3D ОПТИМИЗИРОВАННАЯ WMN MPRAGE Повышенное обнаружение очагового поражения спинного мозга при рассеянном склерозе (WHINUME) (WHINUME)

Рассеянный склероз является распространенным воспалительным заболеванием центральной нервной системы и ведущей причиной нетравматической инвалидности у молодых людей.

Вовлечение спинного мозга является распространенным явлением, поражающим примерно 90% пациентов, и может проявляться потерей чувствительности, невропатической болью, спастичностью, двигательной слабостью и дисфункцией мочевого пузыря и кишечника. Визуализация спинного мозга играет важную роль в диагностике заболевания, а также в прогнозе, особенно в отношении локализации и тяжести повреждения.

Из-за расположения, небольшого размера и подвижности спинного мозга его визуализация вызывает технические проблемы, и меньше исследований было сосредоточено на поражении спинного мозга при РС, чем на поражении головного мозга.

В настоящее время 2D сагиттальная последовательность T2 FSE является предпочтительным методом визуализации для анализа спинного мозга. В последнее время были разработаны многочисленные последовательности, некоторые из которых показывают повышение чувствительности на шейном уровне, например, восстановление с короткой инверсией тау-белка (STIR) и восстановление с фазозависимой инверсией (PSIR). Нагрузка поражения, оцененная на этих обычных последовательностях, не коррелирует с клиническим статусом, вероятно, из-за многофакторного механизма нетрудоспособности при РС, но также, вероятно, из-за ограничений разрешения текущих последовательностей.

Исследование WHINUME исследует на уровне спинного мозга интерес оптимизированной последовательности MP-RAGE, отменяющей сигнал белого вещества спинного мозга. Гипотеза состоит в том, что эта последовательность может иметь хорошую чувствительность, специфичность и воспроизводимость среди читателей для обнаружения поражений спинного мозга по сравнению с другими последовательностями на шейном уровне, а также на грудном уровне. Следовательно, он может заменить обычные доступные в настоящее время последовательности.

В это исследование проспективно будут включены 60 пациентов с рассеянным склерозом, подтвержденным критериями McDonald 2017. Все пациенты подписывают форму согласия. 3D OPTIMIZED MPRAGE WMN будет сравниваться с обычными последовательностями.