Rückfallmuster nach neoadjuvanter Chemotherapie bei Brustkrebs

Eine neoadjuvante Chemotherapie (NAC) wird üblicherweise eingesetzt, um brusterhaltende Operationen zu erleichtern und die Operationsergebnisse für Brustkrebspatientinnen zu verbessern [1]. Darüber hinaus kann NAC dazu beitragen, mikrometastasierende Erkrankungen auszurotten und die Chemosensitivität zu testen, während es ähnliche Überlebensvorteile wie eine adjuvante Chemotherapie bietet [2–5].

Das pathologische vollständige Ansprechen (pCR) nach neoadjuvanter Chemotherapie ist mit besseren Überlebensergebnissen verbunden, wobei die pCR-Raten bei Brustkrebs-Subtypen mit humanem epidermalem Wachstumsfaktor-Rezeptor 2 (HER2+) und dreifach negativem Brustkrebs (TNBC) im Vergleich zu Hormonrezeptor (HR)-positiven Subtypen höher sind Untertypen [6-7] .

Bei Patienten, die eine pCR erreichen, besteht auch weiterhin ein erhebliches Rückfallrisiko. Studien berichten über 5-Jahres-Überlebensraten ohne Krankheit (Disease Free Survival, DFS) von 75–87 % [2,8–10]. Eine retrospektive Studie mit 88 japanischen Patienten, die eine pCR erreichten, ergab eine Rezidivrate von 13,6 % und alle Rückfälle traten innerhalb von 32 Monaten nach der Diagnose auf [11].

Daher ist wenig über die Rückfallmuster nach NAC bekannt, insbesondere in der realen Welt. Derzeit gibt es keine spezifischen Richtlinien für die Nachsorge von Patienten, die mit NAC behandelt werden, und es gibt Abweichungen in der Praxis. Ziel dieser Studie ist es daher, das Rückfallrisiko in verschiedenen Untergruppen von mit NAC behandelten Brustkrebserkrankungen zu bewerten und die damit verbundenen zeitlichen Trends und Rückfallmuster bei diesen Patientinnen zu bestimmen. Diese Erkenntnisse können möglicherweise zur Entwicklung risikoadaptierter Überwachungsstrategien für mit NAC behandelte Patienten führen