Прогнозирование исходов инфекций нижних дыхательных путей, связанных с аппаратом искусственной вентиляции легких, с использованием раннего микробиологического ответа на основе секвенирования: многоцентровое проспективное исследование

Критерии включения:

1. Возраст от 18 лет и старше.
2. Ранее для вспомогательного дыхания использовалась искусственная вентиляция легких (интубация трахеи или трахеотомия), а продолжительность искусственной вентиляции легких составляла более 48 часов.
3. Инфекция нижних дыхательных путей, обусловленная как минимум двумя из следующих признаков: аномальная температура (температура тела выше 38,5°C или ниже 36,5°C), нарушение количества лейкоцитов (количество лейкоцитов более 12*10^9/л или менее 4*10^9/л) и наличие гнойных выделений из трахеи.

Критерий исключения:

1. Бронхоскопию и сбор образцов из дыхательных путей не проводят при скрининге (1 ДЕНЬ) и через 3 дня лечения (4 ДЕНЬ).
2. Неполная или отсутствующая история болезни и отказ пациента или его семьи подписать форму информированного согласия на исследование.

После завершения первичного скрининга будет проведена фибробронхоскопия и собран ЖАЛ для микробиологического посева. Результаты посева не выявили признаков инфекции, вызванной возбудителями нижних дыхательных путей, связанными с исследованием. [Признаки инфекции определяются как единичная положительная культура ЖБАЛ (количественное определение патогена ≥10^4 КОЕ/мл или «++» и более), полученная в 1-й ДЕНЬ. Возбудителями, связанными с исследованием, являются Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter baumannii, Klebsiella pneumoniae и Staphylococcus aureus. Кроме того, включенный пациент должен иметь однократное инфицирование одним из этих возбудителей.