.2008.442. Epub 2008 Dec 15.
- Teo K, Brunton VG. The role and therapeutic potential of the autotaxin-lysophosphatidate signalling axis in breast cancer. Biochem J. 2014 Oct 1;463(1):157-65. doi: 10.1042/BJ20140680.
- van Meeteren LA, Moolenaar WH. Regulation and biological activities of the autotaxin-LPA axis. Prog Lipid Res. 2007 Mar;46(2):145-60. doi: 10.1016/j.plipres.2007.02.001. Epub 2007 Mar 16.
- Vandeweyer E, Hertens D. Quantification of glands and fat in breast tissue: an experimental determination. Ann Anat. 2002 Mar;184(2):181-4. doi: 10.1016/S0940-9602(02)80016-4.
- Windrichova J, Fuchsova R, Kucera R, Topolcan O, Fiala O, Finek J, Slipkova D, Karlikova M, Svobodova J. Testing of a Novel Cancer Metastatic Multiplex Panel for the Detection of Bone-metastatic Disease - a Pilot Study. Anticancer Res. 2016 Apr;36(4):1973-8.
- Xia Q, Deng AM, Wu SS, Zheng M. Cholera toxin inhibits human hepatocarcinoma cell proliferation in vitro via suppressing ATX/LPA axis. Acta Pharmacol Sin. 2011 Aug;32(8):1055-62. doi: 10.1038/aps.2011.31. Epub 2011 Jul 18.
- Shao Y, Yu Y, He Y, Chen Q, Liu H. Serum ATX as a novel biomarker for breast cancer. Medicine (Baltimore). 2019 Mar;98(13):e14973. doi: 10.1097/MD.0000000000014973.
- Zhang S, Li L, Wang T, Bian L, Hu H, Xu C, Liu B, Liu Y, Cristofanilli M, Jiang Z. Real-time HER2 status detected on circulating tumor cells predicts different outcomes of anti-HER2 therapy in histologically HER2-positive metastatic breast cancer patients. BMC Cancer. 2016 Jul 25;16:526. doi: 10.1186/s12885-016-2578-5.
- Zhang H, Xu X, Gajewiak J, Tsukahara R, Fujiwara Y, Liu J, Fells JI, Perygin D, Parrill AL, Tigyi G, Prestwich GD. Dual activity lysophosphatidic acid receptor pan-antagonist/autotaxin inhibitor reduces breast cancer cell migration in vitro and causes tumor regression in vivo. Cancer Res. 2009 Jul 1;69(13):5441-9. doi: 10.1158/0008-5472.CAN-09-0302. Epub 2009 Jun 9.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Ожидаемый)
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- medicin
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .