Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Оценка программ принятия тела для молодых мужчин

14 мая 2025 г. обновлено: Tiffany Brown, Auburn University
В то время как расстройства пищевого поведения у мужчин часто упускают из виду, до 7 миллионов мужчин в Соединенных Штатах столкнутся с расстройством пищевого поведения в течение своей жизни. Важно отметить, что мужчины реже обращаются за лечением расстройства пищевого поведения по сравнению с женщинами. Таким образом, профилактические программы, нацеленные на факторы риска расстройства пищевого поведения, характерные для мужчин, до развития расстройства пищевого поведения или внешнего вида, имеют решающее значение для снижения расстройств пищевого поведения в этой популяции. Предварительная работа нашей группы установила первоначальную эффективность новой программы Body Project: More than Muscles (MTM) по сравнению с контролем только для оценки. Это исследование будет повторять и расширять это исследование, сравнивая MTM с контролем времени и внимания, используемым в предыдущей работе по профилактике расстройств пищевого поведения, адвокации в СМИ (MA).

Обзор исследования

Подробное описание

Хотя расстройства пищевого поведения у мужчин часто упускают из виду, они представляют собой серьезную и смертельную проблему общественного здравоохранения, затрагивающую до 7 миллионов мужчин в Соединенных Штатах. Эффективные методы лечения расстройств пищевого поведения в значительной степени остаются неизвестными, особенно для мужчин. За последние десятилетия мужчины столкнулись с растущим социальным давлением, направленным на получение нереально худощавого и мускулистого телосложения, что способствовало неудовлетворенности своим телом и нездоровому питанию и привычкам контроля веса среди мужчин, включая симптомы как расстройств пищевого поведения, так и мышечной дисморфии (нарушение образа тела, характеризующееся нездоровая погоня за мускулатурой. Несмотря на нарушения и дистресс, связанные с этими состояниями, мужчины реже обращаются за лечением, чем женщины, отчасти из-за стигматизации. Важно отметить, что для тех мужчин, которые обращаются за помощью, существующие методы лечения ориентированы в основном на женщин, редко затрагивают факторы риска, характерные для мужчин, и неэффективны более чем у 50% пациентов. Таким образом, общепринятые, легко воспроизводимые профилактические программы, нацеленные на специфические для мужчин факторы риска расстройств пищевого поведения до возникновения расстройства, имеют решающее значение для снижения нагрузки на общественное здравоохранение и неравенства, связанного с расстройствами пищевого поведения у мужчин.

Исследования подтверждают, что для мужчин давление со стороны средств массовой информации, друзей, партнеров и семьи с целью добиться стройного, мускулистого тела может привести к интернализации идеального тела — вере в то, что самооценка и ценность определяются внешним видом. Это может привести к неудовлетворенности мускулатурой и жировыми отложениями, что, в свою очередь, способствует расстройству пищевого поведения и отношениям и поведению, связанным с мышечной дисморфией. Таким образом, нацеленность на интернализацию худощавого, мускулистого идеала, изображаемого в медиакультуре, будет важна для уменьшения симптомов как расстройства пищевого поведения, так и мышечной дисморфии у мужчин.

В то время как исследования были нацелены на интернализацию идеального тела в группах женщин с использованием вмешательств, основанных на диссонансе, до недавнего времени не было разработано никаких программ, направленных на интернализацию худощавого, мускулистого тела, идеального для мужчин. Исследователи недавно разработали и оценили проект «Тело: больше, чем мышцы» (MTM) в рандомизированном контролируемом исследовании (РКИ) для выявления факторов риска расстройства пищевого поведения и мышечной дисморфии у мужчин, неудовлетворенных своим телом. Результаты продемонстрировали значительно большее снижение идеальной для тела интернализации, ограничения в питании, стремления к мышечной массе, симптомов булимии (например, переедание, вызываемая у себя рвота, прием слабительных, голодание и/или чрезмерные физические нагрузки) и симптомов мышечной дисморфии у мужчин в Вмешательство MTM по сравнению с контролем только для оценки, как до вмешательства, так и после вмешательства, а также через 1 месяц наблюдения. Кроме того, интернализация идеального тела опосредовала результаты вмешательства при симптомах булимии и мышечной дисморфии, подтверждая, что эффекты вмешательства проявлялись за счет уменьшения интернализации стройных, мускулистых идеальных образов, изображаемых в СМИ.

Несмотря на то, что первоначальные результаты MTM являются многообещающими, до распространения этой программы среди более широкой аудитории в настоящем исследовании будут воспроизведены и расширены эффекты, наблюдаемые в предыдущем испытании, путем сравнения вмешательства с активным контролем медийной адвокации (MA) с учетом времени и внимания. состояние, использовавшееся в предыдущих программах профилактики расстройств пищевого поведения. В настоящем исследовании также будет изучено влияние МТМ на дополнительные факторы риска расстройств пищевого поведения и мышечной дисморфии у мужчин, которые явно не были включены в предыдущее РКИ, включая нездоровые физические упражнения, само- и другие объективации, препараты, улучшающие внешний вид и работоспособность (APED). использование и общий уровень депрессии, стресса и беспокойства.

Результаты настоящего исследования обеспечат критическую поддержку, чтобы помочь перевести исследования расстройств пищевого поведения и мышечной дисморфии у мужчин в научно обоснованную профилактику этих проблем. Если результаты подтвердят эффективность вмешательства, это может привести к расширению его применения в университетских или онлайн-испытаниях эффективности, чтобы помочь предотвратить расстройства пищевого поведения и уменьшить неудовлетворенность своим телом у мужчин на национальном уровне.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

241

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 30 лет (Взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Описание

Критерии включения:

  • от 18 до 30 лет
  • Идентифицировать как мужчину
  • Одобряйте опасения по поводу образа тела
  • Говорите по-английски и можете дать информированное согласие

Критерий исключения:

  • Диагноз расстройства пищевого поведения DSM-5, определяемый SCID-5
  • Серьезное нейропсихиатрическое заболевание (например, деменция, нелеченное тяжелое психическое заболевание, обусловленное ТКИД-нелекарственным биполярным расстройством, психозом или активными суицидальными мыслями)
  • старше 30 лет
  • Моложе 18 лет
  • Не говорящий по-английски

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Профилактика
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Двойной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Активный компаратор: Защита СМИ (MA)
Участники, назначенные для этого условия, участвуют в активном контроле, соответствующем времени и вниманию, где они обсуждают роль средств массовой информации в продвижении идеала тела.
Содержание MA обычно сосредоточено на признании и обсуждении роли СМИ в формировании идеалов образа тела. Сессия 1: На сессии 1, как и в МТМ, основные действия будут включать: (1) описание идеального тела для мужчин в нашей культуре, (2) обсуждение того, как средства массовой информации влияют на этот идеал, с особым акцентом на рекламу. После этого участники (3) посмотрят видео о том, как средства массовой информации влияют на образ тела мужчин, и о последствиях усвоения этих сообщений. Сессия 2: На сессии 2 содержание продолжится дальнейшим обсуждением видео, показанного на сессии 1, и участники поделятся своими реакциями. Затем группа обсуждает достижимость идеала, а также другие формы медиа (например, социальные сети) и то, как они влияют на образ тела.
Экспериментальный: Body Project: больше, чем мышцы (MTM)
Участники, которым назначено это состояние, принимают участие в двухсеансовом вмешательстве, основанном на теории диссонанса, которая побуждает их бросить вызов идеалу тела.
На занятии 1 основными действиями являются: 1) определение «идеального» телосложения для мужчин в нашей культуре, 2) обсуждение происхождения и реализации «идеала», 3) мозговой штурм затрат на достижение «идеала», 4 ) участвовать в вербальном испытании, во время которого участников опровергают «идеальное» сообщение, и (5) просят выполнить три «домашних задания» (т. е. письмо мальчику-подростку, поведенческое задание и задание с отражением в зеркале). На занятии 2 основными действиями являются: 1) просмотр домашнего задания, 2) участие в ролевых играх, чтобы противодействовать / препятствовать стремлению к «идеалу», 3) обсуждать способы оспаривания и избегания «негативных высказываний тела», 4) список способы противостоять давлению, направленному на достижение этого «идеала», как индивидуально, так и в группе в рамках более крупного сообщества (т. продолжать активно оспаривать идеал внешности.
Другие имена:
  • Проект тела

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Инвентаризация симптомов патологии пищевого поведения (EPSI)
Временное ограничение: изменение исходного уровня на состояние сразу после вмешательства, изменение исходного уровня на 1-месячное последующее наблюдение и изменение исходного уровня на 6-месячное последующее наблюдение
EPSI представляет собой показатель из 45 пунктов, оцениваемый по 5-балльной рейтинговой шкале с баллами от 0 до 4 по отдельным вопросам. EPSI измеряет пищевую патологию по восьми параметрам, при этом более высокие баллы указывают на более выраженную пищевую патологию.
изменение исходного уровня на состояние сразу после вмешательства, изменение исходного уровня на 1-месячное последующее наблюдение и изменение исходного уровня на 6-месячное последующее наблюдение
Анкета обследования расстройств пищевого поведения (EDE-Q)
Временное ограничение: изменение исходного уровня на состояние сразу после вмешательства, изменение исходного уровня на 1-месячное последующее наблюдение и изменение исходного уровня на 6-месячное последующее наблюдение
EDE-Q представляет собой показатель из 28 пунктов, оцениваемый по 7-балльной оценочной шкале с баллами от 0 до 168 (баллы выше 4 по отдельным вопросам указывают на клинический уровень). EDE-Q — это трансдиагностическая мера симптомов расстройства пищевого поведения с высокими баллами, указывающими на повышенную пищевую патологию.
изменение исходного уровня на состояние сразу после вмешательства, изменение исходного уровня на 1-месячное последующее наблюдение и изменение исходного уровня на 6-месячное последующее наблюдение
Тест пищевого поведения, ориентированный на мускулатуру (MOET)
Временное ограничение: изменение исходного уровня на состояние сразу после вмешательства, изменение исходного уровня на 1-месячное последующее наблюдение и изменение исходного уровня на 6-месячное последующее наблюдение
MOET представляет собой показатель из 15 пунктов, оцениваемый по 5-балльной оценочной шкале с баллами от 0 до 60. Более высокие баллы по MOET указывают на большее расстройство пищевого поведения, связанное с мускулатурой.
изменение исходного уровня на состояние сразу после вмешательства, изменение исходного уровня на 1-месячное последующее наблюдение и изменение исходного уровня на 6-месячное последующее наблюдение
Инвентаризация мышечных дисморфических расстройств (MDDI)
Временное ограничение: изменение исходного уровня на состояние сразу после вмешательства, изменение исходного уровня на 1-месячное последующее наблюдение и изменение исходного уровня на 6-месячное последующее наблюдение
MDDI представляет собой показатель из 13 пунктов для симптомов мышечной дисморфии, которая является общей чертой расстройств пищевого поведения у мужчин. Пункты оцениваются от 0 (никогда) до 4 (всегда), при этом более высокие баллы указывают на выраженные симптомы мышечной дисморфии. Оценки по этому показателю варьируются от 0 до 52.
изменение исходного уровня на состояние сразу после вмешательства, изменение исходного уровня на 1-месячное последующее наблюдение и изменение исходного уровня на 6-месячное последующее наблюдение
Перечень симптомов патологии пищевого поведения — версия, оцененная врачом (EPSI-CRV)
Временное ограничение: Изменение по сравнению с исходным уровнем до 6-месячного наблюдения, связанное с размерными изменениями психопатологии, связанной с расстройством пищевого поведения.
EPSI-CRV — это полуструктурированное интервью, в котором оцениваются дименсиональные конструкции психопатологии, связанные с расстройствами пищевого поведения. Интервью займет около 40 минут.
Изменение по сравнению с исходным уровнем до 6-месячного наблюдения, связанное с размерными изменениями психопатологии, связанной с расстройством пищевого поведения.

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Опросник социокультурного отношения к внешнему виду (SATAQ)
Временное ограничение: изменение исходного уровня на состояние сразу после вмешательства, изменение исходного уровня на 1-месячное последующее наблюдение и изменение исходного уровня на 6-месячное последующее наблюдение
SATAQ — это оценка западных стандартов красоты, представленных в СМИ, состоящая из 30 пунктов. Пункты оцениваются от 1 (определенно не согласен) до 5 (определенно согласен) с количеством баллов от 30 до 150. Более высокие баллы указывают на большее одобрение идеалов красоты, изображаемых в СМИ.
изменение исходного уровня на состояние сразу после вмешательства, изменение исходного уровня на 1-месячное последующее наблюдение и изменение исходного уровня на 6-месячное последующее наблюдение
Шкала мышечной массы (DMS)
Временное ограничение: изменение исходного уровня на состояние сразу после вмешательства, изменение исходного уровня на 1-месячное последующее наблюдение и изменение исходного уровня на 6-месячное последующее наблюдение
DMS — это 15-элементная мера самооценки мускулистости. Для измерения используется 6-балльная шкала, где (1) означает всегда, а (6) означает никогда. Более низкие баллы указывают на более высокий уровень мышечной массы. Оценки варьируются от 16 до 90 по DMS.
изменение исходного уровня на состояние сразу после вмешательства, изменение исходного уровня на 1-месячное последующее наблюдение и изменение исходного уровня на 6-месячное последующее наблюдение
Шкала отношения к мужскому телу (MBAS)
Временное ограничение: изменение исходного уровня на состояние сразу после вмешательства, изменение исходного уровня на 1-месячное последующее наблюдение и изменение исходного уровня на 6-месячное последующее наблюдение
MBAS представляет собой 29-элементную оценку отношения мужчин к своему телу. Пункты оцениваются от 1 (никогда) до 6 (всегда), причем более высокие баллы отражают повышенное негативное отношение к телу. Оценки по этому показателю варьируются от 29 до 174.
изменение исходного уровня на состояние сразу после вмешательства, изменение исходного уровня на 1-месячное последующее наблюдение и изменение исходного уровня на 6-месячное последующее наблюдение
Опросник самообъективации (SOQ)
Временное ограничение: изменение исходного уровня на состояние сразу после вмешательства, изменение исходного уровня на 1-месячное последующее наблюдение и изменение исходного уровня на 6-месячное последующее наблюдение
SOQ — это мера из 20 пунктов того, как люди оценивают атрибуты по отношению к себе и своему партнеру. Половина вопросов относится к личным качествам, другая половина относится к потенциальным партнерам. Мера требует, чтобы участники оценили десять вопросов, связанных с их личными качествами, от 0 (наименьшее влияние) до 9 (наибольшее влияние) и повторили процедуру для потенциального партнера.
изменение исходного уровня на состояние сразу после вмешательства, изменение исходного уровня на 1-месячное последующее наблюдение и изменение исходного уровня на 6-месячное последующее наблюдение
Обязательный опросник по упражнениям (OEQ)
Временное ограничение: изменение исходного уровня на состояние сразу после вмешательства, изменение исходного уровня на 1-месячное последующее наблюдение и изменение исходного уровня на 6-месячное последующее наблюдение
OEQ — это мера неадекватных физических упражнений, состоящая из 20 пунктов, что характерно для расстройств пищевого поведения. Ответы фиксируются с использованием 4-балльной шкалы, от 1 (никогда) до 4 (всегда), где более высокие баллы указывают на повышенную дисрегуляцию, связанную с физическими упражнениями. Оценки варьируются от 20 до 80 по этому показателю.
изменение исходного уровня на состояние сразу после вмешательства, изменение исходного уровня на 1-месячное последующее наблюдение и изменение исходного уровня на 6-месячное последующее наблюдение
Употребление наркотиков, улучшающих внешний вид и работоспособность (APED; вопросы взяты из исследования «Обучение и обучение подростков избегать стероидов» [ATLAS])
Временное ограничение: изменение исходного уровня на состояние сразу после вмешательства, изменение исходного уровня на 1-месячное последующее наблюдение и изменение исходного уровня на 6-месячное последующее наблюдение
Использование APED измерялось с использованием 8 пунктов, полученных из исследования ATLAS. Участников просят ответить от 1 (полностью согласен) до 7 (полностью не согласен) на первые 5 вопросов. Более высокие баллы указывают на повышенный риск использования стероидов в будущем. Участники последнего запроса из 3 пунктов указывают, употребляли ли они анаболические стероиды за последние 3 месяца (да или нет); использовали ли они добавки для изменения своего внешнего вида (да или нет); если они отвечали «да» на использование добавок для изменения своего внешнего вида, их просили одобрить, какое конкретное вещество использовалось (например, протеиновый порошок, креатин, усилитель тестостерона и жиросжигатели).
изменение исходного уровня на состояние сразу после вмешательства, изменение исходного уровня на 1-месячное последующее наблюдение и изменение исходного уровня на 6-месячное последующее наблюдение
Шкала депрессии, тревоги, стресса (DASS-21)
Временное ограничение: изменение исходного уровня на состояние сразу после вмешательства, изменение исходного уровня на 1-месячное последующее наблюдение и изменение исходного уровня на 6-месячное последующее наблюдение
DASS-21 — это мера из 21 пункта, которая исследует симптомы, связанные со стрессом, тревогой и депрессией. Участников просят ответить по шкале от 0 (совсем не относится ко мне) до 3 (относится ко мне очень или в большинстве случаев). Более высокие баллы по трем подшкалам указывают на усиление симптомов, связанных с депрессией, тревогой или стрессом. Сумма баллов варьируется от 0 до 63. Каждая подшкала оценивается от 0 до 21.
изменение исходного уровня на состояние сразу после вмешательства, изменение исходного уровня на 1-месячное последующее наблюдение и изменение исходного уровня на 6-месячное последующее наблюдение
Краткая форма шкалы регуляции эмоций (DERS)
Временное ограничение: изменение исходного уровня на состояние сразу после вмешательства, изменение исходного уровня на 1-месячное последующее наблюдение и изменение исходного уровня на 6-месячное последующее наблюдение
DERS-16 — это проверенная краткая версия оригинального DERS (показатель из 36 пунктов). Краткая версия DERS представляет собой показатель из 16 пунктов для измерения нарушений регуляции эмоций. Участники указывают, как часто каждое утверждение применимо к ним по шкале от 1 (почти никогда) до 5 (почти всегда). Баллы за показатель варьируются от 16 до 80, причем более высокие баллы указывают на большую сложность регулирования эмоций.
изменение исходного уровня на состояние сразу после вмешательства, изменение исходного уровня на 1-месячное последующее наблюдение и изменение исходного уровня на 6-месячное последующее наблюдение
Опросник принятия и действий 2 (AAQ-II)
Временное ограничение: изменение исходного уровня на состояние сразу после вмешательства, изменение исходного уровня на 1-месячное последующее наблюдение и изменение исходного уровня на 6-месячное последующее наблюдение
AAQ-II — это мера избегания переживаний и психологической гибкости, состоящая из 7 пунктов. Участники используют 7-балльную шкалу от 1 (никогда не верно) до 7 (всегда верно) в ответ на каждое утверждение. Баллы варьируются от 7 до 49, причем более высокие баллы указывают на большую психологическую негибкость и избегание эмоциональных переживаний.
изменение исходного уровня на состояние сразу после вмешательства, изменение исходного уровня на 1-месячное последующее наблюдение и изменение исходного уровня на 6-месячное последующее наблюдение
Приемлемость вмешательства
Временное ограничение: Сразу после вмешательства
Участники ответят на 13-элементную меру приемлемости вмешательства для состояния MTM и состояния MA. Первые 10 пунктов оцениваются по 5-балльной шкале, где 1 означает полное несогласие и 5 означает полное согласие (более высокий балл указывает на более высокую приемлемость). Последние 3 пункта требуют, чтобы участники предоставили письменный отзыв о вмешательстве, в котором они участвовали: какая часть программы была наиболее полезной? Какое занятие было наименее полезным? Есть ли у вас предложения по улучшению программы? Последние 3 пункта не оцениваются и не включаются в общую оценку приемлемости лечения.
Сразу после вмешательства

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Полезные ссылки

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

16 августа 2022 г.

Первичное завершение (Действительный)

27 января 2025 г.

Завершение исследования (Действительный)

27 января 2025 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

17 февраля 2022 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

17 февраля 2022 г.

Первый опубликованный (Действительный)

28 февраля 2022 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

18 мая 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

14 мая 2025 г.

Последняя проверка

1 мая 2025 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Описание плана IPD

Главный исследователь будет соблюдать правила хранения и обмена данными, связанные с передовой практикой ее учреждения. Информация об участнике будет деидентифицирована в случаях обмена для сохранения анонимности.

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться