Ранняя диагностика лимфедемы, связанной с раком молочной железы

Рак молочной железы считается наиболее распространенным раком среди женщин Тайваня. По данным канцер-регистра Министерства здравоохранения и социального обеспечения Тайваня, в 2016 году было зарегистрировано 16 325 новых случаев рака молочной железы. Примерно у одной из 12 женщин в течение жизни развивается рак молочной железы. Хотя уровень заболеваемости высок, выживаемость после клинического лечения также довольно высока. Пятилетняя выживаемость больных раком молочной железы на ранней стадии превышает 90%, что в настоящее время делает это заболевание легко поддающимся лечению.

Уровень заболеваемости лимфедемой, связанной с раком молочной железы, составляет около 21,4%, и ожидается, что она станет все более распространенной по мере улучшения выживаемости пациентов. Помимо причинения психологического стресса, это также ухудшает работоспособность и повседневную жизнь пациента. Пациентам также приходится нести дополнительные медицинские расходы, что несет семьям значительную финансовую нагрузку. Текущие исследования подтверждают, что раннее выявление и лечение являются ключом к контролю лимфедемы, связанной с раком молочной железы. Однако по-прежнему существует необходимость более четкого понимания факторов риска, вызывающих лимфедему, и физиологических изменений, которые происходят при ее манифестации, чтобы достичь цели раннего выявления.

В рамках этого исследования будут проведены клинические испытания для изучения механизмов лимфедемы верхних конечностей после операции по поводу рака молочной железы. Исследователи наберут пациентов с послеоперационным раком молочной железы и будут использовать лимфографию с индоцианиновым зеленым (ICG) и лимфосцинтиграфию для обнаружения мест закупорки лимфы; Эластография сдвиговой волны (SWE) для выявления изменений податливости тканей конечностей; Анализ состава тела DXA для измерения различий в соотношениях отеков и нормального состава конечностей; и диффузионная корреляционная спектрометрия для измерения изменений кровотока в глубоких тканях, а также непрерывные измерения окружности конечностей и других физиологических параметров. Целью исследования является изучение взаимосвязи между лимфатической циркуляцией, окружностью конечностей, податливостью тканей и тканевым кровотоком.

Ожидаемые результаты этого исследования могут помочь исследователям понять факторы риска, вызывающие лимфедему, и физиологические изменения, которые происходят при ее проявлении, преодолеть текущие трудности в раннем выявлении лимфедемы и разработать эффективные методы и оборудование для мониторинга. Это предоставит больше возможностей для раннего выявления и лечения будущих пациентов с лимфедемой, связанной с раком молочной железы.