Сдвиговолновая эластография при раке молочной железы

Рак молочной железы является наиболее распространенным раком среди женщин во всем мире и занимает второе место по смертности после рака легких. Варианты лечения рака молочной железы за последние годы изменились; первичная традиционная хирургия больше не считается наиболее подходящим вариантом для каждого пациента.

Возраст, молекулярный подтип, распространение опухоли, состояние подмышечных лимфатических узлов (поскольку это первое место метастазирования рака молочной железы через лимфатические сосуды) и предпочтения пациента являются основными определяющими факторами лечения рака молочной железы и междисциплинарного подхода. необходимо.

С развитием молекулярной биологии было признано, что рак молочной железы обладает большим биологическим разнообразием и высокой гетерогенностью, что приводит к различным морфологическим подтипам. По иммуногистохимическим показателям, таким как рецептор эстрогена (ER), рецептор прогестерона (PR), ядерный антиген пролиферирующих клеток (Ki-67) и рецептор эпидермального фактора роста человека-2 (HER-2), врачи определяют 4 основных молекулярных подтипа молочной железы. рак: -люминал А (ER+ или PR+, HER2- и Ki67 <15%).

• люминал B (ER+ или PR+, HER2-/+ и Ki67 > 15%).
• тройной отрицательный (ER-, PR- и HER2-).
• HER2+ (ER-, PR- и HER2+). Определение молекулярного подтипа является важнейшим фактором системного лечения рака молочной железы; например, обычно предпочитают использовать эндокринную терапию в случаях положительного результата по рецептору гормонов, препараты против HER2 в случаях положительного результата по рецептору 2 эпидермального фактора роста человека (HER2) и химиотерапию у пациентов с тройным отрицательным результатом.

Молекулярный подтип также определяет рецидив и прогноз. Например, тройной негативный подтип демонстрирует рецидивы чаще, чем другие подтипы, в то время как люминальный подтип А имеет лучший прогноз.

Ультразвук (УЗИ) является важным методом обнаружения и характеристики образований молочной железы; это также первый метод, выбранный для чрескожной биопсии в повседневной практике. Эластография — это американский метод визуализации, недавно разработанный для измерения эластичности тканей с помощью звуковых волн. Двумерная сдвиговолновая эластография (SWE) — это новый метод эластографии, который может отображать жесткость ткани в количественной форме для получения биологической информации о первичном очаге поражения. В настоящее время многие исследования подтвердили диагностическую ценность SWE для доброкачественных и злокачественных поражений молочной железы. Этот метод широко использовался для проверки щитовидной железы, поджелудочной железы, почек, простаты, печени и других органов, в то время как сообщалось о небольшом количестве исследований метастазирования в подмышечные узлы (ANM) и его применения для молекулярной классификации рака молочной железы.

Целью данного исследования является определение взаимосвязи модуля упругости SWE и молекулярных типов рака молочной железы.