Прогнозирование влияния токсичности лечения на здоровье при раке (PATTERN)

Агрессивные методы лечения рака улучшили выживаемость, но часто вызывают серьезные долгосрочные неблагоприятные последствия для повседневной жизни, которые сохраняются в течение многих лет. Индуцированная химиотерапией периферическая невропатия (CIPN) — это стойкий симптом, связанный с лечением рака, который может негативно влиять на физическое функционирование, падения и качество жизни.

Сохранение симптомов ХИПН и их связь с опасными для жизни падениями и инвалидностью указывают на пробелы в онкологии и последующем наблюдении. Важным первым шагом к заполнению этого пробела является характеристика естественных траекторий симптомов, функционирования и падений на этапах лечения и выздоровления при лечении рака.

В этом исследовании проспективно примут участие 200 взрослых с раком, которые должны пройти нейротоксическую химиотерапию в кампусе Орегонского университета здоровья и науки в Портленде, в 5 общественных гематологических и онкологических клиниках Института рака Найта OHSU и в исследовательских филиалах OHSU. Сбор данных происходит на обычных приемах у пациентов и дома с помощью электронных опросов и устройств пассивного мониторинга. В клинике сбор данных происходит с интервалом 4-6 недель во время лечения в соответствии с графиком инфузии каждого пациента, а затем примерно каждые 3 месяца в течение дополнительного года во время обычного последующего наблюдения. Клинические оценки включают тесты воспринимаемых ощущений (камертон, монофиламент и биотезиометр), силы верхней части тела (динамометрия рукоятки), силы нижней части тела (тест на стуле), статического баланса (постуральные колебания) и динамического баланса (временной и Иди тестируй). Сбор данных за пределами клиники происходит еженедельно и оценивает симптомы и падения с помощью онлайн-опросов. В моменты времени, соответствующие визитам для тестирования в клинику, участников отправляют домой с устройствами пассивного мониторинга (инструментальные носки и наручные мониторы активности), которые измеряют физическую активность и подвижность.

ОСНОВНАЯ ЦЕЛЬ:

I. Охарактеризовать траектории симптомов периферической нейропатии, вызванной химиотерапией (CIPN), и физического функционирования (физическая активность, подвижность, самооценка функционирования и инвалидность) и зафиксировать вариабельность различных траекторий пациентов в течение лечения и одного года выздоровления среди лиц, получающих нейротоксические препараты. химиотерапия рака.

ВТОРИЧНАЯ ЦЕЛЬ:

I. Определите, могут ли характеристики пациента сами по себе предсказать симптомы и траектории функционирования, или же добавление клинических факторов и простых тестов подвижности значительно улучшает прогностическую способность.

КОНТУР:

Пациенты проходят обследования и клинические оценки исходно, каждые 4-6 недель во время химиотерапии, а затем каждые 3 месяца в течение 1 года после завершения химиотерапии. Клинические оценки включают тесты нейропатии, силы верхней и нижней части тела, баланса и подвижности. Пациенты проходят еженедельные обследования симптомов и носят носки с инструментами и монитор активности через регулярные промежутки времени дома во время химиотерапевтического лечения и в течение 1 года после завершения химиотерапии. Медицинские карты пациентов также проверяются.