Эффективность и безопасность последовательной терапии RCMOP в качестве терапии первой линии для пациентов с диффузной крупноклеточной В-клеточной лимфомой от среднего до высокого риска, у которых была неполная ремиссия.

Критерии включения:

1. Субъекты полностью понимают и добровольно участвуют в этом исследовании и подписывают информированное согласие
2. Возраст≥18 лет
3. Международный прогностический индекс (IPI)>2
4. Ожидаемая выживаемость ≥ 3 месяцев
5. DLBCL, первоначально диагностированный с помощью гистопатологии, соответствует следующим подтипам в соответствии с классификацией ВОЗ 2016 года: (1) подтип B-клеток зародышевого центра (GCB); (2) Подтип В-клеток с не зародышевым центром (не GCB)
6. Пациенты, которые были оценены как неполная ремиссия после 2 циклов RCHOP/RCDOP для начального лечения
7. По крайней мере 1 поддающееся оценке или измерению поражение, соответствующее критериям Лугано 2014 г.: Узловое поражение: наибольший поперечный диаметр> 1,5 см; Экстраузловое поражение: наибольший поперечный диаметр> 1,0 см.
8. Статус производительности ECOG: 0-1
9. Функция костного мозга: абсолютное количество нейтрофилов ≥1,5×10^9/л, количество тромбоцитов ≥75×10^9/л, гемоглобин ≥ 80 г/л (пациенты с поражением костного мозга были признаны исследователем включенными в группу)
10. Функция печени и почек: креатинин сыворотки ≤ 1,5×ВГН (верхняя граница нормы); АСТ и АЛТ ≤ 2,5×ВГН (≤ 5×ВГН для пациентов с метастазами в печень); общий билирубин ≤ 1,5 × ВГН (≤ 3 × ВГН для пациентов с метастазами в печень).

Критерий исключения:

1. Повышенная чувствительность к любому исследуемому лекарственному средству или его компонентам.
2. Неконтролируемые системные заболевания (такие как активная инфекция, неконтролируемая гипертония, диабет и т. д.)
3. Функция сердца и заболевание соответствуют одному из следующих условий: (1) синдром удлиненного интервала QTc или интервал QTc > 480 мс; (2) Серьезные и неконтролируемые аритмии, требующие медикаментозного лечения, неконтролируемая стенокардия с плохим медикаментозным контролем и инфаркт миокарда в течение 6 месяцев до включения в исследование; (3) класс III–IV Нью-Йоркской кардиологической ассоциации; (4) Фракция сердечного выброса (ФВ ЛЖ) < 45%
4. Активная инфекция гепатита В и гепатита С (ДНК ВГВ выше верхней границы нормы; положительная реакция на антитела к ВГС и РНК ВГС выше верхней границы нормы)
5. Инфекция, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) (положительный результат на антитела к ВИЧ)
6. Субъекты с другими злокачественными опухолями в прошлом или в настоящее время (за исключением немеланомной базальноклеточной карциномы кожи, рака молочной железы/шейки матки в контроле и других злокачественных опухолей, которые эффективно контролировались без лечения в течение последних пяти лет)
7. Субъекты, страдающие первичной или вторичной лимфомой центральной нервной системы (ЦНС)
8. беременность, лактация и пациентки детородного возраста, не желающие принимать меры контрацепции
9. Психически больные или те, кто не может получить информированное согласие
10. Неподходящих испытуемых для данного исследования определяет исследователь.