Особенности рецидивов после неоадъювантной химиотерапии при раке молочной железы

Неоадъювантная химиотерапия (NAC) обычно используется для облегчения органосохраняющей операции и улучшения хирургических результатов у пациентов с раком молочной железы [1]. Кроме того, NAC может помочь искоренить микрометастатическое заболевание и служить для проверки химиочувствительности, обеспечивая при этом такие же преимущества выживаемости, как и адъювантная химиотерапия [2-5].

Патологический полный ответ (pCR) после неоадъювантной химиотерапии связан с лучшими показателями выживаемости, с более высокими показателями pCR у людей с положительным по рецептору 2 эпидермального фактора роста 2 (HER2+) и тройным отрицательным подтипом рака молочной железы (TNBC) по сравнению с положительным по рецептору гормонов (HR) подтипы [6-7] .

Пациенты, достигшие pCR, также подвергаются значительному риску рецидива: в исследованиях сообщается, что 5-летняя безрецидивная выживаемость (ББВ) составляет 75–87% [2,8–10]. Ретроспективное исследование 88 японских пациентов, достигших pCR, показало частоту рецидивов 13,6%, и все рецидивы произошли в течение 32 месяцев после постановки диагноза [11].

Поэтому мало что известно о характере рецидивов после НАК, особенно в реальном мире. В настоящее время не существует конкретных рекомендаций по наблюдению за пациентами, получавшими NAC, после лечения, и на практике существуют различия. Таким образом, это исследование направлено на оценку риска рецидива в различных подгруппах рака молочной железы, получающих лечение NAC, и определение связанных с этим временных тенденций и особенностей рецидива у этих пациентов. Эти результаты потенциально могут привести к разработке адаптированных к риску стратегий наблюдения за пациентами, получающими NAC.