Биомаркеры ОПП при коронавирусе (COVID)-19

COVID-19 — это быстро развивающаяся пандемия, при которой примерно 5% всех пациентов нуждаются в госпитализации в отделение интенсивной терапии. У пациентов в критическом состоянии с COVID-19 очень часто встречаются острые респираторные заболевания и острая почечная недостаточность (ОПП). Пациенты с ОПП имеют повышенный риск смертности, особенно требуется заместительная почечная терапия (ЗПТ). Последний отчет Национального аудиторско-исследовательского центра интенсивной терапии (ICNARC) показывает 77% смертность в отделении интенсивной терапии у пациентов с COVID-19, которым требуется искусственная вентиляция легких и ЗПТ.

ОПП, связанный с COVID-19, до сих пор плохо изучен. Точная основная патофизиология остается неизвестной. Кроме того, не существует конкретных стратегий профилактики или лечения ОПП. Лечение поддерживающее, состоящее из оптимизации жидкости и гемодинамики, отмены нефротоксичных препаратов и предотвращения нефротоксического воздействия. В идеале ОПП необходимо распознать как можно раньше, чтобы эти поддерживающие меры были эффективными.

Раннее прогнозирование ОПП может быть полезным для оптимизации лечения и улучшения результатов. Было показано, что у пациентов в критическом состоянии без COVID-19 два маркера остановки клеточного цикла, тканевой ингибитор металлопротеиназы-2 (TIMP-2) и белок, связывающий инсулиноподобный фактор роста 7 (IGFBP7), предсказывают развитие АКИ. Неизвестно, предсказывают ли эти новые биомаркеры также развитие ОПП у пациентов в критическом состоянии с COVID-19.

Цель этого проекта — изучить, играют ли маркеры остановки клеточного цикла мочи и другие почечные биомаркеры роль в прогнозировании ОПП у пациентов в критическом состоянии с COVID-19 и острыми респираторными заболеваниями. Результаты улучшат понимание этого заболевания и послужат для разработки стратегий индивидуального ведения этой группы высокого риска.