- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04840537
Cholangioscopy or Conventional Techniques for Indeterminate Biliary Stenosis
Comparison of Two Diagnostic Strategies in Indeterminate Biliary Stenosis: Exploration by Retrograde Cholangioscopy From the Outset or After Failure of Conventional Techniques
Biliary stenosis not associated with a mass is difficult to diagnose with certainty. The diagnosis is usually based on a first-line cytological study of biliary brushing, which allows a diagnosis in 30 to 50% of cases. In the event of negativity, it is then possible to perform a cholangioscopy in a second step, which allows better sensitivity by performing biopsies. Performing cholangioscopy from the start could potentially save time and avoid disturbances associated with intermediate biliary stenting.
The main objective is to compare two strategies for exploring indeterminate biliary stenosis (1st vs. 2nd line retrograde cholangioscopy) in terms of diagnostic performance. The secondary objectives are to compare the same two strategies in terms of effectiveness, side effects and cost-effectiveness.
The primary outcome measure is the diagnostic yield (performance) of the initial investigation of indeterminate biliary stenosis: cytological brushing followed by cholangioscopy in case of failure (control group) or cholangioscopy from the start (study group).
Обзор исследования
Статус
Условия
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Frederic Prat, MD, PhD
- Номер телефона: +33 (0)140875663
- Электронная почта: frederic.prat@aphp.fr
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Diane Lorenzo, MD
- Электронная почта: diane.lorenzo@aphp.fr
Места учебы
-
-
-
Clichy, Франция, 92110
- Рекрутинг
- Hopital Beaujon
-
Контакт:
- frederic prat, MD, PhD
- Номер телефона: +33 (0)140875663
- Электронная почта: maximilien.barret@aphp.fr
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Inclusion Criteria:
- Presence of intra- or extrahepatic biliary stenosis, involving the main bile ducts: common hepatic duct, right and left hepatic ducts
- Presence of clinical jaundice and / or biological cholestasis (GGT> 3N)
- Absence of visible mass near the biliary stenosis after initial morphological assessment by abdominal CT scan, MRI with biliary sequences.
- Endoscopic ultrasound performed and not having allowed the acquisition of material of diagnostic interest by guided puncture of the lesion.
- No history of ERCP in the 6 months preceding inclusion and no biliary prosthesis (plastic or metal) in place at the time of inclusion
- Collegial validation of the need for a formal diagnosis of indeterminate biliary stenosis in order to guide therapeutic management
- Patients aged 18 to 85
- Patient who gave his consent to participate in the study
- No contraindication to anesthesia (ASA 1, 2,3)
- Patient affiliated to a social security scheme (beneficiary or beneficiary)
- Absence of pregnancy and current contraception in women of childbearing age
Exclusion Criteria:
- Presence of a manifest tissue mass in relation to the biliary stenosis on CT and / or MRI imaging.
- Very strong presumption of the etiological diagnosis of biliary stenosis given the history (history, background): i.e. liver surgery, cholecystectomy, autoimmunity
- History of ERCP and / or percutaneous biliary drainage in the 6 months preceding inclusion
- Presence of a plastic or metal biliary prosthesis in place at the time of inclusion
- History of cephalic duodeno-pancreatectomy or hepatico-jejunal anastomosis
- Non-passable stenosis of the main bile duct
- Severe coagulopathy, thrombocytopenia <75,000 G / L, treatment with clopidogrel cannot be interrupted even temporarily
- Anesthetic contraindication (ASA 4)
- Inability to obtain informed consent
- person deprived of liberty
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Диагностика
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Активный компаратор: cytological brushing followed by cholangioscopy in case of failure
|
endoscopic retrograde cholangiopancreatography with cholangioscopy in the first procedure for exploration of an indeterminate biliary stenosis and biliary drainage
|
Экспериментальный: cholangioscopy from the start
|
endoscopic retrograde cholangiopancreatography with cholangioscopy in the first procedure for exploration of an indeterminate biliary stenosis and biliary drainage
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Diagnostic yield (performance) of the initial investigation of indeterminate biliary stenosis: cytological brushing followed by cholangioscopy in case of failure (control group) or cholangioscopy from the start (study group).
Временное ограничение: 48 months
|
Diagnostic performance is expressed primarily by sensitivity for the diagnosis of malignancy.
|
48 months
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
---|---|
Specific rate of diagnosis with cholangioscopy by spyglass used in 1st or 2nd intention
Временное ограничение: 48 months
|
48 months
|
Rate of adverse events related to diagnostic procedures in each of the 2 groups
Временное ограничение: 48 months
|
48 months
|
Comparison of the costs of the 2 diagnostic strategies
Временное ограничение: 48 months
|
48 months
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- SFED 131
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .