Стереотаксическая радиохирургия при лечении необходимого тремора (EASIER)
6 февраля 2025 г. обновлено: Maria Sklodowska-Curie National Research Institute of Oncology
Стереотаксическая радиохирургия при лечении тремора у пациентов с необходимым тремором - рандомизированное исследование фазы II
Цель этого интервенционного исследования состоит в том, чтобы оценить эффективность лечения с использованием стереотаксической радиохирургии при лечении необходимого тремора у взрослых пациентов
Обзор исследования
Статус
Рекрутинг
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
В исследование будет включать пациенты с диагнозом необходимой тремор, у которых недостаточный контроль тремора, несмотря на использование доступных методов фармакотерапии. В исследование будет включена пациенты, которые были дисквалифицированы в результате процедуры глубокой стимуляции мозга или не согласится на ее эффективность. Дополнительные условия для обследования составляют возраст старше 50 лет, а продолжительность заболевания в течение 5 лет.
После квалификации и предоставления письменного информированного согласия пациент будет случайным образом распределен на одну из двух учебных рук:
- Контрольная рука: пациенты, облученные кибер -ножом с дозой 130 Гр.
- Тестовая рука: пациенты, облученные кибер -ножом с дозой 80 Гр.
Основная цель исследования - определить эффективность радиохирургии у пациентов с необходимым тремором. Вторичные цели будут заключаться в том, чтобы определить влияние лечения на качество жизни, а также оценить безопасность и возможные осложнения радиохирургии.
Тип исследования
Интервенционный
Регистрация (Оцененный)
42
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.
Контакты исследования
- Имя: Aleksandra Napieralska
- Номер телефона: 48322788056
- Электронная почта: aleksandra.napieralska@gliwice.nio.gov.pl
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Agnieszka Szczyrba
- Номер телефона: 48322788001
- Электронная почта: agnieszka.szczyrba@gliwice.nio.gov.pl
Места учебы
-
-
-
Gliwice, Польша, 44-101
- Рекрутинг
- Maria Skłodowska-Curie National Research Institute of Oncology, Gliwice Branch
-
Контакт:
- Aleksandra Napieralska
- Номер телефона: 48322788056
- Электронная почта: aleksandra.napieralska@gliwice.nio.gov.pl
-
-
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Нет
Описание
Критерии включения:
- Основной тремор диагностирован, болезнь Паркинсона и другие причины тремора исключены.
- Недостаточный контроль тремора, несмотря на использование доступных методов фармакотерапии.
- Дисквалификация из процедуры глубокого стимуляции мозга/отсутствие согласия на выполнение его на стороне, квалифицированной для стереотаксической радиохирургии
- Согласие на участие в клиническом испытании.
Критерии исключения:
- Возраст до 50 лет
- Беременность
- Продолжительность заболевания менее 5 лет
- Деменция, психоз или другое состояние, которое предотвращает предоставление информированного согласия для участия в исследовании
- Плохое общее состояние, серьезные сопутствующие заболевания
- Структурные изменения в базальных ганглиях или основных атрофических изменениях
- Предыдущая лучевая терапия в мозг, покрывающая потенциальную область лечения
- Медицинская противопоказания с магнитно -резонансной визуализацией
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: А
Пациенты, облученные кибер -ножом с дозой 130 Гр.
|
Бесплатная стереотаксическая радиохирургия- кибер-нож с дозой 80 Гр.
Бесплатная стереотаксическая радиохирургия- кибер-нож с дозой 130 Гр.
|
|
Экспериментальный: Беременный
Пациенты, облученные кибер -ножом с дозой 80 Гр.
|
Бесплатная стереотаксическая радиохирургия- кибер-нож с дозой 80 Гр.
Бесплатная стереотаксическая радиохирургия- кибер-нож с дозой 130 Гр.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Эффективность лечения
Временное ограничение: 24 месяца
|
Эффективность радиохирургического лечения у пациентов с важным тремором, оцениваемой по специальной шкале тяжести тремора-Fahn-Tolosa-Marin (FTM)
|
24 месяца
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Качество жизни
Временное ограничение: 24 месяца
|
Влияние лечения на качество жизни пациентов на основе выделенного качества жизни в вопроснике для акцентирования тремора
|
24 месяца
|
|
Безопасность
Временное ограничение: 24 месяца
|
Безопасность и возможные осложнения радиохирургии оцениваются в общих терминологических критериях для нежелательных явлений (CTCAE) v5.0
|
24 месяца
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Следователи
- Главный следователь: Aleksandra Napieralska, Maria Skłodowska-Curie National Research Institute of Oncology, Gliwice Branch
Публикации и полезные ссылки
Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.
Общие публикации
- Hooper AK, Okun MS, Foote KD, Fernandez HH, Jacobson C, Zeilman P, Romrell J, Rodriguez RL. Clinical cases where lesion therapy was chosen over deep brain stimulation. Stereotact Funct Neurosurg. 2008;86(3):147-52. doi: 10.1159/000120426. Epub 2008 Mar 12.
- Niranjan A, Jawahar A, Kondziolka D, Lunsford LD. A comparison of surgical approaches for the management of tremor: radiofrequency thalamotomy, gamma knife thalamotomy and thalamic stimulation. Stereotact Funct Neurosurg. 1999;72(2-4):178-84. doi: 10.1159/000029723.
- Young RF, Shumway-Cook A, Vermeulen SS, Grimm P, Blasko J, Posewitz A, Burkhart WA, Goiney RC. Gamma knife radiosurgery as a lesioning technique in movement disorder surgery. J Neurosurg. 1998 Aug;89(2):183-93. doi: 10.3171/jns.1998.89.2.0183.
- Stancanello J, Romanelli P, Pantelis E, Sebastiano F, Modugno N. Atlas-based functional radiosurgery: early results. Med Phys. 2009 Feb;36(2):457-63. doi: 10.1118/1.3056460.
- LEKSELL L. The stereotaxic method and radiosurgery of the brain. Acta Chir Scand. 1951 Dec 13;102(4):316-9. No abstract available.
- Lindquist C, Kihlstrom L, Hellstrand E. Functional neurosurgery--a future for the gamma knife? Stereotact Funct Neurosurg. 1991;57(1-2):72-81. doi: 10.1159/000099557.
- Duma CM. Movement disorder radiosurgery--planning, physics and complication avoidance. Prog Neurol Surg. 2007;20:249-266. doi: 10.1159/000100168.
- Franzini A, Marchetti M, Brait L, Milanesi I, Messina G, Forapani E, Broggi G, Fariselli L. Deep brain stimulation and frameless stereotactic radiosurgery in the treatment of bilateral parkinsonian tremor: target selection and case report of two patients. Acta Neurochir (Wien). 2011 May;153(5):1069-75. doi: 10.1007/s00701-011-0962-0. Epub 2011 Feb 20.
- Yu C, Main W, Taylor D, Kuduvalli G, Apuzzo ML, Adler JR Jr. An anthropomorphic phantom study of the accuracy of Cyberknife spinal radiosurgery. Neurosurgery. 2004 Nov;55(5):1138-49. doi: 10.1227/01.neu.0000141080.54647.11.
- Hopfner F, Haubenberger D, Galpern WR, Gwinn K, Van't Veer A, White S, Bhatia K, Adler CH, Eidelberg D, Ondo W, Stebbins GT, Tanner CM, Helmich RC, Lenz FA, Sillitoe RV, Vaillancourt D, Vitek JL, Louis ED, Shill HA, Frosch MP, Foroud T, Kuhlenbaumer G, Singleton A, Testa CM, Hallett M, Elble R, Deuschl G. Knowledge gaps and research recommendations for essential tremor. Parkinsonism Relat Disord. 2016 Dec;33:27-35. doi: 10.1016/j.parkreldis.2016.10.002. Epub 2016 Oct 4.
- Louis ED, Ferreira JJ. How common is the most common adult movement disorder? Update on the worldwide prevalence of essential tremor. Mov Disord. 2010 Apr 15;25(5):534-41. doi: 10.1002/mds.22838.
- Bhatia KP, Bain P, Bajaj N, Elble RJ, Hallett M, Louis ED, Raethjen J, Stamelou M, Testa CM, Deuschl G; Tremor Task Force of the International Parkinson and Movement Disorder Society. Consensus Statement on the classification of tremors. from the task force on tremor of the International Parkinson and Movement Disorder Society. Mov Disord. 2018 Jan;33(1):75-87. doi: 10.1002/mds.27121. Epub 2017 Nov 30.
- Jackson AL, Murphy LL. Role of the hypothalamic-pituitary-adrenal axis in the suppression of luteinizing hormone release by delta-9-tetrahydrocannabinol. Neuroendocrinology. 1997 Jun;65(6):446-52. doi: 10.1159/000127208.
- Bretsztajn L, Gedroyc W. Brain-focussed ultrasound: what's the "FUS" all about? A review of current and emerging neurological applications. Br J Radiol. 2018 Jul;91(1087):20170481. doi: 10.1259/bjr.20170481. Epub 2018 Mar 6.
- Martinez-Moreno NE, Sahgal A, De Salles A, Hayashi M, Levivier M, Ma L, Paddick I, Regis J, Ryu S, Slotman BJ, Martinez-Alvarez R. Stereotactic radiosurgery for tremor: systematic review. J Neurosurg. 2018 Feb 23;130(2):589-600. doi: 10.3171/2017.8.JNS17749. Print 2019 Feb 1.
- Khattab MH, Cmelak AJ, Sherry AD, Luo G, Wang L, Yu H, Hedera P, Phibbs FT, Lindsell CJ, Neimat J, Kirschner AN. Noninvasive Thalamotomy for Refractory Tremor by Frameless Radiosurgery. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2022 Jan 1;112(1):121-130. doi: 10.1016/j.ijrobp.2021.08.021. Epub 2021 Aug 25.
- Kim W, Sharim J, Tenn S, Kaprealian T, Bordelon Y, Agazaryan N, Pouratian N. Diffusion tractography imaging-guided frameless linear accelerator stereotactic radiosurgical thalamotomy for tremor: case report. J Neurosurg. 2018 Jan;128(1):215-221. doi: 10.3171/2016.10.JNS161603. Epub 2017 Feb 24.
- Goc B, Roch-Zniszczol A, Larysz D, Zarudzki L, Stapor-Fudzinska M, Rozek A, Wozniak G, Boczarska-Jedynak M, Miszczyk L, Napieralska A. The Effectiveness and Toxicity of Frameless CyberKnife Based Radiosurgery for Parkinson's Disease-Phase II Study. Biomedicines. 2023 Jan 20;11(2):288. doi: 10.3390/biomedicines11020288.
- Solberg TD, Medin PM, Mullins J, Li S. Quality assurance of immobilization and target localization systems for frameless stereotactic cranial and extracranial hypofractionated radiotherapy. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2008;71(1 Suppl):S131-5. doi: 10.1016/j.ijrobp.2007.05.097.
- Luo G, Neimat JS, Cmelak A, Kirschner AN, Attia A, Morales-Paliza M, Ding GX. Margin of error for a frameless image guided radiosurgery system: Direct confirmation based on posttreatment MRI scans. Pract Radiat Oncol. 2017 May-Jun;7(3):e223-e231. doi: 10.1016/j.prro.2016.08.006. Epub 2016 Aug 20.
- Campbell AM, Glover J, Chiang VL, Gerrard J, Yu JB. Gamma knife stereotactic radiosurgical thalamotomy for intractable tremor: a systematic review of the literature. Radiother Oncol. 2015 Mar;114(3):296-301. doi: 10.1016/j.radonc.2015.01.013. Epub 2015 Feb 14.
- Hashim M, Vincken T, Kroi F, Gebregergish S, Spencer M, Wang J, Kampfenkel T, Lam A, He J. A systematic review of noninferiority margins in oncology clinical trials. J Comp Eff Res. 2021 Apr;10(6):443-455. doi: 10.2217/cer-2020-0200. Epub 2021 Mar 17.
- Palesch YY. Some common misperceptions about P values. Stroke. 2014 Dec;45(12):e244-6. doi: 10.1161/STROKEAHA.114.006138. Epub 2014 Nov 6. No abstract available.
- Chow S-C., Shao J., Wang H., Lokhnygina Y. Sample Size Calculations in Clinical Research. Third ed: Chapman and Hall/CRC; 2017.
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
16 декабря 2024 г.
Первичное завершение (Оцененный)
1 мая 2030 г.
Завершение исследования (Оцененный)
1 мая 2030 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
6 февраля 2025 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
6 февраля 2025 г.
Первый опубликованный (Действительный)
25 марта 2025 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
25 марта 2025 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
6 февраля 2025 г.
Последняя проверка
1 февраля 2025 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- EASIER
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
НЕТ
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Нет
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Нет
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Нет
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .