Effekten och säkerheten av RCMOP-sekventiell terapi som en förstahandsbehandling för patienter med medel-till-högrisk diffust stort B-cellslymfom som hade ofullständig remission.

Inklusionskriterier:

1. Försökspersonerna förstår och deltar frivilligt i denna studie och undertecknar informerat samtycke
2. Ålder≥18 år gammal
3. International Prognostic Index (IPI)>2
4. Förväntad överlevnad ≥ 3 månader
5. DLBCL som initialt diagnostiserades av histopatologi uppfyller följande undertyper enligt 2016 års WHO-klassificering: (1) Germinal center B-cell-like (GCB) subtyp; (2) B-cellsliknande (icke-GCB) subtyp i centrum
6. Patienter som utvärderades som ofullständig remission efter 2 cykler av RCHOP/RCDOP för initial behandling
7. Minst 1 evaluerbar eller mätbar lesion som uppfyller Lugano 2014 kriterier: Nodal lesion: Största tvärdiameter >1,5 cm; Extranodal lesion: Största tvärdiameter >1,0 cm
8. ECOG-prestandastatus: 0-1
9. Benmärgsfunktion: Absolut neutrofilantal ≥1,5×10^9/L, Trombocytantal ≥75×10^9/L, Hemoglobin ≥ 80g/L (patienter med benmärgspåverkan bedömdes av utredaren att gå in i gruppen)
10. Lever- och njurfunktion: serumkreatinin ≤ 1,5×ULN (övre normalgräns); ASAT och ALAT ≤ 2,5×ULN (≤ 5×ULN för patienter med levermetastaser); totalt bilirubin ≤ 1,5×ULN (≤ 3×ULN för försökspersoner med levermetastaser).

Exklusions kriterier:

1. Överkänslighet mot något studieläkemedel eller dess komponenter
2. Okontrollerade systemiska sjukdomar (såsom aktiv infektion, okontrollerad hypertoni, diabetes, etc.)
3. Hjärtfunktion och sjukdom uppfyller ett av följande tillstånd: (1) Långt QTc-syndrom eller QTc-intervall > 480 ms; (2) Allvarliga och okontrollerade arytmier som kräver läkemedelsbehandling, okontrollerad angina med dålig läkemedelskontroll och hjärtinfarkt inom 6 månader före inskrivning; (3) New York Heart Association grad III-IV; (4) Hjärtutdrivningsfraktion (LVEF) < 45 %
4. Hepatit B och hepatit C aktiv infektion (HBV-DNA över den övre normalgränsen; HCV-antikroppspositiv och HCV-RNA över den övre normalgränsen)
5. Humant immunbristvirus (HIV)-infektion (HIV-antikroppspositiv)
6. Försökspersoner med andra maligna tumörer tidigare eller nuvarande (förutom icke-melanom hudbasalcellscancer, bröst-/cervixkarcinom under kontroll och andra maligna tumörer som effektivt har kontrollerats utan behandling under de senaste fem åren)
7. Försökspersoner som lider av primärt eller sekundärt lymfom i centrala nervsystemet (CNS).
8. graviditet, amning och patienter i fertil ålder som är ovilliga att vidta preventivmedel
9. Psykiska patienter eller de som inte kan få informerat samtycke
10. Olämpliga ämnen för denna studie fastställts av utredaren.