Влияние шеи против комбинированной мобилизации шеи на боли и движения в грыже диска шейки матки
27 февраля 2025 г. обновлено: Başar Öztürk, Fenerbahce University
Эффект мобилизации шеи в сравнении с комбинированной шеей и поясничной мобилизацией на боль и диапазон движений у людей с грыжами шейки матки: рандомизированное контролируемое исследование
Фон для оценки эффективности мануальной терапии Калтенборн-Эйджена (KEOMT), применяемой к мобилизации только для шейки матки по сравнению с поясничными и шейками-регионами по интенсивности боли и диапазона движения (ПЗУ) в лиц с грыжами шейки матки, методы: тридцать три участника были включены в исследование.
Пациенты были случайным образом распределены на две группы.
Группа А получила Keomt только для шейки матки, в то время как группа B получала комбинированный поясничный и шейный кеомт, вмешательства проводились три раза в неделю в течение четырех недель.
Боль измеряли с использованием визуальной аналоговой шкалы (VAS), ROM оценивали для сгибания и бокового сгибания, и для оценки использовались индекс боли в шее и инвалидности (NPDI) и короткоформа 36 (SF-36).
Обзор исследования
Статус
Завершенный
Условия
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Интервенционный
Регистрация (Действительный)
33
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.
Места учебы
-
-
-
İstanbul, Турция
- Fenerbahçe University Faculty of Health Sciences Physiotherapy Department
-
-
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Нет
Описание
Критерии включения:
- Диагноз грыжа шейки матки не менее 8 недель, но не более 5 лет назад.
- Грыжа шейки матки, проверенная магнитно -резонансной томографией (МРТ) на 1 или 2 сегментарных уровнях, что согласуется с клиническими данными.
- Оценка индекса инвалидности шеи (NDI) превышает 5.
- Без использования анальгетических препаратов, кроме предписанного лечения до или в течение периода исследования.
Критерии исключения:
- История миелопатии, расстройства, связанного с хлыном, генерализованной миалгией, злокачественной опухоли или воспалительных заболеваний.
- Болезненные проблемы с спиной или неврологические симптомы в течение прошлого года.
- Психиатрические расстройства или злоупотребление наркотиками.
- Противопоказаниям физиотерапии или неспособности вернуться к работе или провести физическую терапию из -за других заболеваний или инвалидности.
- Неспособность эффективно общаться.
- Участие в любых дополнительных вмешательствах вне назначенного лечения в течение периода исследования.
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Группа А (группа мобилизации шейки матки)
Мобилизация шейки матки проводилась с пациентами в положении лежа на спине.
Эта настройка облегчила точное применение методов ручной терапии.
Методы включали мобилизации 1 степени (облегчение боли) и мобилизации 2 степени (релаксация мягких тканей).
Правило вогнутых контактов руководствовалось скользящими и транстирующими движениями для оптимизации совместной механики.
Ручная тяга и сегментарная мобилизация были выполнены с пациентами в положении на спине.
Кеомт включал в себя сегментарную тягу и шейную сегментную мобилизацию и скользящую терапию в классе 3. Выпуклое/вогнутое правило постоянно применялось во всех случаях.
|
Биомеханический подход Калтенборна к диагностике и лечению подчеркивает эргономические принципы и методы испытаний.
Его методы мобилизации, классифицированные по классам I-III, целевой облегчение боли (классы I-II) и гипомобильность сустава (степень III) путем усиления эластичности скольжения и тканей.
Калтенборн-эйджжентская ортопедическая ручная терапия (KEOMT) дополнительно уточняет этот подход, используя артрокинематические принципы для восстановления физиологических движений суставов на основе вогнутого конъектного правила.
|
|
Экспериментальный: Группа B (комбинированная группа шейки матки и поясничной мобилизации)
Для сегментарной мобилизации сгибания пациент расположен на стороне с согнутыми бедрами и колени.
Терапевт помещает одну руку на позвонки, позиционируя пальцы на поперечные или остистые процессы, а другая рука на крестце аналогичным образом.
Чтобы облегчить движение, грудь терапевта вступает в контакт с коленями пациента, позволяя управлять тазом в хвостовом или вентральном направлении.
Этот метод может быть эффективно адаптирован как для шейки матки, так и для поясничных областей, поддерживая последовательное применение в различных сегментах позвоночника.
Для сегментарной тяги пациент также лежит на их стороне, а колени согнуты к животу.
Терапевт зацепит свои пальцы по проксимальным поперечным процессам или мягким тканям в паравертебральной области и наносит тягу, тянуя в противоположных направлениях.
|
Биомеханический подход Калтенборна к диагностике и лечению подчеркивает эргономические принципы и методы испытаний.
Его методы мобилизации, классифицированные по классам I-III, целевой облегчение боли (классы I-II) и гипомобильность сустава (степень III) путем усиления эластичности скольжения и тканей.
Калтенборн-эйджжентская ортопедическая ручная терапия (KEOMT) дополнительно уточняет этот подход, используя артрокинематические принципы для восстановления физиологических движений суставов на основе вогнутого конъектного правила.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Аналоговая шкала Visuel
Временное ограничение: Благодаря завершению исследования в среднем 1 год
|
Интенсивность боли оценивали с помощью визуальной аналоговой шкалы (VAS).
Визуальная шкала 10 см была разделена на равные сегменты и пронумерована от 0 до 10. Пациентам было проинструктировано, что 0 не представляет боли, а 10 указывают на невыносимую боль.
Исходя из этого объяснения, их попросили соответствующим образом оценить их интенсивность боли
|
Благодаря завершению исследования в среднем 1 год
|
|
Диапазон движения
Временное ограничение: Благодаря завершению исследования в среднем 1 год
|
Универсальный гониометр был использован для измерения совместного положения и диапазона движений в соответствии с руководящими принципами Кендалла и Американской ассоциации ортопедических хирургов.
Оценка проводилась с пациентом в положении сидения.
Пациентам было поручено активно выполнять движения сгибания шейки матки, удлинения, правого и левого вращения, а также правого и левого бокового сгибания, с соответствующими степенями движения зарегистрированы.
|
Благодаря завершению исследования в среднем 1 год
|
|
Оценка боли в шее и инвалидности
Временное ограничение: Благодаря завершению исследования в среднем 1 год
|
Боль в шее и инвалидность оценивались с использованием индекса обездоленности в шее (NPDI), подтвержденного инструмента, разработанного Vernon and Mior (1991).
Индекс состоит из 20 пунктов, набранных в визуальной аналоговой шкале (VAS), оценивая влияние боли в шее на повседневную деятельность, профессиональную деятельность и эмоциональное благополучие.
Оценки варьируются от 0 (без инвалидности) до 100 (полная инвалидность), при этом более высокие оценки указывают на большие функциональные ограничения.
В этом исследовании использовалась турецкая версия NPDI, которая продемонстрировала надежность
|
Благодаря завершению исследования в среднем 1 год
|
|
Шкала качества жизни
Временное ограничение: Благодаря завершению исследования в среднем 1 год
|
Качество жизни участников оценивалось с использованием короткой формы 36 (SF-36), самооценки, разработанной Rand Corporation в 1992 году.
SF-36 оценивает общее состояние здоровья с помощью 36 вопросов, разделенных на 8 подшкал: физическая функция, физическая роль, боли в организме, общее здоровье, жизнеспособность, социальное функции, эмоциональное благополучие и психическое здоровье.
Оценки на SF-36 варьируются от 0 до 100, причем 0 представляют наихудшее состояние здоровья и 100 представляют лучшие.
Турецкая версия шкалы была использована в этом исследовании
|
Благодаря завершению исследования в среднем 1 год
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Спонсор
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
15 июня 2022 г.
Первичное завершение (Действительный)
20 июля 2022 г.
Завершение исследования (Действительный)
10 апреля 2023 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
24 февраля 2025 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
27 февраля 2025 г.
Первый опубликованный (Действительный)
25 марта 2025 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
25 марта 2025 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
27 февраля 2025 г.
Последняя проверка
1 февраля 2025 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- fztduygu
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
НЕ РЕШЕНО
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Нет
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Нет
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .