Patrones de recaída después de la quimioterapia neoadyuvante en el cáncer de mama

La quimioterapia neoadyuvante (NAC) generalmente se usa para facilitar la cirugía de conservación de la mama y mejorar los resultados quirúrgicos en pacientes con cáncer de mama [1]. Además, la NAC puede ayudar a erradicar la enfermedad micrometastásica y servir para evaluar la quimiosensibilidad, al tiempo que proporciona beneficios de supervivencia similares a los de la quimioterapia adyuvante [2-5].

La respuesta patológica completa (pCR) después de la quimioterapia neoadyuvante se asocia con resultados de supervivencia superiores, con tasas más altas de pCR en los subtipos de cáncer de mama positivo para el receptor 2 del factor de crecimiento epidérmico humano (HER2+) y triple negativo (TNBC) en comparación con los receptores hormonales (HR) positivos. subtipos [6-7] .

Los pacientes que logran una RCp también siguen teniendo un riesgo significativo de recaída, y los estudios informan tasas de supervivencia libre de enfermedad (SSE) a 5 años del 75-87% [2,8-10]. Un estudio retrospectivo de 88 pacientes japoneses que lograron pCR informó una tasa de recurrencia del 13,6% y todas las recaídas ocurrieron dentro de los 32 meses posteriores al diagnóstico [11].

Por lo tanto, se sabe poco sobre los patrones de recaída después de NAC, especialmente en el mundo real. Actualmente no existen pautas específicas para el seguimiento posterior al tratamiento de los pacientes tratados con NAC y existen variaciones en la práctica. Por tanto, este estudio tiene como objetivo evaluar los riesgos de recaída en diferentes subgrupos de cánceres de mama tratados con NAC y determinar las tendencias temporales asociadas y los patrones de recaída en estos pacientes. Estos hallazgos pueden conducir potencialmente al desarrollo de estrategias de vigilancia adaptadas al riesgo para pacientes tratados con NAC.