Влияние ретро-ходьбы на послеродовые боли в пояснице
19 декабря 2024 г. обновлено: Safa Magdy Mohamed, Cairo University
Это исследование будет проведено с целью определить влияние ретро-ходьбы на послеродовые боли в пояснице.
Обзор исследования
Статус
Завершенный
Подробное описание
Послеродовая БНС является распространенным заболеванием опорно-двигательного аппарата. Это происходит из-за слабости связок и изменений осанки, которые начались во время беременности или в течение 3 недель после родов и продолжаются в течение 3 месяцев после родов. При рассмотрении всех форм неспецифической БНС около 33% женщин в послеродовом периоде имели некоторую БНС в течение 3 месяцев после родов, и примерно 40% описывали инвалидность от умеренной до тяжелой степени.
Послеродовая БНС оказывает нагрузку на крестцово-подвздошные суставы и пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Предыдущие исследования шведских женщин с послеродовой БНС сообщали о нарушениях их повседневной деятельности с распространенностью от 20 до 90%, но они редко обращались за медицинской помощью или лечением.
Многие исследователи и врачи предполагают, что увеличение силы корпуса и улучшение выравнивания таза являются ключом к решению или предотвращению БНС. При ходьбе назад типичный удар пяткой, связанный с контактом с землей, исключается, поскольку палец ноги касается земли первым, а таз выровнен вперед. Это может открыть фасеточные суставы позвоночного столба и помочь уменьшить давление на межпозвоночные диски и связанную с ним БНС.
Предыдущие исследования изучали влияние ходьбы задним ходом на другие типы БНС (неспецифические и хронические), но до сих пор не было исследований, изучающих влияние ходьбы ретро на послеродовую БНС, связанную с родами КС. Таким образом, данное исследование будет первым в этом выпуске. Таким образом, данное исследование будет иметь ценную пользу для организации медицинской службы и увеличит объем знаний в области физиотерапии.
Тип исследования
Интервенционный
Регистрация (Действительный)
36
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.
Места учебы
-
-
-
Giza, Египет
- Cairo University
-
-
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Нет
Описание
Критерии включения:
- Многорожавшие женщины, страдающие послеродовыми болями в пояснице после кесарева сечения (от 6 недель до 6 месяцев после родов).
- Их возраст будет варьироваться от 25 до 35 лет.
- Их индекс массы тела будет менее 30 кг/м2.
- У них должна быть легкая или умеренная боль в пояснице по шкале ВАШ (представленная точками отсчета по шкале, рекомендующей легкую боль (5–44 мм), умеренную боль (45–74 мм))
Критерии исключения:
- Недавние операции, травмы или переломы нижней конечности или области спины.
- Морбидные сердечно-сосудистые заболевания.
- Нарушение функции печени или почек.
- Любые неврологические расстройства, включая проблемы с равновесием или потерю моторики и чувствительности.
- Любые скелетно-мышечные нарушения, такие как пролапс диска, стеноз поясничного канала и спондилизез или тяжелый остеоартрит коленного сустава.
- Принимал внутрисуставные инъекции в колено в течение последних 6 месяцев.
- Лица, имеющие зрительную дисфункцию или рефрактерные ошибки, которые не корректируются очками или контактными линзами.
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: Рекомендации по уходу за спиной + упражнения по коррекции осанки
В него войдут 18 женщин в послеродовом периоде, которые получат консультации по уходу за спиной и упражнения по коррекции осанки.
|
Всем пациентам в обеих группах будет рекомендовано использовать правильные методы подъема, избегать длительного сидения или стояния, поддерживать здоровый вес, бросить курить, практиковать правильную осанку, делать перерывы, распределять обязанности по дому на всю неделю и спать в поддерживающих позах.
Всем пациентам в обеих группах будет предложено выполнить упражнения по коррекции осанки.
Они будут выполняться из разных положений (лежа на черепе, лежа на спине, лежа на спине, сидя и стоя).
Например, они будут лежать в положении лежа, и физиотерапевт проинструктирует их подтянуть подбородок, раскрыть ребра посредством реберного дыхания, напрячь мышцы живота, напрячь ягодицы, задержаться на 6 секунд, расслабиться и повторить 10 раз.
|
|
Экспериментальный: Рекомендации по уходу за спиной + Упражнения для коррекции осанки + Ретро-ходьба
В него войдут 18 женщин в послеродовом периоде, которые помимо ретро-ходьбы получат те же советы по уходу за спиной и упражнения по коррекции осанки.
|
Всем пациентам в обеих группах будет рекомендовано использовать правильные методы подъема, избегать длительного сидения или стояния, поддерживать здоровый вес, бросить курить, практиковать правильную осанку, делать перерывы, распределять обязанности по дому на всю неделю и спать в поддерживающих позах.
Всем пациентам в обеих группах будет предложено выполнить упражнения по коррекции осанки.
Они будут выполняться из разных положений (лежа на черепе, лежа на спине, лежа на спине, сидя и стоя).
Например, они будут лежать в положении лежа, и физиотерапевт проинструктирует их подтянуть подбородок, раскрыть ребра посредством реберного дыхания, напрячь мышцы живота, напрячь ягодицы, задержаться на 6 секунд, расслабиться и повторить 10 раз.
Пациенты экспериментальной группы будут практиковаться только в ходьбе назад по беговой дорожке, начиная с 5-минутной разминки на выбранной ими скорости, затем постепенно увеличивая скорость с 1,2 до 1,6 м/с в зависимости от комфорта и прогресса.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Визуально-аналоговая шкала (ВАС)
Временное ограничение: 6 недель
|
Он будет использоваться для измерения тяжести боли в пояснице после кесарева сечения до и после программы лечения у всех участников обеих групп.
ВАШ представляет собой горизонтальную линию длиной десять см, на которой интенсивность боли пациента представлена точкой между крайними значениями отсутствия боли вообще (отсутствие боли = 0) и самой сильной болью, которую можно вообразить (самая сильная боль = 10).
Каждой участвующей женщине будет предложено поставить отметку на линии в той точке, которая указывает уровень/интенсивность ее боли.
|
6 недель
|
|
Диапазон движений поясничного сгибания (ROM)
Временное ограничение: 6 недель
|
Он будет оцениваться с помощью модифицированного теста Шобера до и после программы лечения для всех участников обеих групп.
Терапевт отмечает поясничный отдел позвоночника у задних верхних подвздошных остей и делает еще одну отметку на 15 см выше него.
Рулетка будет использоваться для регистрации расстояния между отметками в положении стоя, а затем снова после того, как пациент наклонится вперед и полностью согнется в пояснице.
Разница свидетельствует о поясничном сгибании ПЗУ.
Этот тест повторяется три раза, и среднее значение принимается за ПЗУ поясничного сгибания.
|
6 недель
|
|
Диапазон движений поясничного отдела (ROM)
Временное ограничение: 6 недель
|
Он будет оцениваться с помощью модифицированного теста Шобера до и после программы лечения для всех участников обеих групп.
Терапевт отмечает поясничный отдел позвоночника у задних верхних подвздошных остей, затем ставит еще одну отметку на 15 см выше.
Рулетка зафиксирует расстояние между отметками, пока пациент стоит.
Затем пациент наклоняется назад до полного разгибания поясницы и измеряется новое расстояние между отметками.
Разница представляет собой ПЗУ поясничного расширения.
Этот процесс повторяется три раза, при этом среднее значение принимается за ПЗУ поясничного разгибания.
|
6 недель
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Анкета Освестри по инвалидности
Временное ограничение: 6 недель
|
Он будет использоваться для оценки функциональной инвалидности всех женщин в обеих группах до и после окончания программы лечения.
Опросник Освестри по инвалидности считается «золотым стандартом» для оценки функциональных результатов в пояснице. Он состоит из 50 вопросов, охватывающих 10 разделов (уход за собой, подъем, сидение, стояние, ходьба, половая жизнь, сон, общественная жизнь и путешествия).
Каждый вопрос оценивается по шкале от 0 до 5, что дает максимальную оценку 50. Если один раздел пропущен, общая сумма баллов составит 45, а затем оценка преобразуется в проценты.
В зависимости от степени тяжести оценки подразделяются на минимальную инвалидность (10–20%), умеренную инвалидность (21–40%), тяжелую инвалидность (41–60%), калеку (61–80%) и прикованность к постели (81–100%).
|
6 недель
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Спонсор
Следователи
- Учебный стул: Afaf Mohamed Mahmoud Botla, PhD, Cairo University
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
16 сентября 2024 г.
Первичное завершение (Действительный)
22 ноября 2024 г.
Завершение исследования (Действительный)
1 декабря 2024 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
12 сентября 2024 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
13 сентября 2024 г.
Первый опубликованный (Действительный)
19 сентября 2024 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
25 марта 2025 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
19 декабря 2024 г.
Последняя проверка
1 декабря 2024 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- P.T.REC/012/004491
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Нет
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Нет
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .