Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Поперечное обсервационное исследование оставшихся фрагментов игл с наркотиками у людей, употребляющих наркотики внутривенно

30 мая 2023 г. обновлено: Tampere University Hospital

Распространенность и предрасполагающие факторы к задержке фрагментов иглы для наркотиков у людей, употребляющих инъекционные наркотики: протокол поперечного обсервационного исследования

В дополнение к хорошо известным токсикологическим последствиям внутривенного введения наркотиков (IVD) также могут быть местные тканевые осложнения, включая инфекции, венозный склероз, некроз тканей и ретенцию фрагментов иглы с лекарством. Фрагменты лекарственной иглы в подкожной клетчатке могут вызывать местные симптомы (обычно боль и инфекции), но также было установлено, что они вызывают эмболию органов. В литературе описаны многочисленные сообщения о людях, употребляющих инъекционные наркотики (ЛУИН), у которых остались фрагменты иглы. Распространенность этого состояния неизвестна, поэтому исследователи стремятся провести первое перекрестное исследование ЛУИН, чтобы оценить, насколько распространены задержки фрагментов иглы и каковы их факторы риска в этой популяции.

Обзор исследования

Подробное описание

Клиническое значение оставшихся фрагментов иглы остается неизвестным. Задержка иглы может протекать бессимптомно, вызывать местные симптомы, а иногда даже приводить к опасным осложнениям, таким как игольчатая эмболия в сердце или легкие. Наиболее распространенными местами инъекций, вероятно, являются периферические вены рук. Однако постоянное использование МПД приводит к склерозу вен, поэтому пациенты при длительном использовании могут также использовать периферические вены нижних конечностей и даже центральные вены паха или шеи. Оставленные под кожей иглы могут представлять опасность для медицинского персонала при уколе иглой во время клинического обследования и лечебных процедур. Нераспознанные сохраненные иглы также могут представлять опасность во время магнитно-резонансной томографии.

Протокол исследования получил положительную оценку Комитета по этике больницы Университета Тампере (код исследования: R22037). Впоследствии исследователи получили организационные разрешения, необходимые для проведения исследования. ЛУИН будет предложено дать письменное информированное согласие до проведения любых процедур исследования. Участников попросят заполнить анкету об их основной информации, истории употребления наркотиков, предыдущих местах инъекций и о том, были ли у них какие-либо местные осложнения из-за инъекционных наркотиков. После заполнения анкеты участники пройдут прицельную рентгенографию мест инъекций. Как металлические предметы фрагменты иглы можно визуализировать с помощью стандартной рентгенограммы. Участницы женского пола детородного возраста (< 50 лет) должны пройти тест на беременность по образцу мочи перед рентгенологическим исследованием. Сначала будет проведено пилотное исследование с участием 20 человек. Опыт пилотного проекта будет использован для уточнения протокола исследования, если это необходимо. Если будут внесены изменения, они будут подвергнуты этической экспертизе и будут размещены на сайте ClinicalTrials.gov. После пилотного исследования исследователи планируют набрать еще 80 пациентов (всего до 100 участников).

Вопросы нашего исследования: 1) Какова распространенность рентгенологически подтвержденного удержания иглы среди ПИН*? Второстепенными исследовательскими вопросами являются

  1. Соответствуют ли сообщаемые пациентом симптомы и подозрение на застрявшие фрагменты иглы рентгенологически подтвержденному задержке иглы?
  2. Какие факторы предрасполагают к фрагментации иглы?
  3. Обращались ли ЛУИН за медицинской помощью до исследования в связи с возможными симптомами в местах инъекций?
  4. Как часто верифицированные фрагменты иглы удаляются хирургическим путем в течение пяти лет после их обнаружения, и являются ли верифицированные фрагменты игл косвенным фактором или фактором риска смертности? *Поскольку будут набраны только пациенты, получающие амбулаторное лечение, выборка не является полностью репрезентативной для всех ЛУИН в районе исследования (например, люди, находящиеся в больнице или в заключении, не набираются).

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Оцененный)

100

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Otso Arponen, Associate Professor, MD
  • Номер телефона: +358 50 410 6170
  • Электронная почта: otso.arponen@tuni.fi

Места учебы

      • Tampere, Финляндия
        • Рекрутинг
        • Hatanpää Health Center
        • Контакт:
          • Номер телефона: 040 8063649

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Н/Д

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

Основу населения составляют взрослые пользователи IVD из наркологических центров в Тампере, Финляндия.

Описание

Критерии включения:

  • История внутривенного употребления наркотиков
  • Текущее лечение проблемы злоупотребления наркотиками в местном низкопороговом отделении наркологической службы или центре первичной медико-санитарной помощи.
  • Приверженность к заполнению анкеты
  • Участие в рентгенографии мест инъекций

Критерий исключения:

  • Нет истории внутривенного употребления наркотиков
  • Не придерживается заполнения анкеты или отказывается от рентгенографии
  • Беременность
  • Несовершеннолетний (18 лет)

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Наблюдательные модели: Кейс-контроль
  • Временные перспективы: Перспективный

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
Случаи: Потребители внутривенных наркотиков с задержкой фрагмента иглы для наркотиков
Всем потребителям внутривенных наркотиков из пунктов обслуживания будет предложено принять участие. Рентгеновское исследование направлено на выявление пациентов с ретенцией фрагментов иглы в подкожной клетчатке.
Для выявления ретенционных фрагментов иглы всем добровольцам будет проведено рентгенологическое исследование с использованием рентгеновских лучей с минимальной дозой облучения (ALARA) и одной проекцией на анатомическую область.
Контрольная группа: потребители внутривенных наркотиков, у которых не осталось фрагментов иглы для наркотиков.
Всем потребителям внутривенных наркотиков из пунктов обслуживания будет предложено принять участие. Контрольная группа состоит из тех, у кого не было рентгенологически подтвержденных ретенций подкожных фрагментов иглы.
Для выявления ретенционных фрагментов иглы всем добровольцам будет проведено рентгенологическое исследование с использованием рентгеновских лучей с минимальной дозой облучения (ALARA) и одной проекцией на анатомическую область.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Распространенность задержки фрагментов иглы среди потребителей внутривенных наркотиков.
Временное ограничение: В среднем 2 года.
Распространенность задержки фрагментов иглы среди потребителей внутривенных наркотиков. Количество лиц с хотя бы одним рентгенологически подтвержденным фрагментом иглы в подкожной клетчатке от общего числа участников.
В среднем 2 года.
Факторы риска ретенции фрагментов иглы в дизайне поперечного сечения
Временное ограничение: В среднем 2 года.
Факторы риска ретенции фрагментов иглы в дизайне поперечного сечения. Характеристики пациентов как факторы риска ретенции фрагментов подкожной иглы.
В среднем 2 года.
Доля пациентов с ретенцией хирургически удаленного фрагмента иглы через пять лет наблюдения.
Временное ограничение: До 5 лет.
Доля пациентов с ретенцией хирургически удаленного фрагмента иглы после пяти лет наблюдения. Пациенты с ретенцией фрагмента иглы будут направлены в хирургическую клинику и будут проспективно наблюдаться в медицинских картах.
До 5 лет.

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Учебный стул: Otso Arponen, MD-PhD, Pirkanmaa Hospital District (PSHP)
  • Учебный стул: Olli PO Nevalainen, MD-PhD, City of Tampere; Tampere University; Pirkanmaa Hospital District (PSHP).
  • Учебный стул: Irina Rinta-Kiikka, MD-PhD, Tampere University Hospital
  • Учебный стул: Heidi Laukkala, MD, City of Tampere, Tampere University
  • Главный следователь: Markku Sumanen, MD-PhD, Tampere University

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

25 мая 2023 г.

Первичное завершение (Оцененный)

15 ноября 2027 г.

Завершение исследования (Оцененный)

15 ноября 2028 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

22 октября 2022 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

9 января 2023 г.

Первый опубликованный (Действительный)

10 января 2023 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

1 июня 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

30 мая 2023 г.

Последняя проверка

1 мая 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Описание плана IPD

Нет планов делиться данными на индивидуальном уровне с другими исследователями.

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться