Оценка вмешательств в травматологическом центре для подростков, переживших травматические травмы

Детская травма (т. е. травма внезапного начала и тяжести, требующая немедленного внимания) является основной причиной смерти и заболеваемости среди подростков в США и связана с последствиями для психического здоровья и риска для здоровья. Травмы у детей связаны с медицинскими и социальными расходами в размере 87 миллиардов долларов и повышают риск широкого спектра последствий риска для здоровья, которые влияют на качество жизни, физическое восстановление, социальное функционирование и возвращение к прежней деятельности. Распространенность посттравматического стрессового расстройства и депрессии высока среди детей с травмами; однако у большинства детских травматологических центров нет ресурсов для внедрения моделей ухода за психическим здоровьем после травмы. Текущие рекомендации Комитета по травмам Американского колледжа хирургов (ACS) настоятельно рекомендуют проводить скрининг и решать проблемы эмоционального восстановления у пациентов с травматическими травмами. Комитет ACS по травмам определил это как приоритет и, вероятно, начнет обязать программы психического здоровья в детских травматологических центрах уровня I и II на национальном уровне. Поэтому крайне важно, чтобы политика и практика основывались на внедрении и оценке масштабируемых и устойчивых моделей ухода. В 2015 году исследователи запустили Программу устойчивости к травмам и восстановления (TRRP), масштабируемую и устойчивую, усовершенствованную технологиями, междисциплинарную ступенчатую модель лечения — одну из немногих в США, — которая обеспечивает раннее вмешательство и прямые услуги для улучшения доступа к доказательствам. оказание психологической помощи детям, взрослым и семьям после травм. Было установлено, что эта модель помощи осуществима и приемлема для пациентов подросткового возраста (в возрасте 12–17 лет) на каждом уровне обслуживания. TRRP включает в себя 3 основных этапа: (1) обучение в больнице, краткое занятие по снижению риска и отслеживание эмоционального восстановления пациентов с помощью автоматизированной системы обмена текстовыми сообщениями, (2) проведение 30-дневного скрининга по телефону для выявления пациентов, у которых все в порядке. кандидатов на психологическое лечение, и (3) предоставление направления для оценки и лечения на основе передовой практики телездравоохранения или при личном контакте. Исследователи сотрудничали с тремя аккредитованными детскими травматологическими центрами уровня I и II и предлагают многоцентровое гибридное 1 исследование эффективности-внедрения с участием 300 подростков (в возрасте 12–17 лет) с травмами, чтобы: 1) оценить степень, в которой TRRP способствует улучшению качества жизни и эмоционального восстановления и 2) собрать предварительные данные о возможностях внедрения TRRP в других травматологических центрах I уровня. Непосредственно в соответствии со стратегическими исследованиями и обучением NICHD в области исследований и обучения в области педиатрических травм и критических заболеваний (PTCIB), это исследование предоставит ценные данные об эффективности, предварительной эффективности и потенциале для внедрения инновационной, рентабельной, устойчивой технологии. вмешательство, предназначенное для удовлетворения уникальных потребностей подростков с травмами и смягчения краткосрочного и долгосрочного воздействия травм на психическое здоровье, качество жизни и общее самочувствие.