Patronen van terugval na neoadjuvante chemotherapie bij borstkanker

Neoadjuvante chemotherapie (NAC) wordt meestal gebruikt om borstsparende operaties te vergemakkelijken en de chirurgische resultaten voor borstkankerpatiënten te verbeteren [1]. Bovendien kan NAC helpen micrometastatische ziekten uit te roeien en de chemogevoeligheid te testen, terwijl het vergelijkbare overlevingsvoordelen biedt als adjuvante chemotherapie [2-5].

Pathologische complete respons (pCR) na neoadjuvante chemotherapie wordt geassocieerd met superieure overlevingsresultaten, met hogere pCR-percentages bij humane epidermale groeifactorreceptor 2-positieve (HER2+) en triple-negatieve borstkanker (TNBC) subtypen vergeleken met hormoonreceptor (HR)-positieve subtypen [6-7] .

Patiënten die pCR bereiken, blijven ook een aanzienlijk risico op terugval lopen, waarbij onderzoeken een ziektevrije overleving (DFS) na vijf jaar van 75-87% rapporteren [2,8-10] . Retrospectief onderzoek onder 88 Japanse patiënten die pCR bereikten, rapporteerde een recidiefpercentage van 13,6% en alle recidieven traden op binnen 32 maanden na de diagnose [11].

Daarom is er weinig bekend over de patronen van terugval na NAC, vooral in de echte wereld. Er zijn momenteel geen specifieke richtlijnen voor de follow-up na de behandeling van patiënten die met NAC worden behandeld en er bestaan ​​variaties in de praktijk. Deze studie heeft dus tot doel de terugvalrisico's te evalueren in verschillende subgroepen van borstkankers die met NAC worden behandeld en de daarmee samenhangende tijdstrends en terugvalpatronen bij deze patiënten te bepalen. Deze bevindingen kunnen mogelijk leiden tot de ontwikkeling van risico-aangepaste surveillancestrategieën voor patiënten die met NAC worden behandeld