Leikkausaaltoelastografia rintasyövässä

Rintasyöpä on naisten yleisin syöpä maailmanlaajuisesti, ja se on toiseksi yleisin kuolinsyy keuhkosyövän jälkeen. Rintasyövän hoitovaihtoehdot ovat muuttuneet viime vuosina; Ensisijaista perinteistä leikkausta ei pidetä enää sopivimpana vaihtoehtona jokaiselle potilaalle.

Ikä, molekyylialatyyppi, kasvaimen leviäminen, kainaloimusolmukkeiden tila (koska se on ensimmäinen paikka, jossa rintasyöpä metastasoi imusuonten kautta) ja potilaan mieltymys ovat rintasyövän hoidon tärkeimmät tekijät ja monitieteinen lähestymistapa. on tarpeellista.

Molekyylibiologian kehityksen myötä on havaittu, että rintasyövällä on suuri biologinen monimuotoisuus ja suuri heterogeenisyys, mikä johtaa erilaisiin morfologisiin alatyyppeihin. Immunhistokemiallisten indeksien, kuten estrogeenireseptorin (ER), progesteronireseptorin (PR), proliferoivan solun ydinantigeenin (Ki-67) ja ihmisen epidermaalisen kasvutekijän reseptorin 2:n (HER-2), mukaan kliinikot määrittävät rintojen neljä päämolekyylialatyyppiä. syöpä: -luminaalinen A (ER+ tai PR+, HER2- ja Ki67 < 15 %).

• luminaali B (ER+ tai PR+, HER2-/+ ja Ki67 > 15 %).
• kolminkertaisesti negatiivinen (ER-, PR- ja HER2-).
• HER2+ (ER-, PR- ja HER2+). Molekulaarisen alatyypin määrittäminen on tärkein tekijä systeemisessä rintasyövän hoidossa; esimerkiksi on yleensä edullista käyttää endokriinistä hoitoa hormonireseptoripositiivisissa tapauksissa, anti-HER2-lääkkeitä tapauksissa, joissa ihmisen epidermaalinen kasvutekijäreseptori2 (HER2) on positiivinen, ja kemoterapiaa kolminkertaisesti negatiivisilla potilailla.

Molekyylialatyyppi määrittää myös uusiutumisen ja ennusteen. Esimerkiksi kolminkertaisesti negatiivinen alatyyppi toistuu useammin kuin muut alatyypit, kun taas luminaalisen A-alatyypin ennuste on parempi.

Ultraääni (US) on tärkeä menetelmä rintojen massojen havaitsemiseksi ja karakterisoimiseksi; se on myös ensimmäinen perkutaanisten biopsioiden ohjaava menetelmä päivittäisessä käytännössä. Elastografia on meille äskettäin kehitetty kuvantamismenetelmä mittaamaan kudosten elastisuutta ääniaaltojen avulla. Kaksiulotteinen leikkausaaltoelalastografia (SWE) on uusi syntyvä elastografiatekniikka, joka voi näyttää kudoksen jäykkyyden kvantitatiivisessa muodossa saadakseen biologiset tiedot primaarisesta vauriosta. Tällä hetkellä monet tutkimukset ovat vahvistaneet SWE:n diagnostisen arvon hyvänlaatuisten ja pahanlaatuisten vaurioiden suhteen rinnoissa. Tekniikkaa on käytetty laajalti kilpirauhasen, haiman, munuaisten, eturauhasen, maksan ja muiden elinten tarkistamiseen, kun taas vain vähän tutkimuksia kainalosolmukkeiden etäpesäkkeistä (ANM) ja sen soveltamisesta rintasyövän molekyyliluokitukseen on raportoitu.

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on selvittää SWE-kimmomoduulin ja rintasyövän molekyylityyppien suhdetta.