Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Периуретральный и интравагинальный эстрогены для профилактики рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей (TAPER)

31 августа 2026 г. обновлено: Stephanie Wang Zuo

Периуретральный и интравагинальный эстроген для профилактики рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей: исследование TAPER (методы применения вагинального эстрогена для профилактики рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей)

Due to rising antibiotic resistance, there has been a focus on non-antibiotic prophylactic measures for postmenopausal patients with recurrent urinary tract infections (rUTI), one of which is the safe and efficacious option of vaginal estrogen therapy. Standard application of vaginal estrogen cream entails intravaginal application of the cream twice a week, but some providers counsel patients with rUTI to apply a small, pea-sized amount to the periurethral area. This ideally reduces the amount of vaginal estrogen used while attaining a similar effect. However, to date, there is no data to prove that the periurethral technique of application is similar or non-inferior to intravaginal application in preventing UTI.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Условия

Вмешательство/лечение

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

114

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

  • Соединенные Штаты
    • Pennsylvania
      • Cranberry Township, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 16066
        • UPMC Lemieux Sports Complex
      • Erie, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 16550
        • UPMC Hamot
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 15213
        • University of Pittsburgh Medical Center-Magee Womens Hospital
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 15237
        • UPMC Passavant-McCandless

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Женский

Описание

Inclusion Criteria:

  • Postmenopausal (definition: No menses for 1 or more years or surgical menopause (bilateral oophorectomy). If there is a past history of hysterectomy, patient must be age 56 or older (95th percentile for age at menopause) or have laboratory evidence of menopause (ie. FSH >30)
  • Meets criteria for recurrent urinary tract infections (UTIs) with 2 or more UTI in 6 months or 3 or more UTI in 1 year
  • May include patients who used vaginal estrogen previously if they have stopped use for 3 or more months prior to inclusion into study.
  • Patients must be recommended vaginal estrogen as part of normal clinical care for prevention of recurrent UTI

Exclusion Criteria:

  • Current use of vaginal or oral estrogen products
  • Inability or refusal to use vaginal estrogen
  • Daily antibiotic use
  • Significant vaginal stenosis (eg. due to lichen sclerosis, radiation or obliterative prolapse surgery) that would prohibit use of a vaginal applicator (ie. genital hiatus <1cm)
  • Inability to use vaginal applicator and without caregiver who can administer (eg. provider-managed pessary use, significant arthritis)
  • Frequent (1x weekly or more frequent) use of bladder instillations containing an antibiotic
  • Known hydronephrosis as a result of incomplete bladder emptying
  • Use of intermittent or indwelling urinary catheterization
  • Known bladder stones, mesh erosion into bladder, or foreign object in bladder
  • Unable to consent for self
  • Active treatment for an estrogen-dependent malignancy

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Профилактика
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Активный компаратор: Intravaginal Estrogen Application

Intravaginal application of 1 gram estradiol cream at bedtime twice a week for 6 months
Лекарство: Intravaginal application of estradiol cream

The control group will apply 1 gram estradiol cream intravaginally using an applicator.
Экспериментальный: Periurethral Estrogen Application

Periurethral application of 0.5 gram estradiol cream at bedtime twice a week for 6 months
Лекарство: Periurethral application of estradiol cream

The experimental group will apply estradiol cream in a different location (periurethral) and at a smaller dose (0.5 gram) compared to the control group.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Percentage of Participants Who Are UTI-free at 6 Months
Временное ограничение: 6 months

The primary outcome was the percentage of participants who were UTI-free at 6 months after study drug initiation.
6 months

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Change From Baseline in Urinary Symptoms at 6 Months
Временное ограничение: Baseline, 6 months

Questionnaire assessment of urinary symptoms and symptom distress (Urogenital Distress Inventory, Short Form), total score range 0-100 with higher numbers representing worse urinary symptoms
Baseline, 6 months
Change From Baseline in Sexual Function at 6 Months
Временное ограничение: Baseline, 6 months

Questionnaire assessment of sexual function (Female Sexual Function Index-6) with scores ranging from 2 to 30, with 19 and below denoting sexual dysfunction.
Baseline, 6 months
Change From Baseline in Vaginal pH at 6 Months
Временное ограничение: Baseline, 6 months

Assessment using pH strips during pelvic examination
Baseline, 6 months
Participant Experience With Study Drug
Временное ограничение: 6 months

Agreement with the statement: "I am satisfied with the estrogen cream." (Positive response of "agree" or "strongly agree" on 5-point Likert Scale)
6 months
Vaginal Maturation Value
Временное ограничение: 3 months

Vaginal maturation value at 3 months (score 0-100, higher values correlating with greater vaginal estrogenization)
3 months
Average Amount of Estrogen Used Per Tube
Временное ограничение: 6 months

Study drug tubes were weighed at baseline and then at follow-up visits (weight in grams) and the average amount of study drug used per tube was calculated.
6 months
Percentage of Participants With Lactobacillus Crispatus Positive Vaginal Specimens
Временное ограничение: 6 months

Lactobacillus crispatus is a species of Lactobacillus known to assist with UTI prevention through the maintenance of an acidic environment. It generally is elevated in the vagina in the presence of estrogen.
6 months
Percentage of Participants With E. Coli Positive Vaginal Specimens
Временное ограничение: 6 months

E. coli is a common uropathogen and thus was investigated in the pilot translational sub-aim of this research study.
6 months

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Stephanie Wang Zuo

Следователи

  • Главный следователь: Stephanie W Zuo, MD, University of Pittsburgh Medical Center

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

3 января 2023 г.

Первичное завершение (Действительный)

15 июня 2025 г.

Завершение исследования (Действительный)

25 июня 2025 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

21 июля 2022 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

21 июля 2022 г.

Первый опубликованный (Действительный)

25 июля 2022 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

24 сентября 2026 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

31 августа 2026 г.

Последняя проверка

1 августа 2026 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • STUDY22010147

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться