Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Обучение местных лидеров предотвращению и уменьшению числа свидетельств домашнего насилия из Перу (LIA)

26 августа 2025 г. обновлено: Duke University

Обучение лидеров предотвращению и сокращению домашнего насилия в их сообществах: экспериментальные данные из Перу

«Лидеры в действии» (LIA) — это ориентированное на нормы вмешательство, направленное на снижение приемлемости и предотвращение случаев гендерного насилия (ГН) в Перу путем изменения социальных норм. Этот проект использует рандомизацию LIA в 250 деревнях.

В LIA есть две модели проведения: модуль для домохозяйств (HT), состоящий из учебных занятий для домохозяйств волонтерами общественного здравоохранения, и модуль для групп (GT) с учебными занятиями в небольших гендерно-разделенных группах, организованными обученными фасилитаторами. Исследователи перекрестно рандомизируют каждый подход для оценки эффективности снижения домашнего насилия и изменения социальных норм о терпимости к насилию и гендерным ролям. Исследование разделяет влияние двух модулей по отдельности, а также взаимодействие модулей, в то же время явно обращаясь к методологическим проблемам предыдущих исследований: предвзятость отчетности из-за самоотчетов о домашнем насилии, ограниченная статистическая мощность и отсутствие показателей долгосрочных последствий.

Потенциальные и фактические жертвы ГН могут извлечь выгоду из интимной атмосферы домашних посещений, а со стороны женщин передача информации о ГН и услугах для жертв может быть облегчена в более уединенной обстановке. В то же время групповые семинары по вредным гендерным стереотипам и гендерным нормам для женщин должны посредством социальных взаимодействий и изменения норм усиливать воздействие лечения женщин на уровне домохозяйств. Эксперимент прольет свет на потенциальные действующие механизмы и теоретическую основу, лежащую в основе ГН, благодаря обширному сбору данных и расчету гетерогенных эффектов. Цель этого проекта — предоставить научному и политическому сообществу новые строгие доказательства путем экспериментальной оценки воздействия государственной интервенции по борьбе с ГН и ее основных компонентов. Он дает представление об эффективности отдельных компонентов программы, оценивает экономическую эффективность, а также потенциал масштабирования, а также оценивает механизмы, ведущие к снижению ГН.

Обзор исследования

Подробное описание

«Лидеры в действии» (LIA) — это ориентированное на нормы вмешательство, направленное на снижение приемлемости и предотвращение случаев гендерного насилия (ГН) в Перу путем изменения социальных норм. LIA состоит из двух основных этапов: во-первых, набор волонтеров общественного здравоохранения (CHV) и, во-вторых, предоставление контента против ГН населению, находящемуся в группе риска в сельской местности. Существует два типа ХВ. Во-первых, промоутеры правительственных женских центров (CEM) (специалисты Министерства по делам женщин Перу (MIMP), работающие в местных CEM) набирают лидеров местных общественных организаций и обучают их быть фасилитаторами LIA. Эти фасилитаторы должны быть расположены в каждом районном центре и будут проводить мероприятия LIA во всех деревнях района, получающих помощь. Второй тип – лидеры на уровне села, которые будут обучены фасилитаторами, чтобы стать агентами сообщества. Как агенты сообщества, так и фасилитаторы будут известны как CHV и будут работать вместе для проведения второго этапа LIA: учебных занятий по двум моделям доставки, модели домохозяйства (HT) и модели на основе групп и гендерной сегрегации (GT). .

В рамках HT LIA следует подходу доставки от двери до двери: CHV, в координации с местным CEM, предлагают 8 учебных занятий для домохозяйств, подверженных риску домашнего насилия (Домашнее лечение - HT). Однако на практике получателями ГТ в основном являются женщины. Это связано с тем, что лечение доставляется от двери к двери в основном женщинами CHV, которых непропорционально набирают для такого стиля волонтерской работы в любых условиях. Женские CHV могут быть неэффективны при влиянии на нормы и убеждения участников-мужчин, учитывая сильные местные нормы мужественности. Подход, ориентированный на домохозяйства, также является дорогостоящим и трудно масштабируемым. Чтобы усилить эффект LIA и охватить потенциальных правонарушителей, а также жертв ГН, MIMP будет реализовывать подход с разделением по полу, но с охватом всего сообщества в формате группового обсуждения. Этот групповой подход (GT) повлечет за собой проведение 8 семинаров с использованием медийной инсценировки социальных проблем/образовательно-развлекательного («образовательно-развлекательного») содержания того же содержания, что и в HT.

Существующие данные свидетельствуют о том, что вмешательства, направленные как на виновных, так и на жертв, могут оказать существенное влияние на отношение к домашнему насилию и на его частоту, и что одновременное решение проблемы ГН с разных точек зрения может быть особенно эффективным. Эти подходы обычно подчеркивают важность совместного обучения на занятиях в стиле групп поддержки, чтобы противостоять представлениям о мужественности и гендерным нормам. Изменение норм зависит от изменения убеждений на индивидуальном уровне, что с большей вероятностью произойдет, когда люди осознают, что соответствующие сверстники также меняют убеждения. Исследователи предлагают разделить группы по полу, чтобы обеспечить индивидуальные условия. В рамках серии семинаров потенциальные жертвы и преступники ГН будут вовлечены в групповые дискуссии об их социальной реальности с использованием методов участия.

Темы серии семинаров будут аналогичны темам, охватываемым посещениями домохозяйств, для обеспечения сопоставимости: i) гендерные роли, убеждения и стереотипы; ii) насилие, культурные модели и права человека; iii) здоровые отношения в семье; iv) хорошее обращение между членами семьи и забота о себе; v) напористое общение; vi) разрешение и управление конфликтами; vii) ресурсы для дел о домашнем насилии; и viii) лидерство и участие женщин.

Сессии будут проходить в течение четырех месяцев в деревенском общественном центре, школе или церкви, будут длиться примерно два часа и состоят из групп по 15-20 участников на сессию. Более крупные деревни будут проводить несколько сессий в месяц, чтобы охватить всех потенциальных участников. Чтобы максимально увеличить посещаемость, семинары будут иметь ту же иерархию, что и традиционные деревенские собрания — мероприятия, которые регулярно посещает местное население, — и будут координироваться с главой деревни.

Чтобы отделить включение мужчин в групповое лечение от изменения формата (с предоставления информации на индивидуальном уровне на групповой), план эксперимента будет включать подмножество деревень группового лечения, в которых лечение на групповом уровне предоставляется только женщинам; в остальных селах будет организовано групповое лечение (отдельно) для мужчин и женщин. После этого исследователи смогут сделать вывод о том, действует ли групповое лечение за счет включения мужчин или за счет представления программ ГН женщинам в групповой обстановке.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

8754

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Lima, Перу
        • Innovations for Poverty Action

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 55 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Описание

Критерии включения:

  • Женщины с текущим партнером-мужчиной.
  • Женщины, которые сообщили, что когда-либо подвергались физиологическому, физическому или сексуальному насилию со стороны нынешнего партнера.
  • Мужчины-партнеры женщин, которые сообщили, что когда-либо подвергались физиологическому, физическому или сексуальному насилию со стороны своего нынешнего партнера.

Критерий исключения:

  • Женщины и мужчины, подавшие официальные жалобы на насилие в семье, не допускаются к участию в качестве фасилитаторов и представителей сообщества.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Последовательное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Без вмешательства: Контрольная группа
Деревни в контрольной группе не будут подвергаться никакому вмешательству.
Экспериментальный: LIA Обучение домохозяйству
Это направление лечения представляет собой тренинг из 8 занятий с индивидуальным графиком на уровне домохозяйства, ориентированный на пары, подвергающиеся риску домашнего насилия. Занятия проводят волонтеры общественного здравоохранения: 1 координатор и 1 общественный агент. Обучение направлено на повышение осведомленности об ИПВ и социальных нормах, касающихся домашнего насилия, и проводится на уровне домохозяйств в частной обстановке. Кроме того, вмешательство включает занятия по мягким навыкам и разрешению конфликтов. Темы сессий: i) гендерные роли, убеждения и стереотипы; ii) насилие, культурные традиции и права человека; iii) здоровые отношения внутри семьи; iv) хорошее обращение между членами семьи и забота о себе; v) Уверенное общение; vi) разрешение и управление конфликтами; vii) ресурсы для случаев домашнего насилия; и viii) лидерство и женская активность.
Лечение домохозяйств (HT) осуществлялось по принципу «от двери до двери»: CHV в координации с местным Центром неотложной помощи женщинам (CEM) предложили 8 сеансов лечения домохозяйствам из целевой выборки. Занятия проходили в течение 1-2 месяцев по месту жительства участниц-женщин. Это вмешательство было подвергнуто рандомизации на втором этапе для включения обучающе-развлекательных видеороликов в его реализацию для группы лечения только ГТ. В 31 случайно выбранной деревне HT все целевые домохозяйства смотрели образовательно-развлекательный компонент в рамках программы HT, а в другой 31 деревне HT только 50% целевых домохозяйств были случайным образом назначены для просмотра образовательно-развлекательного компонента.
Другие имена:
  • ХТ
Экспериментальный: Групповое обучение ЛИА
Это направление лечения представляет собой тренинг из 4 занятий, проводимый в группах, разделенных по признаку пола, на уровне деревни, ориентированный на пары, подвергающиеся риску домашнего насилия, в отдельных помещениях. Занятия проводят волонтеры общественного здравоохранения: 1 координатор и 1 общественный агент. Обучение направлено на повышение осведомленности об ИПВ и социальных нормах, касающихся домашнего насилия, и проводится в домашнем хозяйстве в частной обстановке. Темы занятий: i) гендерные роли, убеждения и стереотипы; ii) насилие, культурные традиции и права человека; iii) здоровые отношения внутри семьи; iv) хорошее обращение между членами семьи и забота о себе; v) напористое общение; vi) разрешение и управление конфликтами; vii) ресурсы для случаев домашнего насилия; и viii) лидерство и женская активность.
Групповой подход (групповое лечение, или GT) включал в себя 4 семинара, включающих различные мероприятия и групповые дискуссии. Групповые занятия, предназначенные для мужчин, имели несколько иную программу обучения, чем занятия, предназначенные для женщин, и в комнате всегда присутствовал хотя бы один CHV-мужчина, ведущий занятия. Сеансы GT проводились в течение месяца в каждой общине в сельских общественных центрах, школах, церквях или других общественных местах, где часто собирались жители деревни, и продолжались примерно два часа. Образовательно-развлекательный компонент демонстрировался в каждой мастерской GT.
Другие имена:
  • ГТ
Экспериментальный: LIA Домашнее и групповое обучение
Это лечебное направление сочетает в себе домашнее и групповое обучение LIA. Деревни в этой группе сначала получат 8-сессионное вмешательство на уровне домохозяйства, затем последуют 4-месячные вмешательства в группах, сегрегированных по признаку пола, на уровне деревни. Темами сессий для обоих вмешательств являются: i) гендерные роли, убеждения и стереотипы; ii) насилие, культурные традиции и права человека; iii) здоровые отношения внутри семьи; iv) хорошее обращение между членами семьи и забота о себе; v) напористое общение; vi) разрешение и управление конфликтами; vii) ресурсы для случаев домашнего насилия; и viii) лидерство и женская активность.
Лечение домохозяйств (HT) осуществлялось по принципу «от двери до двери»: CHV в координации с местным Центром неотложной помощи женщинам (CEM) предложили 8 сеансов лечения домохозяйствам из целевой выборки. Занятия проходили в течение 1-2 месяцев по месту жительства участниц-женщин. Это вмешательство было подвергнуто рандомизации на втором этапе для включения обучающе-развлекательных видеороликов в его реализацию для группы лечения только ГТ. В 31 случайно выбранной деревне HT все целевые домохозяйства смотрели образовательно-развлекательный компонент в рамках программы HT, а в другой 31 деревне HT только 50% целевых домохозяйств были случайным образом назначены для просмотра образовательно-развлекательного компонента.
Другие имена:
  • ХТ
Групповой подход (групповое лечение, или GT) включал в себя 4 семинара, включающих различные мероприятия и групповые дискуссии. Групповые занятия, предназначенные для мужчин, имели несколько иную программу обучения, чем занятия, предназначенные для женщин, и в комнате всегда присутствовал хотя бы один CHV-мужчина, ведущий занятия. Сеансы GT проводились в течение месяца в каждой общине в сельских общественных центрах, школах, церквях или других общественных местах, где часто собирались жители деревни, и продолжались примерно два часа. Образовательно-развлекательный компонент демонстрировался в каждой мастерской GT.
Другие имена:
  • ГТ

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Женский индекс физического здоровья
Временное ограничение: 06 месяцев после вмешательства
Только для женщин. Исследователи будут использовать анкеты Всемирной организации здравоохранения по физическому здоровью. Значения индекса от 0 до 1; более высокие баллы означают лучшие результаты.
06 месяцев после вмешательства
Сообщения женщин о насилии со стороны интимного партнера
Временное ограничение: 06 месяцев после вмешательства
Только для женщин. Исследователи воспроизведут стандартный модуль демографического обследования домохозяйств, посвященный домашнему насилию, который проводится с помощью анкеты для самостоятельного голосования. Показатель примет значение 1, если женщина сообщит хотя бы об одном случае насилия со стороны интимного партнера, и 0, если женщина сообщит, что не подвергалась никаким случаям насилия со стороны интимного партнера. Значения индикатора: 0 и 1; где 1 означает, что женщина пострадала от насилия со стороны интимного партнера, а 0 означает, что женщина не подвергалась насилию со стороны интимного партнера в отчетный период.
06 месяцев после вмешательства
Женский индекс психического здоровья
Временное ограничение: 06 месяцев после вмешательства
Для женщин. Исследователи будут использовать вопросы из шкалы психологического стресса Кесслера 6 (K6) для выявления психических расстройств. Значения индекса от 0 до 1; более высокие баллы означают лучшие результаты.
06 месяцев после вмешательства
Мужской индекс психического здоровья
Временное ограничение: 06 месяцев после вмешательства
Для мужчин. Исследователи будут использовать вопросы из шкалы психологического стресса Кесслера 6 (K6) для выявления психических расстройств. Значения индекса от 0 до 1; более высокие баллы означают лучшие результаты.
06 месяцев после вмешательства
Мужской индекс толерантности к насилию в отношении женщин
Временное ограничение: 06 месяцев после вмешательства
Для мужчин. Исследователи будут использовать 9 утверждений об оправдании насилия (спрашивается, согласны или не согласны участники с этими утверждениями). Значения индекса от 0 до 1; более высокие баллы означают худшие результаты.
06 месяцев после вмешательства
Женский индекс толерантности к насилию в отношении женщин
Временное ограничение: 06 месяцев после вмешательства
Для женщин. Исследователи будут использовать 9 утверждений об оправдании насилия (спрашивается, согласны или не согласны участники с этими утверждениями). Значения индекса от 0 до 1; более высокие баллы означают худшие результаты.
06 месяцев после вмешательства

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Женский индекс агентства
Временное ограничение: 06 месяцев после вмешательства
Только для женщин. Исследователи будут использовать 3 пункта шкалы самоэффективности. Значения шкалы от 0 до 1; более высокие баллы означают лучшие результаты.
06 месяцев после вмешательства
Мужской индекс социальных норм
Временное ограничение: 06 месяцев после вмешательства
Для мужчин. Исследователи будут использовать 6 утверждений о гендерных ролях и нормах, касающихся оправдания насилия (спрашивается, согласны или не согласны участники с этими утверждениями). Значения индекса от 0 до 1; более высокие баллы означают лучшие результаты.
06 месяцев после вмешательства
Женский индекс социальных норм
Временное ограничение: 06 месяцев после вмешательства
Для женщин. Исследователи будут использовать 6 утверждений о гендерных ролях и нормах (спрашивается, согласны или не согласны участники с этими утверждениями). Значения индекса от 0 до 1; более высокие баллы означают лучшие результаты.
06 месяцев после вмешательства
Сообщения женщин о насилии от лица, не являющегося партнером
Временное ограничение: 06 месяцев после вмешательства
Только для женщин. Исследователи будут повторять стандартные вопросы демографического обследования домохозяйств о насилии со стороны лиц, не являющихся партнерами, которые заполняются с помощью анкеты для самостоятельного заполнения. Показатель примет значение 1, если женщина сообщит хотя бы об 1 случае насилия со стороны со стороны партнера, и 0, если женщина сообщит, что не подвергалась каким-либо случаям насилия со стороны со стороны партнера. Значения индикатора: 0 и 1; где 1 означает, что женщина пострадала от насилия со стороны партнера, а 0 означает, что женщина не подвергалась насилию со стороны партнера в данный период.
06 месяцев после вмешательства
Сообщения мужчин о насилии со стороны интимного партнера
Временное ограничение: 06 месяцев после вмешательства
Только для мужчин. Исследователи воспроизведут некоторые разделы модуля «Демографическое обследование домохозяйств», посвященного домашнему насилию, который заполняется с помощью анкеты для самостоятельного голосования. Исследователи ограничат вопросы, задаваемые о пережитом насилии, психологическим IPV только при опросе мужчин. Показатель примет значение 1, если мужчина сообщит хотя бы об одном случае психологического насилия со стороны интимного партнера, и 0, если мужчина сообщит, что не подвергался никаким случаям психологического насилия со стороны интимного партнера. Значения индикатора: 0 и 1; где 1 означает, что мужчина пострадал от психологического насилия со стороны интимного партнера, а 0 означает, что мужчина не подвергался психологическому насилию со стороны интимного партнера в отчетный период.
06 месяцев после вмешательства

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Erica Field, PhD, Duke University
  • Главный следователь: Livia Schubiger, PhD, University of Oxford
  • Главный следователь: Ursula Aldana, PhD, Instituto de Estudios Peruanos

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

2 мая 2022 г.

Первичное завершение (Действительный)

20 апреля 2025 г.

Завершение исследования (Действительный)

30 апреля 2025 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

16 февраля 2022 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

12 апреля 2022 г.

Первый опубликованный (Действительный)

15 апреля 2022 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оцененный)

2 сентября 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

26 августа 2025 г.

Последняя проверка

1 августа 2025 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • 2022-0228
  • 1R01HD101581-01A1 (Грант/контракт NIH США)
  • 14498 (Другой идентификатор: Innovations for Poverty Action)

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться